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闭孔疝被引量：5: 1995年; 作者报告了闭孔疝４３例４５个疝，患者多为瘦弱、多次妊娠的农妇，４２例表现为小肠梗阻（９７．７％），１５个疝术前凭Ｈｏｗｓｈｉｐ－Ｒｏｍｂｅｇ征提示诊断（３３．３％），１例因闭孔膀胱滑疝误诊为腹股沟斜疝。全部病例均经手术治愈，无死亡，平均随访１７．４年无复发。; 金庆丰侯文心; 关键词：闭孔疝小肠梗阻

35例闭孔疝患者临床诊断和治疗分析: 2024年; 目的对闭孔疝的临床特点、诊疗进行临床分析以总结经验,提高认识,改善预后。方法回顾性分析2010年1月至2023年8月,太仓市第一人民医院收治的35例闭孔疝患者的相关临床资料。并分层分析不同年龄、体重指数及身高患者的临床特点及治疗方法。结果35例患者均为老年女性,合并慢性病史者17例(48.6%),分层分析发现有慢性病史的患者比例在不同年龄组间差异有统计学意义(P=0.036),随着年龄的增大有慢性病史者的比例在逐渐增大,60~79岁患者中合并慢性病史者比例为36.4%,80~89岁患者中合并慢性病史者比例为47.6%,90岁以上患者中合并慢性病史者比例为100%;在不同体重指数组间差异也有统计学意义(P=0.009),体重指数在15.01~17.00 kg/m^(2)之间患有慢性病的患者比例最高,达72.7%。手术治疗32例,有9例因小肠坏死行部分小肠切除,1例行补片修补。其中12例(34.3%)因病情危重经ICU抢救治疗。经ICU治疗的患者比例在不同年龄组(P=0.096)间差异有统计学意义,其中在80~89岁年龄区间经ICU治疗者达47.6%,另外随着身高的增加经ICU治疗患者的比例有增加的趋势。其余3名患者行保守治疗。所有患者均痊愈出院,住院时间5~20 d,中位9 d。结论闭孔疝患者多为消瘦的老年女性且多合并慢性疾病,临床上危重症者较多。闭孔疝的延误诊治易导致肠坏死甚至危及患者生命,需要临床医生予以重视,尽早干预,以改善患者的预后。; 焦盛宇雷庆军周圣赢王兵孔智渊张剑徐小慧; 关键词：闭孔疝肠梗阻

嵌顿性闭孔疝伴回肠坏死1例并文献复习: 2024年; 本病例报告了一例罕见病例,回肠嵌顿于左侧闭孔伴坏死穿孔。闭孔疝如果诊疗延迟,会导致严重并发症,甚至死亡,因此需要紧急诊治。为帮助临床医生提高对闭孔疝的诊疗意识,本文结合文献探讨了闭孔疝的诊疗进展。This case reports a rare case of ileal impaction with necrotic perforation in the left obturator foramen. If the diagnosis and treatment of obturator hernia are delayed, it can lead to serious complications and even death, so urgent diagnosis and treatment are needed. To help clinical doctors improve their awareness of the diagnosis and treatment of obturator hernia, this article explores the progress of diagnosis and treatment of obturator hernia based on literature.; 杜龙平李建军肖玉坤; 关键词：闭孔疝嵌顿手术治疗

闭孔疝多层螺旋CT表现及临床分析: 2024年; 目的:分析闭孔疝的多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)表现及临床特点,以提高对该病的认识水平。资料与方法:对3例经手术治疗及1例保守治疗的闭孔疝患者MSCT资料,包括位置、形态、密度及继发征象观察,结合临床资料进行分析。结果:3例发生于右侧闭孔区,1例发生于左侧闭孔区。MSCT表现:疝囊位于右侧耻骨上支闭孔沟内1例;右侧闭孔内肌与闭孔外肌之间2例,左侧闭孔外肌与耻骨肌之间1例,疝内容物均为小肠,呈结节状软组织密度影和囊状低密度影;3例以肠梗阻症状、1例以右下腹疼就诊。结论:闭孔疝临床表现无特异性,但MSCT对闭孔疝具有确诊价值,怀疑闭孔疝的患者,应常规行腹部MSCT检查。; 胡文宇张克云; 关键词：闭孔疝体层摄影术 X线计算机

嵌顿性闭孔疝的早期超声诊断价值研究: 2023年; 分析嵌顿性闭孔疝的早期超声诊断价值。方法研究对象选取我院2022年7月—2023年7月收治的5例嵌顿性闭孔疝患者,对纳入对象采用早期超声诊断。结果纳入患者均为老年女性,因病引起小肠嵌顿,1例患者因术前误诊而死亡,4例患者经CT检查确诊,并行前入路腹膜前疝修补术或腹腔镜下经腹膜前疝修补术(TAPP术),术后康复较好,均已出院。结论嵌顿性闭孔疝的病情进展十分恶劣,需要对病史、体格检查,并行CT检查,才可早期诊断。嵌顿性闭孔疝不仅需要早期诊断,更需要给予患者针对性的治疗。; 李银罗海波顾士荣; 关键词：嵌顿性闭孔疝超声诊断

闭孔疝的临床特征与诊治分析:附10例报告: 2023年; 背景与目的:闭孔疝是临床较为罕见的腹外疝,老年女性由于盆底松弛等特点,易罹患此病。由于闭孔疝的疝环狭小缺乏弹性,患者多因嵌顿造成的急腹症就诊,一般在肠梗阻手术时发现。彻底缝闭半坚硬的疝环有一定困难,故疝易复发,再手术率高,使用修补材料可有效降低复发率。本文中笔者通过回顾收治的闭孔疝病例,分析总结闭孔疝的疾病特点及临床诊治方面经验体会,以期为该病的临床诊治提供参考。方法:回顾性总结2019年6月—2021年6月复旦大学附属华东医院和郑州大学附属郑州中心医院胃肠、疝和腹壁外科收治的10例闭孔疝患者的相关临床资料。结果:10例患者均为女性,年龄48~86岁,中位年龄(70.7±11.8)岁。所有患者术前接受腹盆腔CT扫描检查,发现2例左侧闭孔疝,8例右侧闭孔疝。术中证实嵌顿疝内容物中肠管8例,大网膜1例,腹膜外脂肪1例。全组病例中未有无张力修补的绝对禁忌患者,结合腹腔污染情况,2例使用生物补片,其余8例患者使用聚丙烯补片。6例完全在腔镜下完成,1例在腔镜下疝修补完成后观察肠管活力恢复欠佳中转开腹行肠切除,1例腔镜探查后中转开腹行肠切除及疝修补,2例患者腔镜不耐受直接行开腹探查并无张力修补术。手术时间50~120 min,平均75.5 min。术后1例患者死于围术期内科疾病合并症,其余患者顺利出院,住院时间3~28 d。术后6、12、18个月随访,均无复发及补片相关感染。结论:闭孔疝发病率低,起病隐匿容易发生嵌顿。腹盆腔CT扫描对此病诊断有较高价值。使用补片修补并恰当地固定有助于降低复发率。腹腔污染的情况下使用合成补片一期修补具有可行性,污染较重时生物补片更具优势。修补区域严重感染,应放弃使用补片修补。; 邢竞晓高磊顾岩李绍春唐健雄; 关键词：疝修补术腹腔镜外科网

绞窄性闭孔疝CT影像表现及临床诊疗11例回顾性分析被引量：1: 2023年; 目的分析绞窄性闭孔疝的临床影像表现、诊治过程及预后情况。方法2012年1月~2020年12月我院收治的绞窄性闭孔疝病人11例,1例放弃手术治疗,10例接受急诊手术治疗。结果11例病人均为老年女性,均以腹痛、腹胀、呕吐等症状就诊,术前CT影像表现均考虑为闭孔疝伴绞窄性肠梗阻,术后恢复良好,痊愈出院;治愈出院病人均进行随访,未见闭孔疝复发。结论老年女性病人出现不明原因的小肠梗阻时应考虑闭孔疝可能,急诊腹部CT检查有利于早期明确诊断,尽早手术还纳绞窄肠管及疝修补。; 林建源郭登方张春林枫缪仙花张代场; 关键词：闭孔疝疝修补术 CT影像

闭孔疝的诊断与治疗:10年73例患者诊疗经验总结: 2023年; 目的总结讨论闭孔疝的临床特点、诊疗方法及预后复发情况。方法回顾性分析2009年1月至2019年6月四川大学华西医院及四川大学华西广安医院所有因闭孔疝入院行手术治疗患者的临床资料,包括人口学特征、手术时间、出血量、术后并发症、死亡率、住院时间等。结果两院数据库共检索出73例患者,年龄59~103岁,其中59例急诊患者,14例平诊患者;女性患者71例(94.2%),孕产次数1~12次,平均(4.86±2.64)次。70例(95.9%)患者术前CT明确诊断,合并肠梗阻者55例(75.3%);所有患者中30 d内再入院者5例(6.8%);30 d内死亡者4例(5.5%)。急诊手术的手术时间长于择期手术[(101.4±28.9)min vs(68.6±17.0)min],差异有统计学意义(P<0.001),出血量较择期手术多[(21.3±22.7)ml vs(9.6±5.4)ml],差异有统计学意义(P=0.013)。59例急诊手术患者采用下腹正中切口,44例(74.6%)术中发现合并嵌顿,疝囊内容物为小肠者50例(84.7%),行肠切除者24例(40.7%),14例(23.7%)患者出现术后并发症,住院时间2~32 d,平均(9.3±5.3)d,3例(5.1%)患者在随访过程中复发;14例择期手术患者也采用下腹正中切口,疝内容物为脂肪者8例(57.1%),无行肠切除者,术后1例(7.1%)患者出现并发症,住院时间2~31 d,平均(8.4±6.8)d,无30 d内死亡患者,3例(21.4%)患者术后出现复发。结论闭孔疝引起的嵌顿性肠梗阻是患者急诊就诊的主要原因,CT可在术前准确诊断该病,嵌顿性闭孔疝诊疗的关键在于及早的诊断和探查以避免肠管坏死所带来的不良后果。; 姜明罗锐龙成超; 关键词：预后复发

闭孔疝的诊疗分析: 目的：　　闭孔疝在临床上较少见，是组织或腹腔内脏器通过坐骨支和耻骨形成的闭孔管突出所致。闭孔疝临床诊断较困难，不同于其他腹壁疝具有特异性临床表现，患者常常是以不明原因的急性肠梗阻症状急诊入院。临床上由于闭孔疝诊断未能及时...; 邹浩; 关键词：闭孔疝手术治疗临床疗效

闭孔疝的术前诊断和手术治疗分析: 2023年; 目的分析对闭孔疝患者的术前诊断方法,探讨对其手术治疗的效果。方法选取5例闭孔疝患者进行研究,全部患者经术前诊断确诊后,均接受手术进行治疗。结果5例患者均接受手术治疗,1例采用腹腔镜手术治疗,4例采用传统开腹手术治疗。手术时间为50分钟到128分钟,平均(88.7+11.2)min;手术中出血10~70ml,平均(42.5±8.9 )ml;术后1名患者出现肺部感染,1名出现脂肪液化,经对症治疗后完全痊愈;患者的住院天数为6~15d,平均为(11.6±2.7)d。结论对闭孔疝患者采用CT技术进行诊断的效果更为确切,具有较高的术前诊断价值。同时,通过手术对患者进行治疗,有着很好的效果,可以有效解除患者的痛苦,防止其出现严重的并发症:肠坏死、腹腔感染、器官功能衰竭危及生命的情况。; 张世春; 关键词：闭孔疝术前诊断手术治疗

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