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益生菌干预联合甲氨蝶呤+小剂量醋酸泼尼松对难治性狼疮肾炎的疗效、免疫功能影响: 2023年; 目的:探讨益生菌联合甲氨蝶呤+小剂量醋酸泼尼松对难治性狼疮肾炎的干预效果。方法:选取2016年6月至2022年3月于永城市人民医院接受治疗的198例难治性狼疮肾炎患者,并按照用药方式的不同将患者分为对照组和观察组。给予对照组甲氨蝶呤+小剂量醋酸泼尼松的药物治疗,在其基础上对观察组增加给予益生菌干预,3个疗程的治疗结束后对比两组患者的免疫功能、肾功能以及临床疗效。结果:经治疗后,观察组的IgA、IgG、BUN、24 h尿蛋白定量以及Scr水平均低于对照组,而补体C_(3)水平高于对照组;观察组的临床有效率94.90%显著高于对照组86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对狼疮肾炎患者进行治疗时,在常规的甲氨蝶呤+小剂量醋酸泼尼松治疗方案中增加进行益生菌干预,能够改善免疫功能指标及提高肾功能指标的临床疗效。; 王强; 关键词：益生菌甲氨蝶呤醋酸泼尼松难治性狼疮肾炎

来氟米特挽救性治疗难治性狼疮肾炎的临床疗效被引量：3: 2022年; 目的观察来氟米特对传统治疗无效的难治性狼疮肾炎的临床疗效和安全性。方法选择27例难治性狼疮肾炎患者为研究对象,给予来氟米特(20 mg/d或30 mg/d)联合维持剂量泼尼松(10~15 mg/d)的治疗方案。观察治疗24周后患者临床缓解率、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白G和补体水平的变化,并记录药物不良反应发生情况。结果治疗24周后,完全缓解6例(22.22%),部分缓解11例(40.74%),总缓解率为62.96%。患者SLEDAI评分从治疗前的5(4,8)分下降至4(0,4)分,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前患者24 h尿蛋白定量为(4.36±0.82)g,治疗24周后为(2.07±0.46)g。治疗前患者血白蛋白水平为(26.20±2.30)g/L,治疗24周后为(37.31±5.84)g/L。与治疗前比较,患者治疗24周后的24 h尿蛋白定量下降,血白蛋白水平上升,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前后抗双链DNA抗体、免疫球蛋白G和补体C3、C4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中发生的不良事件主要包括胃肠道症状、脱发、白细胞减少和肝功能损害,停药期间症状消失或改善。结论来氟米特可用于挽救性治疗难治性狼疮肾炎,帮助减少蛋白尿,患者不良事件多为轻中度,治疗耐受性良好且价格低廉。; 张昊刘兴林施威振李明; 关键词：难治性狼疮肾炎来氟米特临床疗效蛋白尿

甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯和丙种球蛋白治疗难治性狼疮肾炎的疗效研究: 2022年; 目的探讨甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯和丙种球蛋白治疗难治性狼疮肾炎(LN)的疗效。方法将我院2020年3月-2021年7月收治的92例难治性LN患者分组,按照随机数字表法分为对照组46例,给予甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯治疗,观察组46例在对照组基础上给予丙种球蛋白治疗,观察两组免疫水平、炎症水平、症状改善时间及不良反应。结果治疗后,观察组C3、ALB水平均高于对照组,ANA、尿蛋白定量水平均低于对照组(P<0.05);观察组白介素-4、白介素-10、白介素-18、γ-干扰素水平均低于对照组(P<0.05);观察组皮损减轻、体温下降及疼痛缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.52%)与对照组(10.86%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯和丙种球蛋白治疗难治性狼疮肾炎可显著提高免疫力,降低炎症水平,缩短症状改善时间,且不增加药物不良反应。; 杨祯任吴千丽杨竹林; 关键词：丙种球蛋白狼疮肾炎甲泼尼龙吗替麦考酚酯

甲氨蝶呤治疗难治性狼疮肾炎的效果及康复干预效果研究被引量：1: 2021年; 目的观察甲氨蝶呤联合康复干预对难治性狼疮肾炎的治疗效果。方法选取濮阳市安阳地区医院2017年1月至2019年12月收治难治性狼疮肾炎患者42名,随机数表法分为观察组和对照组,每组21例。两组患者均给予甲氨蝶呤联合小剂量醋酸泼尼松治疗,除了上述治疗方案外,对照组患者采用常规康复干预,观察组患者给与针对性综合康复干预。对比两组疗效及不良反应。结果与对照组相比,干预后观察组SLEDAI评分显著低于对照组(P<0.05);观察组24 h尿蛋白、抗dsDNA指标均显著低于对照组,白蛋白、补体显著高于对照组(P<0.05);观察组缓解率显著高于对照组(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合针对性综合康复干预对难治性狼疮肾炎患者有显著疗效。; 王欣; 关键词：狼疮肾炎甲氨蝶呤康复干预

87例难治性狼疮肾炎影响因素的病例对照研究: 目的:探讨难治性狼疮肾炎(Refractory Lupus Nephritis,RLN)的影响因素,为早期制定RLN的防控措施提供理论依据。方法:本研究采用病例对照研究方法,将2012年2月至2017年7月在皖南医学院弋...; 周军; 关键词：狼疮肾炎难治性狼疮肾炎影响因素; 文献传递

小剂量利妥昔单抗治疗23例难治性狼疮肾炎患者的护理被引量：5: 2019年; 本文总结了小剂量利妥昔单抗治疗难治性狼疮肾炎(LN)患者的护理要点。小剂量利妥昔单抗治疗难治性狼疮肾炎患者护理时应注重患者心理护理,严格把控药物保存方法,准确用药,密切关注药物不良反应并及时处理。; 陈玥潘凌蕴周兴梅吕桂兰; 关键词：利妥昔单抗狼疮性肾炎

环磷酰胺代谢酶基因多态性与中国汉族难治性狼疮肾炎的相关性被引量：4: 2019年; 目的探讨中国汉族难治性狼疮肾炎(LN)和环磷酰胺(CTX)代谢酶基因多态性的相关性。方法对2012年1月至2015年12月在海口市人民医院初发系统性红斑狼疮(SLE)的132例患者进行分析,其中LN组88例,非LN组44例;LN组中难治性LN 46例,非难治性LN 42例。比较各组临床指标差异。采用PCR-RELP检测CTX代谢酶基因,采用单因素方差分析CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2B6*4、CYP2C9*3和CYP3A5与LN及难治性LN、非难治性LN的相关性。结果(1)CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2B6*4和CYP3A5频率分布符合Hardy-Weinberg平衡分布;(2)LN组较非LN组,血肌酐(Scr)(t=2.68,P=0.008)和SLEDAI明显升高(t=4.07,P≤0.001),血红蛋白(Hb)(t=-2.368,P=0.019)和血白蛋白(ALB)(t=-4.514,P=0.000)明显降低,差异具有统计学意义;(3)单因素方差分析显示LN组CYP2C19*3 GC携带者与CC、GG携带者比较血尿素氮(BUN)显著升高[(13.3±13.02)mmol/L与(6.57±5.22)mmol/L与(7.08±6.11)mmol/L,F=5.770,P=0.004];难治性LN组中,GC携带者较CC、GG携带者Scr显著升高:[(436.22±286.38)μmol/L与(161.7±144.33)μmol/L与(66±19.02)μmol/L,F=8.411,P=0.001]差异均有统计学意义;(4)CYP3A5*3 GG携带者肾脏受累明显增多(χ^2=6.991,P=0.03);在难治性LN组中CYP3A5*3 GG基因型Scr较高(F=0.213,P=0.81)但差异无统计学意义。结论 CTX代谢酶CYP2C19*3基因多态性对中国汉族难治性LN的疗效可能有影响,GC携带者疗效更差;CYP3A5*3GG基因型携带者的肾脏受累更多见。; 周君杨侦; 关键词：基因多态性狼疮肾炎

环磷酰胺联合环孢素A对难治性狼疮肾炎患者核细胞分泌细胞因子的改变分析被引量：4: 2017年; 狼疮肾炎是在系统性红斑狼疮基础上发生的多器官功能受损的表现之一,随着病情的进展,常规药物治疗已无法取得良好的疗效,故称为难治性LN,笔者选取我院2010年4月至2014年4月收治的117例难治性LN患者,进行了相关研究,现进行总结：; 邓新马杰赵静芳谭振骥王月芳; 关键词：狼疮肾炎细胞因子器官功能受损

霉酚酸酯联合来氟米特多靶点与霉酚酸酯单药维持治疗难治性狼疮肾炎的疗效对比研究: 背景：　　系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是可累及各个系统和器官的自身免疫性疾病，肾脏是最常见和最难治受累器官之一，同时也是SLE患者发病率和死亡率的最强预测因素。狼疮肾...; 罗香雅; 关键词：狼疮肾炎霉酚酸酯来氟米特; 文献传递

小剂量他克莫司治疗难治性狼疮肾炎的临床观察: 目的:探讨他克莫司对难治性狼疮肾炎(LN)的疗效及安全性。　　方法:将16例难治性LN患者随机分为FK506组和FK506+CTX的多靶点治疗组， FK506剂量均为2mg/d，分早晚两次口服，CTX0.6-1.2g/m...; 吴春梅; 关键词：狼疮性肾炎他克莫司疗效评价; 文献传递

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