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关于马德隆畸形的概念及诊断
2024年
马德隆畸形由Dupuytren于1839年首次提出,后经Madelung于1878年规范报道和完整描述而得名,主要表现为先天性的桡骨远端尺侧及掌侧骨骺发育障碍,而桡侧及尺骨骨骺发育正常,桡骨远端关节面向掌侧和尺侧进行性倾斜,并伴有尺骨远端背侧半脱位。因此,也有人称其为先天性腕关节半脱位。马德隆畸形作为一种先天性、遗传性、罕见的腕部畸形,应与腕部创伤导致的单侧桡骨远端骨骺发育障碍、骨折后畸形愈合以及其他疾病合并症所表现出的马德隆畸形样影像学改变进行严格区分。
彭传静卜海富
关键词:马德隆畸形桡骨远端畸形愈合尺侧半脱位影像学改变
马德隆畸形并伸肌腱断裂一例
2024年
患者女,55岁,因左环小指背伸受限2年余入院。既往双手马德隆畸形,约40年前行手术治疗(具体不详)。入院检查:左腕部尺骨远端突出隆起于皮外,无明显压痛,桡尺远侧关节变形,左环小指下垂畸形,腕关节活动受限,左环小指主动背伸不能,环小指伸肌腱行径未扪及腱性组织,各指血运及感觉基本正常(图1)。
曹慧王谦贺瑞怡李德胜
关键词:马德隆畸形指伸肌腱桡尺远侧关节血运伸肌腱断裂
双侧马德隆畸形合并左侧桡骨远端骨折一例
2024年
患者女,54岁,因跌倒致左腕肿痛、活动受限半小时入院。患者半小时前不慎跌倒,左手掌着地,致左腕关节肿胀、疼痛,伴腕关节活动受限。临床检查:左腕部肿胀明显,餐叉样畸形,压痛明显,可及骨擦感,左腕活动痛性受限。左侧腕关节X线正侧位片示左侧桡骨远端骨折(图1A)。
刘培谊邵明赵恩斯兰海峰
关键词:桡骨远端骨折左手掌马德隆畸形
桡骨远端穹窿截骨合并Vickers韧带松解治疗马德隆畸形的临床疗效
2024年
目的:分析桡骨远端穹窿截骨合并Vickers韧带松解(DRO+VR)治疗马德隆畸形的临床疗效。方法:回顾性病例系列分析。收集2012年1月至2023年8月南京医科大学附属儿童医院治疗的15例马德隆畸形患儿的临床资料,根据术式将患儿分为DRO+VR组和其他术式组。记录随访时间,测量术前及末次随访时的尺侧倾斜角(UT)、月骨下沉(LS)、掌腕移位(PCD)、月骨窝角(LFA)、腕关节掌屈(WF)、腕关节背伸(WE)及疼痛视觉模拟评分(VAS)。计量资料比较采用独立样本t检验,分类变量比较采用Fisher′s确切概率法。结果:随访10~96个月,DRO+VR组随访时间(27.17±15.51)个月,其他术式组随访时间(48.00±24.06)个月。2组患儿术前一般资料、影像学指标及功能评估情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。DRO+VR组患儿术前与终末随访时影像学指标及功能评估情况比较,术前UT[(49.00±3.10)°]、LFA[(34.50±3.78)°]、LS[(7.29±3.61)mm]、PCD[(12.06±3.39)mm]、WF[(61.17±1.47)°]、WE[(48.67±1.86)°]、VAS[(7.33±1.03)分]与终末随访UT[(31.83±2.40)°]、LFA[(49.83±4.02)°]、LS[(2.29±1.48)mm]、PCD[(4.35±2.37)mm]、WF[(67.50±3.33)°]、WE[(60.50±4.42)°]、VAS[(2.67±0.52)分]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患儿终末随访时影像学指标及功能评估与术前改善比较结果显示,DRO+VR组UT的改善为(17.17±2.32)°,其他术式组为(51.78±7.66)°,差异有统计学意义(t=-2.241,P=0.043)。结论:DRO+VR是治疗儿童马德隆畸形的有效手段,可显著改善患儿影像学指标及腕关节功能,显著缓解疼痛症状。对于有疼痛症状、畸形严重的马德隆畸形,应积极选择手术治疗。
徐刘坤王波廖维董展张志群
关键词:马德隆畸形
小儿马德隆畸形术后不愈合1例
2022年
患儿,女,伤时13岁,2015年2月不慎从高处坠落摔伤右侧腕关节,腕关节疼痛明显,未予特殊处理,疼痛逐渐减轻。2016年7月因右侧腕关节畸形及腕关节活动受限较前加重,于外院诊断为右侧腕关节马德隆畸形并行右腕马德隆畸形矫形术。术后半年右腕关节出现疼痛,畸形明显,遂来就诊。CT示右侧腕关节内固定物断裂,骨质不愈合(图1a)。
叶路珂马臣臣黎立
关键词:尺桡骨马德隆畸形腕关节疼痛不愈合
Turner综合征并发马德隆畸形、复杂短指症且合并强直性脊柱炎一例报告被引量:1
2022年
Turner综合征(Turner syndrome,TS)并发马德隆畸形、复杂短指症在临床上是很少见的,再合并强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)则更为罕见。报告1例36岁女性患者,因反复腰背、髋、膝疼痛11年,加剧1个月,以“强直性脊柱炎”收住入院,入院后因身高矮小、第二性征发育不良、肢体畸形等,行染色体核型示“46,X,i(Xq)”,从而确诊Turner综合征,进一步检查发现双侧马德隆畸形及以第4掌骨短缩、多发中节指骨缺失、短缩为特征的复杂短指症。通过复习相关文献,考虑Turner综合征患者应排除合并AS等自身免疫性疾病,Turner综合征加重AS的炎症反应,但Turner综合征合并AS更可能是偶然事件。马德隆畸形患者应注意排除Turner综合征,马德隆畸形及第4掌骨短缩主要与SHOX基因的单倍体不足有关,而多发中节指骨缺失、短缩为特征的短指症可能是Turner综合征,尤其46,X,(i Xq)核型的一个新的临床表现,X染色体短臂上可能存在相关基因调控手指的数量、生长及发育。早期的雌激素替代治疗可使患者得到极大的获益。
吴志扬郑国良游玉权李炳钻
关键词:特纳综合征畸形发生
一种用于儿童马德隆畸形矫正的导航模板
一种用于儿童马德隆畸形矫正的导航模板包括第一导板和第二导板;第一导板为不规则面以贴合待矫正的桡骨,第一导板上设有导针引导孔和截骨标记槽,导针引导孔分为两组分设于截骨标记槽两侧,导钉通过导针引导孔固定至桡骨;第二导板上设有...
郑朋飞胡馨月徐鹏
文献传递
X线检查在马德隆畸形诊断中的价值
2018年
目的:探讨马德隆畸形的X线表现及其价值。方法:分析某医院收治的3例马德隆畸形患者资料,其中1例行多层螺旋CT三维重建检查,2例行X线检查。结果:3例患者均为女性,年龄分别为7岁、13岁、13岁,有家族史1例,双侧发病1例。结论:马德隆畸形X线表现十分典型,可为马德隆畸形的诊断与临床治疗及愈后评估提供可靠的依据。
张泽皖
关键词:马德隆畸形多层螺旋CTX线表现
马德隆畸形的研究进展被引量:5
2017年
马德隆畸形是桡骨远端尺侧及掌侧骨骺发育障碍引起的一种罕见的前臂及腕部畸形。目前研究认为其发病主要与外伤、骨骺发育异常、营养障碍及遗传基因的缺失或突变有关。早期临床表现多不典型,中晚期可有腕部畸形、无力等表现。X线片为主要诊断手段,但常缺乏早期诊断意义;腕关节磁共振成像因可早期显示局部软组织与骨骼的异常被用于此病的早期诊断,但目前国内对此畸形的磁共振成像研究较少。按桡骨远端尺倾角、掌倾角的大小可分不同类型。对于畸形与症状较重者,多需采取手术治疗。目前主要分为尺骨修整术和桡骨远端截骨术,虽然两种术式均能取得一定的临床效果,但由于手术创伤大,可有感染及术后关节活动受限等风险。
宋玉鑫王增平刘林刘林薛文张群立舍伟才礼杨苟海涛苟海涛
关键词:马德隆畸形磁共振成像外科手术
马德隆畸形1例报告并文献回顾被引量:3
2017年
患儿,女,8岁,2015年因玩耍时不慎摔倒,右腕关节着地,当即出现疼痛,腕关节活动尚可,未行治疗,受伤1周后疼痛自然缓解。2016年初家长发现患儿右前臂尺背侧远端隆起,有压痛,认为与既往摔倒受伤有关,就诊于新疆某市人民医院,行X线检查后诊断为陈旧性右下尺桡关节脱位,原拟手术治疗,后因患儿上学放弃治疗。
陈彦飞赵勇田琦李元浩
关键词:马德隆畸形病例报告

相关作者

康智
作品数:37被引量:80H指数:5
供职机构:郑州市骨科医院
研究主题:股骨粗隆间骨折 内固定 锁定钢板 骨折固定术 PILON骨折
郑军
作品数:9被引量:24H指数:2
供职机构:郑州市骨科医院
研究主题:马德隆畸形 胫骨平台 X线分型 先天性 桡骨远端
杨彪
作品数:15被引量:29H指数:3
供职机构:郑州市骨科医院
研究主题:马德隆畸形 骨折脱位 近排腕骨切除术 近排腕骨 腕骨
魏轩
作品数:11被引量:33H指数:4
供职机构:郑州市骨科医院
研究主题:马德隆畸形 外科手术 翻修术 X线分型 先天性
洪云飞
作品数:59被引量:132H指数:7
供职机构:郑州市骨科医院
研究主题:内固定 股骨粗隆间骨折 锁定钢板 骨折固定术 PILON骨折