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骨质疏松性疼痛的中医辨治: 2024年; 骨质疏松症是一种因骨量减少、骨微结构破坏导致的以骨脆性增加、骨折风险增高为特征的代谢性疾病。该病已经成为影响我国中老年人群健康的重要问题。调查结果显示:女性骨质疏松症的发病率是男性的3倍,50岁以上女性骨质疏松症患病率为32.1%,65岁以上女性骨质疏松症患病率高达51.6%。; 胡献国; 关键词：中医辨治中老年人群骨量减少骨折风险

骨质疏松性椎体压缩骨折诊疗难点及思考: 2024年; 骨质疏松性椎体压折缩骨(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)是骨质疏松的严重并发症之一,也是最常见的脆性骨折,多发生于胸腰椎椎体,严重者表现为剧烈腰背痛、脊柱后凸畸形以及神经功能损害等[1]。流行病学调查显示,OVCFs发生率随着年龄的增长而升高,50岁以上女性OVCFs患病率为15%,是严重影响中老年人群生活质量的疾病[2]。; 王光超苏佳灿; 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛手术治疗

骨质疏松性椎体骨折的发病机制及其治疗进展: 2024年; 骨质疏松性椎体骨折是一种常见的骨质疾病,主要发生在老年人身上,严重影响患者的生活质量。本文综述了骨质疏松性椎体骨折的发病机制及其治疗进展。首先,介绍了骨质疏松症的定义、流行病学特征和危险因素,着重阐述了骨质疏松与椎体骨折的关系。随后,探讨了骨质疏松性椎体骨折的影像诊断,包括X线、CT和MRI检查等方面。最后,系统总结了目前骨质疏松性椎体骨折的治疗进展,包括保守治疗、手术治疗和药物治疗等方面的最新研究成果和临床实践经验。综合分析表明,针对骨质疏松性椎体骨折的治疗需综合考虑患者的年龄、病情严重程度和身体状况,个体化治疗方案是关键。未来,基于分子生物学和生物材料学的研究将为骨质疏松性椎体骨折的治疗提供新的方向和方法。; 郑杰文何磊; 关键词：骨质疏松性椎体骨折发病机制

骨质疏松性髋部骨折是否合并支气管扩张比较: 2024年; [目的]研究骨质疏松性髋部骨折合并支气管扩张(bronchiectasis,BE)患者的特点,以便更好地进行围手术期的评估和管理。[方法]回顾性分析本院2020年1月—2022年10月骨质疏松性髋部骨折住院并手术患者的临床资料,筛选出支气管扩张患者48例(BE组),无支气管扩张患者(non-BE组)48例。采用单项因素比较,两两相关分析和二分逻辑回归分析BE的影响因素。[结果]与non-BE患者相比,BE患者的骨密度(bone mineral density,BMD)T值[(-2.5±0.4)vs(-2.2±0.6),P=0.003]和维生素D水平[(14.9±2.3)ng/ml vs(18.5±2.4)ng/ml,P<0.001]显著降低,而术后急性肺部感染发生率显著升高[例(%),20(41.7)vs 5(10.4),P<0.001],但两组术后1年死亡率的差异无统计学意义(P>0.05)。BE组患者的分层比较:发生急性肺部感染组患者的维生素D水平较低、术后1年死亡比例高、支气管扩张严重程度指数(bronchiectasis severity index,BSI)分级重(P<0.05);术后1年死亡组的维生素D水平低、卧床时间长、BSI分级重、术后急性肺部感染发生率高(P<0.05)。两两相关分析表明,BSI分级与BMD及维生素D水平呈显著负相关(P<0.05),与卧床时间呈显著正相关(P<0.05)。术后1年内是否死亡的逻辑回归表明,急性肺部感染(OR=9.16,P=0.023)和术中出血量(OR=1.11,P=0.037)是术后1年死亡的独立危险因素。维生素D水平高不是术后1年死亡的独立危险因素(OR=0.720,P=0.181)。[结论]骨质疏松性髋部骨折并支气管扩张患者BMD和维生素D水平明显降低,术后更易发生急性肺部感染,BMD和维生素D水平降低与支气管扩张严重程度相关。术后急性肺部感染、术中出血量是术后1年死亡的独立危险因素。; 邱立洁高程鹏姜晓雪孙雪玲刘德秋张永强; 关键词：骨质疏松髋部骨折支气管扩张预后影响因素

椎体成型术治疗骨质疏松性脊柱骨折效果观察: 2024年; 目的观察骨质疏松性脊柱骨折采取椎体成型术治疗的效果,探讨患者有效的治疗方法。方法纳入2022年6月—2023年12月天津市西青医院收治的骨质疏松性脊柱骨折患者80例进行观察,随机将患者分为保守治疗组和手术治疗组各40例,保守治疗组患者均采取临床保守治疗,手术治疗组患者采取椎体成型术治疗。对比两组患者临床治疗效果、治疗前后两组患者的Oswetry功能障碍指数(ODI)评分变化及治疗不良情况。结果手术治疗组患者治疗总有效率为100.00%,明显高于保守治疗组的90.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.2105,P<0.05)。治疗前,两组患者ODI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ODI评分均低于治疗前,且手术治疗组患者评分低于保守治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术治疗组患者出现尿路感染1例,保守治疗组出现呼吸困难1例,两组治疗不良情况发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松性脊柱骨折采取椎体成型术治疗的效果较好,患者治疗后脊柱功能恢复比较好,且患者治疗不良情况少,较为安全可靠,具有应用以及研究的价值。; 颜鹏王婕; 关键词：椎体成型术骨质疏松性脊柱骨折保守治疗脊柱功能

骨质疏松性疼痛患者非药物干预的研究综述: 2024年; 本文结合文献从骨质疏松性疼痛患者的运动疗法、物理疗法、心理疗法、中医非药物疗法及健康教育等方面进行系统综述,旨在为临床医护人员针对骨质疏松症患者制定疼痛管理方案时提供参考依据。; 陈玲张巧玲杨晶赵文静; 关键词：骨质疏松症疼痛非药物干预

骨质疏松性椎体压缩性骨折微创治疗技术前沿: 2024年; 骨质疏松症是一种骨量丢失和骨组织微观结构恶化的疾病,显著增加了骨折发生的潜在风险。特别是骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs),作为该疾病的常见合并症,其发生通常与骨密度和质量的持续降低有关。OVCFs的诊断和治疗是一个跨学科的挑战,需要骨科、内分泌科和康复科等多个领域的协同。随着医学的进步和科技的创新,OVCFs的微创治疗方法也在不断优化。本文综合分析了OVCFs的诊疗现状,并结合最新的治疗研究成果与临床经验,对OVCFs的微创治疗进行总结及展望,旨在规范临床实践,提升医疗质量,并为未来研究指明方向。; 欧云生张野; 关键词：椎体压缩骨折骨质疏松微创手术

PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折研究进展: 2024年; 骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)主要由椎体骨量减少、骨微结构退化、骨强度降低并受外力或不受外力作用所致,临床表现为持续性腰背部疼痛、肢体活动受限等,是导致患者残疾或死亡的重要原因之一,其患病率随着人口老龄化的不断加剧而升高,且治愈后再发骨折率较高。经皮椎体成形术(PVP)是OVCF常用的微创治疗方法,能够有效减轻患者腰背部疼痛,促进椎体功能恢复。基于此,本文主要对PVP在OVCF治疗中的应用研究进展进行综述,以期进一步指导PVP的临床应用。; 于同军李基新张宇航; 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩性骨折发病机制

建立骨质疏松性椎体压缩骨折术后再骨折预测模型被引量：2: 2024年; 目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)术后再骨折风险,构建风险预测模型,确定有效防治措施。方法选取2021年8月至2022年6月北京积水潭医院收治的119例OVCF患者作为研究对象,根据术后再骨折与否分为再发组和非再发组,其中再发组22例,男11例,女11例;年龄55~86岁,平均(72.02±5.58)岁。非再发组97例,男50例,女47例;年龄55~86岁,平均(70.79±6.81)岁。统计两组一般资料,采用Lasso-Logistic回归模型筛选OVCF术后再发骨折自变量,采用赤池信息准则(Akaike’s information criterion,AIC)、贝叶斯信息准则(Bayesian information criterion,BIC)比较全变量Logistic回归、逐步Logistic、Lasso-Logistic回归预测效能,构建诺莫图模型,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)、校准曲线分析OVCF术后再发骨折诺莫图模型效能。结果术后随访8~20个月,平均(12.00±2.40)个月。单因素分析显示,再发组身体质量指数(body mass index,BMI)、骨密度T值、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase 5b,TPACP-5b)、核因子kB受体激活因子配体(receptor acti-vator nuclear factor kappa B ligand,RANKL)、骨保护素(osteoprotegrin,OPG)、术后抗骨质疏松治疗、白细胞介素(interleukin,IL)-17、长期糖皮质激素使用史、脊柱畸形指数(spinal deformity index,SDI)值、手术段Cobb角、后凸角度与非再发组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Lasso-Logistic回归模型分析显示lambda.lse值0.049为最优模型,此时进入模型的变量涉及骨密度、SDI值、IL-17、术后抗骨质疏松治疗,经BIC、AIC验证表明所构建模型拟合和预测效果相对较好;诺莫图模型的ROC下面积(area under the curve,AUC)为0.865,敏感度及特异度分别为95.45%、68.04%,且校准曲线显示,其预测效能与实际吻合较好。结论OVCF术后再骨折的发生受围手术期多方面影响,涉及骨密度T值、SDI值、IL-17、; 施崭范明星王祺龙何达; 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折术后再骨折

肌肉减少性肥胖与骨质疏松性椎体骨折的关系: 2024年; 目的探讨肌肉减少性肥胖与骨质疏松性椎体骨折的关系。方法选择2018年1月至2021年12月在该院就诊的骨质疏松性椎体骨折(OVF)患者121例作为研究组,按照1:2比例抽取同期在该院就诊的骨质疏松症但未发生椎体骨折(ONVF)的患者242例作为对照组。观察两组患者的肥胖状态及其他临床资料,采用多因素Logisitc回归模型分析肌肉减少性肥胖、内脏肥胖、肌肉力量等与OVF的关系。结果研究组肌肉减少性肥胖患者比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者年龄、吸烟、共病数量、腹围(WC)、体脂率、内脏脂肪含量(FMA)、皮下脂肪含量(FMG)、FMA/FMG(A/G)、躯干脂肪均低于对照组患者(P<0.05),研究组患者四肢骨骼肌质量(ASM)、骨骼肌指数(SMI)、骨密度(BMD)和握力(HGS)均显著低于对照组(P<0.05)。多因素分析显示,肌肉减少性肥胖不是OVF的风险因素(P>0.05),ASM、HGS是OVF的保护性因素(P<0.05),A/G是OVF的风险因素。结论 BMI和ASM定义的肌肉减少性肥胖与OVF风险无独立相关性,但表示内脏脂肪水平的A/G、肌肉质量的ASM和肌肉力量与OVF独立相关。; 赵晶晶朱君涵康万年郭二鹏焦子敬刘智超常德海; 关键词：骨质疏松症椎体骨折肥胖

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