公共文化服务平台

搜索到939篇“ 齿状突骨折“的相关文章

一种用于齿状突骨折前路固定术中的置针导板: 本实用新型公开了一种用于齿状突骨折前路固定术中的置针导板，包括用于倾斜贴合于骨面的置针杆，置针杆用于贴合骨面的端面与置针杆轴向所呈夹角与手术置针角度相同，置针杆上开设有贯穿置针杆的置针导孔，还包括与置针杆相连的、用于定位...; 张鹏东

3D打印导板辅助椎弓根螺钉置入治疗陈旧性Ⅱ型齿状突骨折: 2024年; 目的:比较徒手置钉和应用3D打印导板辅助置钉在陈旧性Ⅱ型齿状突骨折患者中的安全性和临床疗效,并评价临床疗效。方法:2018年11月至2022年12月收治38例陈旧性Ⅱ型齿状突骨折患者,均表现为慢性颈痛,根据寰枢椎椎弓根螺钉置入方式不同分为导板组和徒手组。导板组17例,男9例,女8例,年龄(51.30±13.20)岁;病程(22.18±7.59)个月。徒手组21例,男7例,女14例,年龄(49.46±11.92)岁;病程(19.52±9.17)个月。观察比较两组术中出血量、手术时间和术后引流量等指标。通过CT扫描评价术后寰枢椎置钉准确率。术前和术后1年,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价患者颈部疼痛,采用日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评价神经功能变化,采用美国脊髓损伤学会(American Spinal Injury Association,ASIA)损伤量表评估脊髓损伤程度。结果:所用患者获得随访,时间(25.31±1.21)个月。导板组的手术时间(112.00±20.48)min短于徒手组(124.29±15.24)min(P<0.05)。两组术中出血量、术后引流量、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年导板组和徒手组VAS[(2.88±0.86)分,(2.90±0.83)分]和JOA评分[(14.94±1.82)分,(14.62±2.19)分]较术前[VAS(4.71±0.92)分,(4.86±0.79)分;JOA(12.18±2.30)分,(11.95±2.31)分]均明显改善(P<0.05),但是两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组ASIA评级在术后1年均未见明显改善(P>0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。导板组在寰椎椎弓根进行置钉的准确度明显优于徒手组(P<0.05),但是两组在枢椎的置钉准确度方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在后路椎弓根螺钉内固定治疗陈旧性Ⅱ型齿状突骨折中,3D打印导板辅助技术能够显著缩短手术时间,实现和徒手置钉相似的临床疗效,并且能够显著提高寰椎椎弓根螺钉置入的准确性。; 董伟鑫储振涛胡勇赖欧杰袁振山; 关键词：陈旧性齿状突骨折导板徒手

3D打印辅助C_(1/2)椎弓根钉固定治疗Ⅱ型齿状突骨折: 2024年; [目的]介绍3D打印辅助C_(1/2)椎弓根钉固定治疗Ⅱ型齿状突骨折的手术技术和初步临床效果。[方法]对14例被诊断为Ⅱ型齿状突骨折的患者,术前定制3D模型及导航模板,完成术前手术模拟,确定内固定物尺寸、进钉点和深度。行后正中切口,单极和双极电凝显露椎板、棘突后,将3D模型与相应椎板、小关节、棘突相匹配,术者用细钻头磨钻沿导板导航方向钻探,探查无误后置入椎弓根螺钉,连接钛棒固定。在确认骨折愈合3个月以后移除置入物。[结果]14例患者手术顺利完成,未出现椎动脉损伤、神经损伤或切口感染。与术前相比,术后6个月VAS评分[(7.3±0.8),(2.9±0.6),P<0.001]和NDI评分[(61.8±4.9),(32.1±3.0),P<0.001]显著降低。所有患者在术后9~12个月实现了骨折愈合,术后12个月左右拆除内固定物。与拆除内固定装置前相比,拆除内固定装置后7 d的颈椎旋转活动度[(55.8±7.0)°,(85.1±11.9)°,P<0.001]和NDI评分[(25.2±4.9),(10.3±2.7),P<0.001]均显著改善。[结论]3D打印辅助C_(1/2)椎弓根钉固定Ⅱ型齿状突骨折是一种有效的治疗方式,内固定取出后能显著恢复颈椎活动度。; 唐国栋杨倩倩王月香牟玲芳侯金婷任鹏杰高敏宋元进; 关键词：椎弓根钉固定

齿状突骨折治疗的研究进展: 2023年; 枢椎齿状突骨折是颈椎骨折常见的一种类型,根据不同受伤机制以及患者身体情况等,齿状突骨折可分为不同的类型,不同类型的治疗手段也各有优势,没有固定的标准。随着国家老龄化趋势日益上升以及疾病检出率的提高,齿状突骨折的病例也逐渐增多,再加上骨折部位解剖位置的特殊性和复杂性以及可存在导致患者长期疼痛以及下肢瘫痪等的风险,齿状突骨折常常被大多数学者和专家重视并且投入对其治疗研究上来。; 寇程新杨波刘会毅蒲元广秦础强卢冬焱; 关键词：齿状突骨折手术治疗

1例枢椎齿状突骨折患者的护理报告: 2023年; 总结1例枢椎齿状突骨折行颈椎骨折前路切开复位螺钉内固定术患者的临床资料和护理过程,为今后相关临床护理提供借鉴与参考。; 杨琴张明月张锐严静孙启媛; 关键词：齿状突骨折上颈椎骨折颈椎前路手术个案护理

后路寰枢椎固定非融合术治疗新鲜Ⅱ型齿状突骨折的远期疗效观察: 2023年; 目的:观察后路寰枢椎固定非融合术治疗新鲜Ⅱ型齿状突骨折的远期疗效。方法:回顾性分析2006年6月~2017年12月在西南医科大学附属医院采用经后路寰枢椎固定非融合术治疗且随访5年及以上的22例新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者的临床资料,男性19例,女性3例,骨折时年龄19~58岁(40.9±10.5岁);骨折无移位或轻度移位(移位≤2mm)17例,明显移位(移位>2mm)5例。比较患者寰枢椎固定手术前、取出内固定前及末次随访时的颈部疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)脊髓损伤严重程度分级;根据Landells等的方法评估患者取出内固定前与末次随访时颈部僵硬程度。末次随访时采用X线片、多平面重建CT及功能位CT评估患者骨折愈合情况、寰枢关节稳定性、寰齿和寰枢侧块关节退变分级及寰枢关节活动度,并通过相关性分析探讨影响患者末次随访时寰枢关节旋转活动度的相关因素。结果:22例患者取出内固定时间为内固定术后11.0±2.7个月,随访7.9±2.0年。患者术前、取出内固定前及末次随访时的VAS评分分别为6.5(6.0,7.0)分、1.0(1.0,2.0)分及1.0(1.0,1.0)分,取出内固定前VAS评分较术前明显降低(P<0.05),与末次随访时比较无统计学差异(P>0.05)。患者术前、取出内固定前及末次随访时的NDI分别为28.5(26.5,32.0)、3.5(3.0,5.0)及2.0(2.0,3.0);取出内固定前NDI较术前显著性降低(P<0.05),末次随访时进一步降低(P<0.05)。3例术前存在脊髓损伤患者ASIA分级取出内固定前及末次随访时均较术前改善1级,术前、取出内固定前及末次随访比较无统计学差异(P>0.05)。末次随访时严重颈部僵硬不适患者占比显著性低于取出内固定前(36.4%vs.77.3%,P<0.05)。所有患者取出内固定前骨折均愈合,未见钉棒断裂与内固定移位;末次随访时未见寰枢椎; 张双马飞王清徐世财钟德君; 关键词：齿状突骨折非融合远期疗效

非融合固定与齿状突螺钉固定治疗Anderson-D'AlonzoⅡ型齿状突骨折的疗效比较: 2023年; 目的比较颈椎后路寰枢椎非融合固定与颈椎前路齿状突螺钉固定治疗齿状突Anderson-D'AlonzoⅡ型骨折的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月河南省漯河市中心医院脊柱科收治的21例Anderson-D'AlonzoⅡ型齿状突骨折患者资料。根据治疗方法不同分为后路组(采用后路寰枢椎非融合固定手术治疗)和前路组(采用前路齿状突螺钉固定)。后路组12例,男7例,女5例;年龄(42.2±11.8)岁。前路组9例,男5例,女4例;年龄(40.0±9.1)岁。比较两组患者的手术时间、手术出血量、术中透视次数、骨折愈合时间、颈椎总旋转度及颈椎功能障碍指数(NDI)。结果两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者均成功置入内置物,术中骨折复位满意,未发生动静脉血管及脊髓损伤。所有患者术后随访(24.5±11.3)个月。所有患者均成功置入内置物,术中骨折复位满意,未发生动静脉血管及脊髓、神经损伤。前路组患者的手术时间[(108.5±15.9)min]、术中出血量[(48.3±12.2)mL]显著少于后路组患者[(153.9±34.2)min、(275.8±56.0)mL],前路组患者的术中透视次数[(13.0±2.1)次]显著多于后路组患者[(7.2±1.4)次],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者间骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时两组患者间颈椎总旋转度、NDI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论后路寰枢椎非融合内固定技术能够保留颈椎旋转活动范围、降低颈椎功能障碍。前路螺钉固定手术时间短、出血少,但术中接受X线照射次数多。两种手术内固定方法个体化应用治疗齿状突Ⅱ型骨折,均可获得良好疗效。; 李玉伟王海蛟严晓云; 关键词：齿突尖寰枢关节非融合

寰枢椎融合术和枕颈融合术对齿状突骨折患者颈椎矢状面平衡的影响: 2023年; 目的探讨两种术式对颈椎矢状面平衡的影响,为临床选择治疗齿状突骨折合并上颈椎不稳的手术方式及评价预后提供参考。方法回顾性分析2015-01—2019-01在郑州大学第一附属医院行手术治疗的48例齿状突骨折合并上颈椎不稳患者的资料,依据术式分为寰枢椎融合术(AAF)组31例和枕颈融合术(OCF)组17例。比较2组患者术前、术后3天及末次随访时的影像学参数:O~C_(2)角、O~EA角、C_(1~2)角、C_(2~7)SVA和C_(2~7)Cobb角;并计算dO~C_(2)角、dO~EA角、dC C_(1~2)角、dSVA和dCobb角。结果 AAF组和OCF组术后C_(2~7)Cobb角均较术前显著减小,O~C_(2)角、O~EA角、C_(2~7)SVA较术前显著增大,OCF组的dSVA和dCobb角的绝对值均显著大于AAF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示:OCF组dO~C_(2)角与dCobb角间存在显著相关性(R=0.54,R^(2)=0.29,P<0.05),dO~C_(2)角与dO~EA角间也存在显著相关性(R=0.55,R^(2)=0.30,P<0.05)。结论后入路AAF术和OCF术均会导致下颈椎的退变。与AAF术比较,OCF术后患者下颈椎矢状面平衡退变更为严重。行OCF术时,建议术中监测枕颈角(O~C_(2)角)的固定角度,角度增加过多可能会加速下颈椎的退变。; 周嘉辉杨科荣张杨张博文段寒谭洪宇; 关键词：齿状突骨折上颈椎不稳寰枢椎融合术枕颈融合术

后正中入路齿状突截骨治疗齿状突骨折畸形愈合致不可复性寰枢椎脱位4例被引量：1: 2023年; 齿状突骨折畸形愈合致不可复性寰枢椎脱位临床上较为少见,可引起患者头颈疼痛、活动受限、脊髓压迫及神经损害症状。传统治疗策略为前路经口咽或下颌下入路切断齿状突畸形愈合部分,再经前路或后路进行寰枢椎复位固定融合,存在经口咽Ⅱ类切口易感染、前后联合入路相关手术风险增加、学习曲线陡峭等不足。后侧方入路可经寰枢侧块关节抵达齿状突,但不便于处理双侧寰枢侧块关节间隙及内固定置入操作,而后正中入路相对显露简便、易于掌握。为此,笔者采用回顾性病例系列研究分析2018年9月至2021年9月兰州大学第二医院收治的4例齿状突骨折畸形愈合致不可复性寰枢椎脱位患者临床资料,探讨后正中入路齿状突截骨治疗的效果。; 王景李延宏周开升赵光海; 关键词：脱位

强直性脊柱炎合并齿状突骨折治疗研究进展: 2023年; 一、强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)合并齿状突骨折的特点AS是一种风湿免疫性疾病,其特征是炎症性背痛和中轴骨骼畸形[1]。AS被认为具有多因素发病机制,如环境、性别和遗传易感性。这是一种典型的年轻男性疾病,发病高峰在第3~4个10年[2-3]。虽然人类白细胞抗原-B27(human leukocyte antigen B27,HLAB27)仍然是主要的遗传关联。; 郭春辉宋文慧; 关键词：脊柱炎强直性颈椎脊柱骨折

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈