搜索到150篇“ LAMBERT-EATON肌无力综合征“的相关文章
- Lambert—Eaton肌无力综合征被引量:2
- 1995年
- Lambert—Eaton肌无力综合征较少见,常与小细胞肺癌相伴随,是一种自身免疫性疾病。本文就其病因、发病机理、临床表现、电生理改变、诊断、治疗及预后作一综述,以期引起人们对本症及其对恶性肿瘤的提示作用,予以足够重视。
- 高宗恩任晓平
- 关键词:小细胞肺癌自身免疫性疾病
- 以共济失调起病的Lambert-Eaton肌无力综合征1例
- 2024年
- Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome,LEMS)是一种免疫介导的累及神经肌肉接头疾病,主要表现为肌无力、自主神经功能障碍及腱反射减低。现报告1例LEMS患者,以头晕、共济失调为首发症状,后出现眼睑下垂,重复神经电刺激可见低频递减,高频递增,P/Q型压力门控钙离子通道(voltage-gated calcium channels,VGCC)抗体阳性,胸部CT提示肺结节及肿大纵隔淋巴结,经穿刺活检病理证实为小细胞肺癌。提示神经内科医师,共济失调也是LEMS的重要表现之一,避免漏诊。
- 陆慧张冰雪
- 关键词:LAMBERT-EATON肌无力综合征共济失调小细胞肺癌
- Lambert-Eaton肌无力综合征神经电生理学与肌肉病理学特征分析
- 2024年
- 目的总结Lambert-Eaton肌无力综合征的神经电生理学和肌肉病理学特点。方法与结果纳入2010年1月至2021年12月中日友好医院诊断与治疗的12例Lambert-Eaton肌无力综合征患者,临床均表现为四肢无力,以近端肌无力为著,腱反射减弱或消失。神经电生理检测,12例复合肌肉动作电位(CMAP)波幅均不同程度降低,远端运动潜伏期、运动和感觉神经传导速度正常;10例行重复神经刺激,均呈高频递增阳性,其中8例低频递减阳性;3例行运动后易化检查均阳性,小指展肌最大用力收缩5~10 s后尺神经CMAP波幅达峰值,此后逐渐下降,最大用力收缩60 s后波幅降至接近基线水平,最大用力收缩10 s后即刻尺神经CMAP波幅达峰值,此后迅速下降,至15 s波幅降至接近基线水平;8例针极肌电图正常,3例呈肌源性损害,1例呈神经源性损害。2例针极肌电图正常患者行肱二头肌组织活检术,均表现为选择性Ⅱ型肌纤维萎缩。结论Lambert-Eaton肌无力综合征患者CMAP波幅降低,存在高频递增现象,部分患者存在低频递减现象;运动后易化检查最大用力收缩5~10 s后CMAP波幅达峰值;针极肌电图多正常,部分呈肌源性损害,小部分呈神经源性损害;肌肉组织活检可见选择性Ⅱ型肌纤维萎缩;针极肌电图肌源性损害与肌肉病理选择性Ⅱ型肌纤维萎缩可能不相关。
- 孙青焦劲松孙少杰汪伟彭丹涛汪仁斌
- 关键词:电生理学病理学
- 以Lambert-Eaton肌无力综合征为首发表现的小细胞肺癌1例
- 2024年
- Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)是一种罕见的神经肌肉接头障碍性疾病[1],常被误诊为重症肌无力、脑梗死等疾病。本文报道1例以LEMS为首发表现的小细胞肺癌(SCLC)病例,以提高对该病的认识。病例资料患者男性,62岁,因“全身乏力2个月”于2023-06-05入院。患者2个月前无明显诱因出现持续性全身乏力,若进食时间长则会咀嚼无力、行走200米即感无力、若说话时间太久则言语不清,伴双眼睑下垂、眼球转动不灵活、体位性头晕,晨轻暮重,休息不能缓解;至当地医院查颅脑磁共振成像(MRI):多发缺血脑梗死,治疗后未见好转。
- 周天宝马洪明
- 关键词:小细胞肺癌LAMBERT-EATON肌无力综合征诊治
- 刘小斌辨治肿瘤相关性Lambert-Eaton肌无力综合征经验被引量:2
- 2023年
- Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)是一种罕见的发生于神经-肌肉接头处的自身免疫性疾病,发病率低,临床误诊及漏诊率高,救治率低,其发病机制与功能性P/Q型电压门控钙离子通道(VGCC)抗体密切相关,VGCC抗体的攻击导致突触前膜释放乙酰胆碱功能受限,最终导致终板电位紊乱,肌肉收缩无力、失用性萎缩。目前,医院疾病编码名称为“副肿瘤综合征,相关性肌无力综合征”。沙丁胺醇是一种选择性β2-AR激动剂,协调T细胞因子平衡并可抑制B细胞的活化,降低乙酰胆碱受体抗体产生发挥免疫抑制作用。刘小斌教授认为,肿瘤相关性LEMS若以其四肢近端肌力减退、肌肉萎缩、深反射减弱等为主要症状,属祖国医学“痿病”范畴,虚则为痿,实则为积。其病因病机为脾胃虚损,气血失衡。刘小斌教授在长期临证实践基础上,提出肿瘤相关性LEMS以“脾胃虚损,五脏相关”的病理机制理论。辨证用药抓住“独取阳明,峻补脾肾;五脏相关,兼顾整体;调整阴阳,补养气血”要义,运用补中益气汤、麻黄附子细辛汤为基础方加减治疗肿瘤相关性LEMS,配合血肉有情之物,调整气血阴阳。
- 梁波江其龙杨晓军刘小斌
- 关键词:LAMBERT-EATON肌无力综合征补中益气汤麻黄附子细辛汤沙丁胺醇
- 非肿瘤相关Lambert-Eaton肌无力综合征1例报告并文献复习
- 2023年
- 目的:提高对Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome,LEMS)的临床表现、肌电图(electromyographic,EMG)特征及其治疗的认识。方法:报告1例LEMS患者的临床诊治经过,结合文献复习,重点讨论LEMS的临床表现、分型、EMG表现、诊治及预后。结果:1例老年女性患者,以“反复波动性全身无力6年余,加重半年”为主诉,症状呈波动性,先后检测到抗Ma1及抗IgLON5-IgG抗体阳性,多次肿瘤筛查阴性,EMG提示神经肌肉接头疾病,突触前膜疾病可能,诊断考虑为LEMS。结论:LEMS是一种罕见病,既往报道合并肿瘤尤其小细胞肺癌最为多见。本例患者反复多次肿瘤筛查阴性,虽LEMS特异性抗体阴性,但先后查到抗Ma1及抗IgLON5-IgG抗体阳性,提示该患者为免疫因素所致可能大。重复电刺激幅度改变是诊断本病的电生理金标准,早期完善及作出正确诊断,积极免疫调节治疗是本病的关键。
- 高枚春张瑛管阳太
- 关键词:LAMBERT-EATON肌无力综合征肌电图免疫调节治疗
- 1例Lambert-Eaton肌无力综合征合并气管切开患者的康复护理分析
- 2023年
- 目的:探究分析1例Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome,LEMS)合并气管切开患者的康复护理。方法:对1例LEMS合并气管切开患者进行全面的观察,予以患者康复锻炼以及康复护理。结果:患者入院时吞咽困难,气管切开状态,洼田饮水试验4级。经治疗以及康复护理干预后,患者病情得到了有效的控制,达到呼吸机脱机,拔除气管套管,能自主呼吸。洼田饮水试验2级,拔除鼻胃管,能自主进食半流质饮食。结论:在对LEMS合并气管切开患者进行干预的过程中,可结合患者的实际病情与基本状态,予其具有针对性的康复护理以及康复训练,进而控制患者病情的发展,改善患者预后。
- 李淼淼周燕
- 关键词:LAMBERT-EATON肌无力综合征气管切开康复护理
- Lambert-Eaton肌无力综合征合并小细胞肺癌致上腔静脉阻塞综合征一例
- 2023年
- Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome,LEMS)是一种罕见的自身免疫介导的神经肌肉接头功能障碍性疾病。上腔静脉阻塞综合征(superior vena cava syndrome,SVCS)是由于各种原因引起上腔静脉部分或全部阻塞,导致上腔静脉回流受阻、侧支循环形成为主要征象的一组临床症候群。肺部原发肿瘤或胸腔转移性淋巴结有可能直接侵犯或压迫上腔静脉,以及腔静脉内癌栓阻塞静脉回流,引起SVCS。LEMS中约40%~60%合并小细胞肺癌(SCLC),SCLC中仅10%会发展为SVCS。本文报道LEMS合并SCLC导致SVCS一例,旨在加深临床医师对此类疾病的认识。
- 周萸余求龙谢旭芳吴晓牧
- 关键词:LAMBERT-EATON肌无力综合征小细胞肺癌上腔静脉阻塞综合征
- 中医治疗结肠癌相关性Lambert-Eaton肌无力综合征1例报道
- 2021年
- 本文报道介绍一例临床接诊的结肠腺癌术后化疗后继发Lambert-Eaton肌无力综合征的罕见病例,经由中药处方五苓散合补中益气汤加减治疗后患者肌无力症状得以控制,摆脱轮椅,生存质量提高。诊疗过程中主要运用的《黄帝内经》“治痿独取阳明”相关理论,通过辨证论治,取掉较好疗效,本文就疾病机理、中医辨治思路进行探讨,以供临床参考。
- 柯见龙李梓涵吴国玉王小艳熊绍权
- 关键词:LAMBERT-EATON肌无力综合征结肠癌《黄帝内经》
- 抗SOX1、Yo、Zic4多重抗体阳性Lambert-Eaton肌无力综合征1例
- 2021年
- Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)是一种罕见的自身免疫性神经肌肉接头病,是经典的神经系统副肿瘤综合征(PNS)之一。约60%的LEMS患者与肿瘤相关,大多数患者患有小细胞肺癌(SCLC)[1]。在已知的PNS中,神经元抗体副肿瘤的病因已得到证实.
- 蓝嘉盈招远祺王立新赵敏
- 关键词:LAMBERT-EATON肌无力综合征副肿瘤综合征小细胞肺癌