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MTB 咪唑啉固化剂的制备及性能研究2024年 采用二聚酸、四乙烯五胺对自制的2-氨基乙基十七烯基咪唑啉接枝改性,制备了MBT咪唑啉;向制备的MBT咪唑啉中加入一定质量的改性脂肪胺、DMP-30及苯甲醇,制备了一款固化速率快且低温固化性能优异的MBT咪唑啉固化剂;MBT咪唑啉固化剂与中海油常州环保涂料有限公司生产的MC-STE-2改性环氧漆A组份配套,涂层表干时间、实干时间满足测试标准,且在Sa2.5表面、潮湿表面及ST2表面均表现出良好的附着力及防腐性能。 陈武 叶益 景佳春 张伟 赵起锋 闫言 徐慧关键词:咪唑啉 固化剂 Gene Xpert MTB /RIF技术在结核病诊断中的应用 2024年 目的探讨Gene Xpert MTB /RIF技术在结核分枝杆菌(MTB )快速检测中的应用价值。方法收集2020年1月至2022年10月在南昌市第九医院就诊的疑似结核病患者送检的314例痰样本,分别采用Gene XpertMTB /RIF技术、抗酸染色法以及液体培养法进行检测,比较3种检测方法MTB 阳性检出率,并以液体培养法检测结果为“金标准”,评估Gene Xpert MTB /RIF技术对MTB 的检测效能。结果314例样本经GeneXpertMTB /RIF技术、抗酸染色法和结核分枝杆菌液体培养法检测,其阳性率分别为36.94%、12.10%和36.31%,Gene Xpert MTB /RIF技术和液体培养法MTB 的阳性检出率高于抗酸染色法,差异有统计学意义(P<0.05)。以液体培养法为“金标准”,GeneXpertMTB /RIF技术MTB 的检测敏感度为95.61%,特异度为96.50%;抗酸染色法的检测敏感度为31.58%,特异度为99.00%;Gene Xpert MTB /RIF技术的敏感度高于抗酸染色法,差异有统计学意义(P<0.05)。经Kappa分析发现Gene Xpert MTB /RIF技术与液体培养法检测MTB 的一致性好(Kappa=0.918),而抗酸染色法与液体培养法检测结果的一致性较差(Kappa=0.357)。相比抗酸染色法,Gene XpertMTB /RIF技术有更高的正确检出率,联合使用可有效降低MTB 的漏检率。结论GeneXpertMTB /RIF技术在MTB 检测中具有敏感度高、特异性好等特点,有较高的临床应用价值。 赖启南 李雯关键词:结核病 结核分枝杆菌 阳性率 GeneXpert MTB /RIF粪便检测在儿童结核病中的研究进展 2024年 儿童活动性结核病存在标本获取困难和病原学诊断阳性率低等问题,而利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Mycobacterium tuberculosis and rifampin-resistant,简称“Xpert”)作为一种快速检测结核分枝杆菌(MTB )和利福平耐药性的方法,以较高的敏感度和特异度为结核病的诊断提供了可靠的依据。目前,该方法已广泛应用于痰液或胃液检测,关于粪便样本对诊断肺结核的应用价值基本得到肯定,但肺外结核应用仍需要大量研究验证。笔者就该方法用于检测儿童结核病粪便样本中的MTB 进行综述,为Xpert用于儿童粪便检测在临床中的应用提供参考。 李晓迎 方玉莲 宁静 徐勇胜关键词:结核 粪便 分子诊断技术 儿童 Xpert MTB /RIF Ultra在儿童结核诊断中的应用价值 2024年 目的:探讨Xpert MTB /RIF Ultra在儿童结核诊断中的应用价值。方法:选取2010年1月—2022年12月山东省公共卫生临床中心收治的150例患儿作为研究对象。根据临床综合诊断确诊结果将结核病感染患儿纳入试验组(n=100),将非结核病感染患儿纳入对照组(n=50)。计算不同标本类型的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值和准确度,评价Xpert MTB /RIF Ultra检出利福平(RIF)耐药性的效能。结果:Xpert MTB /RIF Ultra的检测所有标本总敏感度为77.00%,特异度为96.00%;合并肺内标本敏感度为92.85%,特异度为96.29%,其中肺内标本中肺泡灌洗液敏感度最高为100.00%;合并肺外标本敏感度为77.55%,特异度为95.65%,其中肺外标本中淋巴结敏感度最高为100.00%。结论:不同标本类型中Xpert MTB /RIF Ultra对儿童结核的检出率差异较大,在诊断肺内结核标本时,检测肺泡灌洗液标本价值最高,在诊断肺外结核标本时,检测淋巴结标本价值最高。 王小杰 周正关键词:儿童 结核 MTB 39A蛋白在昆虫细胞-杆状病毒系统中的表达与鉴定2024年 目的旨在获得具有免疫原性的结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB )MTB 39A蛋白。方法选择H37Rv株中的MTB 39A(Rv1196)基因序列(GenBank ID:NC_000962.3)克隆至pFastBac-Dual载体pH启动子下游并进行鉴定。将鉴定正确的重组质粒转化入感受态细胞DH10 Bac中进行蓝白斑筛选,获得的重组杆状质粒Bacmid利用脂质体转染至昆虫细胞Sf9中进行病毒拯救。转染后96 h,收取上清病毒液,盲传3代后采用直接和间接免疫荧光法及Western blot检测MTB 39A蛋白的表达。结果重组质粒pFastBac-dual-MTB 39A-mCherry和重组Bacmid构建正确,Western blot检测显示MTB 39A蛋白能被His-tag抗体识别,IFA鉴定出现特异性红色荧光。结论通过昆虫杆状病毒表达系统成功表达具有反应原性的MTB 39A蛋白,为新型结核疫苗候选物和潜在特异性诊断标志物的研制奠定了实验基础。 王璞 黄月 姜玲玲 张刚 蔡玉荣 李勇关键词:结核分枝杆菌 MTB Hsp60重组蛋白对巨噬细胞趋化功能的影响2024年 目的研究结核分枝杆菌H37Rv重组热休克蛋白60(Heat shock protein 60 of Mycobacterium tuberculosis,MTB Hsp60)对巨噬细胞(RAW264.7)趋化功能的影响。方法MTB Hsp60重组蛋白(100 ng/mL)刺激巨噬细胞24 h后,采用实时荧光定量PCR检测下列趋化因子如单核细胞趋化蛋白1(Monocyte chemotactic protein-1,MCP-1,CCL2)、巨噬细胞炎症蛋白1α(Macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α,CCL3)、巨噬细胞炎症蛋白1β(Macrophage inflammatory protein-1β,MIP-1β,CCL4)、调节活化正常T细胞表达与分泌的趋化因子(Regulation of Activation,Expression and Secretion by Normal T Cells,RANTES,CCL5)和单核细胞趋化蛋白5(Monocyte chemotactic protein-5,MCP-5,CCL12)的mRNA表达;ELISA法检测细胞培养上清液中趋化因子CCL2、CCL3、CCL4、CCL5和CCL12的分泌水平;Western bolt检测巨噬细胞表面趋化因子受体CC基序趋化因子受体1(C-C motif chemokine receptor 1,CCR1)、CCR2和CCR5的蛋白表达;流式细胞术检测表达趋化因子受体CCR1、CCR2、CCR5的巨噬细胞;Transwell实验检测巨噬细胞的趋化功能。结果100 ng/mL MTB Hsp60重组蛋白刺激巨噬细胞24 h后,其趋化因子CCL2、CCL3、CCL4及CCL12的mRNA表达水平无明显差异,但CCL5的mRNA水平显著上调(P<0.05);巨噬细胞表面主要的趋化因子受体CCR1、CCR2蛋白表达水平显著增高(P<0.05),而其表面CCR5蛋白的变化不明显;流式细胞术检测结果显示,与未处理组相比,处理组中CCR1^(+)、CCR2^(+)巨噬细胞数量明显增加(P<0.05),而CCR5^(+)巨噬细胞数量无明显差异;Transwell实验表明,经过MTB Hsp60重组蛋白处理后的巨噬细胞有更明显的被募集的趋势(P<0.05);而上清液中趋化因子CCL2、CCL3、CCL4、CCL5及CCL12的释放水平无明显变化。结论MTB Hsp60重组蛋白能上调巨噬细胞中趋化因子CCL5的mRNA表达水平,能增加巨噬细胞表面趋化因子受体CCR1和CCR2的表达,并且能增强巨噬细胞的趋化功能。 卫麟娜 高雪涵 董品志 吴荧浓 王海燕 罗军敏 覃明关键词:巨噬细胞 趋化因子 趋化因子受体 胸膜活检术联合胸腔积液GeneXpert MTB /RIF、ADA检测对结核性胸腔积液的诊断效能 2024年 目的:研究胸膜活检术联合胸腔积液GeneXpert结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB )/利福平(Rifampin,RIF)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)检测对结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)的诊断效能。方法:以60例疑似TPE患者为研究对象,所有患者均行胸腔闭式引流术,抽取胸腔积液送检,行常规、ADA及GeneXpert MTB /RIF检测,部分患者经皮胸膜活检术或内科胸腔镜检查,取得病理结果。以综合参考标准(common reporting standard,CRS)为金标准,计算各检测方法单独及联合检测的诊断效能。结果:60例疑似TPE患者,经CRS检查确定结核性28例、非结核性32例。结核性患者胸腔积液ADA高于非结核性患者,差异有统计学意义(P<0.001)。与胸膜活检术、胸腔积液GeneXpert MTB /RIF、ADA单一检测比较,联合检测敏感度、准确度及阴性预测值更高,差异有统计学意义(P<0.05);而四者特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸膜活检术、胸腔积液GeneXpert MTB /RIF、ADA联合检测对TPE具有较高的诊断效能。 黄心蔚 吴格怡 黄壮伟关键词:胸膜活检术 胸腔积液 结核性胸腔积液 InnowaveDX MTB /RIF对结核分枝杆菌复合群及利福平耐药检测性能的评估 被引量:1 2024年 目的:评估InnowaveDX MTB /RIF(简称“InnowaveDX”)检测结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTB C)及MTB 利福平耐药性的性能。方法:采用前瞻性研究方法,连续纳入2023年3月1日至6月30日遵义医科大学附属医院具有结核病相关体征/症状,或胸部X线检查结果提示疑似结核病的患者作为研究对象,共纳入104例。其中,93例诊断为结核病(包括68例经病原学阳性确诊,25例病原学阴性经临床诊断确诊),11例临床诊断为非结核病。收集研究对象的痰液、支气管肺泡灌洗液、尿液、淋巴结穿刺液、脑脊液、脓液及胸腔积液,行涂片抗酸杆菌染色镜检、培养、InnowaveDX和GeneXpert MTB /RIF(简称“Xpert”)检测,评价InnowaveDX对结核病和MTB 利福平耐药性的检测效能。结果:以病原学及临床诊断结果为参照,InnowaveDX检测结核病的敏感度、特异度、一致率、Kappa值分别为92.5%(86/93)、100.0%(11/11)、93.3%(97/104)、0.72;Xpert检测结核病的敏感度、特异度、一致率、Kappa值分别为93.6%(87/93)、100.0%(11/11)、94.2%(98/104)、0.75。InnowaveDX和Xpert检测痰标本阳性率均为91.5%(65/71),差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000);检测其他类型标本(支气管肺泡灌洗液、尿液、淋巴结穿刺液、脑脊液、脓液及胸腔积液)阳性率分别为95.5%(21/22)和100.0%(22/22),差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=1.000)。以Xpert检测MTB 利福平耐药性结果为参照,InnowaveDX检测MTB 利福平耐药的敏感度为97.0%(32/33),特异度为92.2%(47/51),Kappa值为0.88。结论:InnowaveDX对于MTB C具有较好的检测效能,且适用于不同类型的标本,检测MTB 利福平耐药性结果与Xpert一致性好。 刘梅 吴霞 古旭 李娜娜 张万敏 张小可 兰远波关键词:利福平 GeneXpert MTB /RIF检测技术在新疆结核病防治规划中的应用效果 2024年 目的:探索在施行结核病防治“新疆模式”中,全面应用GeneXpert MTB /RIF(简称“GeneXpert”)检测发现肺结核及利福平耐药肺结核的效果。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中,收集2017—2020年新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)肺结核登记数据,对全面应用GeneXpert检测的效果进行分析,评价2017-2020年肺结核病原学阳性率、利福平耐药检测率、利福平耐药患者发现水平的变化。结果:GeneXpert设备覆盖率、GeneXpert检测率、病原学阳性率分别从2017年的20.00%(22/110)、0.32%(126/39 261)和20.17%(7919/39 261)提高到2020年的100.00%(110/110)、75.16%(19 610/26 090)和57.94%(15 116/26 090),差异均有统计学意义(χ^(2)=40.705,P<0.001;χ^(2)=174.087,P<0.001;χ^(2)=47.569,P<0.001)。病原学阳性患者数从2017年的7919例提高到2020年的15 116例,仅GeneXpert检测阳性患者数从2017年的6例提高到2020年的7194例,所占比例从0.08%(6/7919)提高到47.59%(7194/15 116),差异有统计学意义(χ^(2)=83.824,P<0.001)。病原学阳性肺结核患者利福平耐药筛查率和GeneXpert耐药检测率分别从2017年的44.49%(3523/7919)和1.85%(65/3523)提高到2020年的99.79%(15 084/15 116)和96.13%(14 501/15 084),差异均有统计学意义(χ^(2)=133.333,P<0.001;χ^(2)=250.893,P<0.001)。结论:GeneXpert检测技术的应用,可以明显提升病原学阳性和利福平耐药肺结核的发现水平,有利于新疆结核病疫情的快速下降。 古丽娜·巴德尔汗 刘年强 伊帕尔·艾海提 王乐 王森路 祖力卡提阿衣·阿布都拉 王明哲 张静 王新旗 毕洪波关键词:结核 利福平 核酸扩增技术 Xpert MTB /RIF检测对痰涂阴肺结核临床诊断的价值分析 2024年 目的:探讨Xpert MTB /RIF检测对常规痰查抗酸杆菌涂片阴性(以下简称痰涂阴)肺结核临床诊断的价值。方法:选取2021年6月—2023年6月就诊于道真自治县人民医院的疑似痰涂阴肺结核患者200例作为研究对象,评估Xpert MTB /RIF检验技术的诊断效能。结果:支气管镜检查结果显示,200例疑似痰涂阴肺结核患者中,128例确诊为痰涂阴肺结核,非痰涂阴肺结核72例,Xpert MTB /RIF检测检出痰涂阴肺结核119例,其中Xpert MTB /RIF阳性6例,非痰涂阴肺结核67例。Xpert MTB /RIF检测在痰涂阴肺结核中的诊断灵敏度为92.97%,特异度为93.06%,准确率为93.00%。结论:Xpert MTB /RIF检测的灵敏度和特异度较高,在痰涂阴肺结核的临床诊断中具有较高的应用价值。 冯青关键词:支气管肺泡灌洗液 利福平耐药
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