牛新荣
作品数： 20被引量：59H指数：5
  • 所属机构:新疆维吾尔自治区人民医院
  • 所在地区:新疆 乌鲁木齐市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金

相关作者

肖东
作品数：100被引量：279H指数：8
供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院
研究主题：脓毒症 急性肾损伤 脓毒症患者 患者预后 预后
陈东
作品数：24被引量：69H指数：5
供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院
研究主题：急性肾损伤 脓毒症 重症医学 脓毒症患者 心脏瓣膜置换术后
刘艳
作品数：50被引量：111H指数：6
供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院
研究主题：脓毒症 急性肾损伤 脓毒症患者 重症医学 连续性肾脏替代治疗
李娜
作品数：14被引量：52H指数：3
供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院
研究主题：重症监护病房 血管内皮功能 血管内皮 高血压合并 高血压
张大权
作品数：22被引量：55H指数：4
供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院
研究主题：脓毒症 急性肾损伤 疗效观察 呼吸机相关性肺炎 并发症
作品列表
降钙素原联合炎症指标鉴别革兰阳性与阴性菌致血流感染的临床价值被引量：11
2019年
目的探讨降钙素原联合炎症指标鉴别革兰阳性与阴性菌致血流感染的临床价值。方法选取2017年7月至2018年7月在新疆维吾尔自治区人民医院重症监护病房住院的病原菌血培养阳性且为单一菌株(真菌、混合菌感染除外)的80例患者为研究对象,其中革兰阳性菌感染28例(G^+组),革兰阴性菌感染52例(G-组)。对所有患者分别于入院后24 h、3 d、5 d抽取静脉血进行降钙素原、血常规及C反应蛋白(CRP)检测;同时采用受试者工作特性曲线下面积计算各指标诊断临界值、敏感度和特异度。结果入院后24 h、3 d、5 d,G-组血清降钙素原水平明显高于G^+组[(19. 0±3. 5)μg/L比(7. 1±2. 0)μg/L、(32. 4±4. 7)μg/L比(14. 0±3. 1)μg/L、(58. 8±5. 4)μg/L比(16. 4±5. 0)μg/L],而血小板计数(PLT)水平明显低于G^+组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。入院后24 h 2组患者的血清CRP水平差异无统计学意义(P> 0. 05);入院后3 d、5 d,G^-组的血清CRP水平明显高于G^+组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。G-组血清降钙素原浓度≥10μg/L者所占比例高于G^+组[51. 9%(27/52)比10. 7%(3/28)],差异有统计学意义(P <0. 01)。绘制ROC曲线,当以降钙素原≥4. 3μg/L、CRP> 15 mg/L和PLT <110×10^9/L作为临界值时,鉴别诊断革兰阳性菌、阴性菌感染的敏感度分别为70. 37%、95. 91%和67. 43%;特异度分别94. 41%、50. 48%和90. 13%。以上述3项指标同时超过临界值作为诊断标准,敏感度为96. 43%(27/28),特异度为92. 31%(48/52)。结论血清降钙素原、CRP水平在细菌致血流感染后均明显升高,而PLT水平表现为下降,降钙素原和PLT的变化早于CRP;革兰阴性菌感染时降钙素原浓度≥10μg/L占比增高,由此认为降钙素原是革兰阳性与阴性菌致血流感染早期理想的检测指标;相比单一指标测定,3项炎症指标联合测定可提高诊断敏感度与特异度。
牛新荣肖东张大权
关键词：血流感染降钙素原菌种
MODS并肾上腺危象漏诊患者1例并文献复习
2023年
目的探讨多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)合并肾上腺危象(adrenocortical crisis,AC)的临床特征、诊疗要点及误诊漏诊原因。方法对MODS合并AC漏诊患者的1例病历资料进行回顾性分析。结果患者为48岁中年男性,因呕吐、腹泻2 d,嗜睡1 d,意识丧失10 min入院。因高热,低血压,降钙素原及乳酸高,合并肝肾功能、凝血功能异常,诊断为肠道感染并脓毒性休克、MODS,积极给予抗感染、脏器支持、维持内环境稳定等对症支持治疗,但患者休克及意识障碍程度较入院时无明显改善。反复追问病史,患者家属诉既往体健,重新给予患者体格检查,发现患者全身皮肤黝黑,除外患者工作原因,考虑为内分泌系统疾病所致,给予患者检查激素水平后明确诊断为AC,给予醋酸泼尼龙2.5 mg,1次/d口服,根据复查激素水平调整醋酸泼尼松剂量,症状很快纠正。结论对于无基础病的健康群体,AC的早期临床表现往往表现为呼吸道、消化道、神经系统等症状,易漏诊、误诊。医生应加强对本疾病的认识,早期给予糖皮质激素治疗并寻找导致AC的病因,积极给予治疗。
高伟康全建华牛新荣
关键词：肾上腺疾病多器官功能衰竭脓毒性漏诊
体外循环及非体外循环冠状动脉搭桥术对心肌和肾脏损伤的影响被引量：7
2012年
目的比较体外循环及非体外循环冠状动脉搭桥术术后早期对心肌和肾脏损伤程度的影响。方法 66例冠状动脉搭桥术患者随机均分为体外循环(A)组和非体外循环(B)组,比较两组术后24h内心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸磷酸激酶MB(CK-MB)水平和血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血清胱蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性、内生肌酐清除率。结果术后24h内,A组cTnⅠ、CK-MB水平及BUN、血清Cr水平、尿NAG活性均比B组明显升高(P<0.05)。结论非体外循环冠状动脉搭桥术术后早期心肌及肾脏损伤程度较体外循环者轻。
牛新荣张永萍
关键词：冠状动脉搭桥术心肺转流心肌肾脏
心脏瓣膜置换术后低心排血量综合症伴血管麻痹的临床探讨
目的：探讨心脏瓣膜置换术后低心排血量综合症伴血管麻痹的病理生理机制. 方法：通过研究40例低心排血量综合征的患者,根据PICCO监测,外周血管阻力低下的20例视为实验组,剩余20例为对照组;借助于术前、术中、术...
牛新荣陈东
关键词：心脏瓣膜置换术病理机制
脓毒症生物标志物研究进展被引量：1
2023年
脓毒症(sepsis)具有发病率高、致死率高等特点,在重症监护室患者中是比较常见的一组临床综合征,随病情进展可发展为脓毒性休克及多脏器功能障碍综合征,早期诊断及治疗对降低患者病死率尤为重要,实验室检查为脓毒症的诊断提供了强有力的证据,包括血液学指标及病原体培养,病原体培养对脓毒症的指向性较大,但培养及鉴定的时间较长,因此血液学相关指标的变化在脓毒症的诊断中发挥越来越重要的作用,单独使用一种生物标志物难以对脓毒症进行准确的病情判断及预后判断,单因此临床上常采用多项生物标志物联合应用以提高诊断的灵敏度和特异度。本文就脓毒症生物标志物研究进展进行综述。
高伟康牛新荣
关键词：脓毒症生物标志物预后
金黄色葡萄球菌感染致多脏器功能不全的临床探讨被引量：2
2012年
目的:探讨金黄色葡萄球菌感染致多脏器功能不全的临床特点。方法:对于ICU收治的40例多脏器功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者,通过细菌学培养结果分为:铜绿假单孢菌组(A组)、鲍曼不动杆菌组(B组)、金黄色葡萄球菌组(C组)三组,对三组患者进行跟踪研究30d并记录生存情况;同时进行脓毒症相关脏器衰竭评价系统(sopsisrelated organ failure assessment SOFA)评分;并于入院后第1d、3d、7d和15d,分别测定降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),比较上述五项指标在三组间有无临床差异。结果:SOFA评分、PCT在三组间比较均有差异,而CRP在三组间比较无差异,无统计学意义;TNF-α、IL-6水平从第1d至第7d逐渐升高,A组在第15d开始回落,B组和C组继续升高;但三组间无统计学差异(P>0.05)。各项指标中具体水平比较以C组最为显著。结论:金黄色葡萄球菌感染致MODS的感染程度重,预后差。
牛新荣刘艳
关键词：金黄色葡萄球菌多脏器功能不全
OPG/RANKL/RANK信号通路在脓毒症相关急性肾损伤小鼠中的研究
2024年
目的:探讨骨保护素(OPG)/核因子⁃κB受体活化因子配体(RANKL)/核因子⁃κB受体激活因子(RANK)信号通路因子在脓毒症相关急性肾损伤(SA⁃AKI)小鼠中的改变及可能的作用,为SA⁃AKI的机制研究探索新的思路。方法:通过盲肠结扎穿孔手术(CLP)建立SA⁃AKI模型组(CLP组),对照组为假手术组(Sham组),只行开腹不做盲肠结扎穿孔操作。术后24 h采血并处死留取小鼠肾脏组织,用试剂盒检测血清Scr、BUN水平,酶联免疫测定法(ELISA)检验血清中IL⁃6、TNF⁃α、IL⁃1β水平,苏木精⁃伊红染色(HE)观测肾组织病理学变化,聚合酶链反应(RT⁃qPCR)和蛋白质印迹实验(Western blotting)检验小鼠肾组织中OPG、RANKL、RANK的mRNA和蛋白水平。结果:与Sham组对比,CLP组Scr、BUN、IL⁃6、TNF⁃α、IL⁃1β水平显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);与Sham组对比,CLP组肾小球充血水肿,部分缺血皱缩,球囊间隙扩大,部分肾小管中可见坏死的上皮细胞,管腔扩大,肾间质水肿,少量炎性细胞浸润;与Sham组相比较,CLP组肾组织中OPG和RANK的mRNA表达显著上调,而RANKL的mRNA表达明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);与Sham组相比较,CLP组肾脏组织中OPG及RANK的蛋白表达均升高,而RANKL的蛋白表达明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在脓毒症的小鼠模型中OPG及RANK表达升高,RANKL表达下降,表明OPG/RANKL/RANK信号通路可能参与了SA⁃AKI的病理生理过程。
李辉陈蔚霖牛新荣
关键词：脓毒症急性肾损伤
心脏术后并发呼吸衰竭的有创-无创序贯通气治疗体会被引量：2
2014年
目的 探讨有创-无创序贯机械通气治疗心脏术后所致急性呼吸衰竭（ARF）的效果.方法 选取因心脏术后收入ICU且并发呼吸衰竭40例患者入组,其中序贯通气组20例,对照组20例,当两组患者血流动力学趋于稳定,但尚未达到拔管指征时,机械通气治疗出现改变,序贯通气组予以逐步撤机,继而无创正压通气（NPPV）治疗,对照组继续有创正压通气（IPPV）治疗,达到拔管指征后可撤离机械通气与拔除气管插管.结果 序贯通气组给予NPPV治疗后,心率、呼吸、氧分压较对照组明显改善,而且序贯通气组在有创通气时间、总机械通气时间、住院时间、呼吸机相关肺炎和撤机失败等指标较对照组明显减少,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 有创-无创序贯通气对心脏术后并发急性呼吸衰竭的患者成功撤机具备一定作用.
牛新荣刘艳
关键词：手术后并发症呼吸功能不全急性病
A型主动脉夹层术后并发消化道出血相关危险因素分析被引量：2
2016年
目的探讨A型主动脉夹层术后并发消化道出血的相关危险因素。方法回顾性选择2012年10月至2015年4月在新疆维吾尔自治区人民医院行A型主动脉夹层手术治疗的患者25例，观察所有患者术后消化道出血情况。采用多因素Logistic回归模型分析影响术后消化道出血的相关危险因素。结果根据术后是否出现消化道出血分为消化道出血组（10例）和无消化道出血组（15例）。消化道出血组机械通气时间〉5d、心脏指数〈3、肺部感染、低血小板血症、急性肾功能不全、肝功能不全、体外循环时间〉150min例数分别为10、5、10、10、9、10、10例；无消化道出血组分别为3、1、2、2、3、3、2例，消化道出血组上述指标明显多于无消化道出血组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。多元Logistic回归分析显示，机械通气时间〉5d、低血小板血症、急性肾功能不全、体外循环时间〉150min是消化道出血的相关危险因素（比值比=9．69、10．80、33．20、41．20，均P〈0．05）。结论机械通气时间〉5d、低血小板血症、急性肾功能不全、体外循环时间〉150min是A型主动脉夹层术后并发消化道出血的相关危险因素。
牛新荣李九智
关键词：消化道出血
主动脉夹层术后并发消化道出血10例临床分析
目的 探讨主动脉夹层手术治疗的患者术后并发消化道出血相关危险因素方法 回顾性分析A 型主动脉夹层手术治疗患者共25 例,追踪观察手术后并发消化道出血的患者10 例,表现为解血便,伴随血色素下降,HB<70g/L;并与未出...
牛新荣
加载更多 ∨