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朱锋
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- 所属机构:南京大学医学院附属鼓楼医院
- 所在地区:江苏省 南京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
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- 马薇薇邱勇王斌俞杨朱泽章钱邦平朱锋
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- Lenke5型脊柱侧凸前路选择性融合术后胸弯的转归及其影响因素被引量：4
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- 孙旭刘臻邱勇王斌俞杨朱泽章朱锋钱邦平马薇薇
- 关键词：脊柱侧凸脊柱融合术内固定器
- 先天性多发性关节挛缩症合并脊柱侧凸的临床特征及疗效评价被引量：2
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- 目的探讨先天性多发性关节挛缩症（arthrogryposis multiplex congenital，AMC）合并脊柱侧凸的临床特征和手术方式并评估疗效。方法回顾性分析2001年11月至2006年8月在我院接受脊柱三维矫形手术治疗的AMC合并脊柱侧凸患者14例，男7例，女7例；年龄11-20岁，平均14-3岁。对侧凸类型进行分析并对其手术前后侧凸冠状面和矢状面Cobb角、骨盆倾斜角进行评价。结果12例为长“C”型胸腰弯，5例合并先天性脊柱侧凸。14例患者主弯冠状面Cobb角术前平均79．1°，术后平均35．9°，平均矫正率为54．6％；10例合并胸椎前凸畸形者矢状位术前胸椎前凸Cobb角平均43．0°，术后胸椎后凸Cobb角平均16．4°；2例合并胸椎后凸畸形者矢状位术前胸椎后凸Cobb角平均91．5°，术后胸椎后凸Cobb角平均54．5°；3例术前骨盆倾斜角平均22．1°，术后平均13．3°。术后随访2．0-4．5年，平均29个月，末次随访时冠状面矫正丢失率平均6．8％。3例发生术中和术后并发症：1例后路矫形时发生大出血（4000ml）；1例术后出现短暂性呼吸困难；1例二期后路内固定完成后出现完全性截瘫，术后3个月恢复正常。结论AMC合并脊柱侧凸弯型以麻痹性神经肌源性长“C”型胸腰弯为主，可合并有先天性脊柱侧凸。脊柱三维矫形可以对AMC合并脊柱侧凸进行有效的矫正，但易发生并发症。
- 张俊杰邱勇钱邦平王斌俞杨朱泽章朱锋孙旭马薇薇
- 关键词：关节挛缩脊柱侧凸
- 同一单位1373例脊柱侧凸手术神经并发症发生率及分析
- ＜正＞目的比较同一单位脊柱侧凸手术神经并发症的发生率, 分析脊柱侧凸手术神经损害的因素。方法综合分析1373例脊柱侧凸病人,对不同的年龄分段、不同的病因学分类、是否伴有后凸畸形、不同的手术入路、不同Cobb角分段、初次及...
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- 术后骨盆投射角和腰椎前凸角匹配程度与退变性脊柱侧凸术后远期临床疗效的关系被引量：17
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- 目的 评估术后即刻骨盆投射角与腰椎前凸角之差（PI-LL）是否重建至正常范围与退变性脊柱侧凸患者远期随访中矢状位矫正丢失、内固定失败及生活质量的关系.方法 收集2005年1月至2011年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院接受退变性脊柱侧凸矫形术的62例患者的临床资料,男性11例,女性51例,平均年龄（57＆#177;10）岁,随访时间均＞2年（平均4.2年）.测量术前、术后及末次随访时患者矢状位参数并计算PI-LL.根据术后即刻PI-LL是否重建至-9°～9°将患者分为两组,并收集末次随访时患者的生活质量量表（包括视觉模拟评分和Oswestry功能障碍指数）.分别使用独立样本t检验和Х^2检验比较两组患者在末次随访时矢状位矫正丢失、生活质量以及内固定失败发生率的差异.结果 在随访过程中,两组患者间各影像学参数矫正丢失的差异均无统计学意义（P＞0.05）.正常组患者6.7％（2/30）出现内固定失败,非正常组患者15.6％（5/32）出现断棒,两组间内固定失败发生率差异有统计学意义（Х^2=21.85,P=0.012）.末次随访时,两组患者的生活质量差异有统计学意义,正常组患者的视觉模拟评分低于非正常组患者（F=0.089,P=0.024）.结论 PI-LL重建不佳与患者远期生活质量降低、内固定失败风险增加有关,而与远期矫正丢失无关.
- 朱锋鲍虹达邱勇闫鹏何守玉周恒才刘臻朱泽章
- 关键词：脊柱侧凸矫形外科手术生活质量
- 特发性胸椎脊柱侧凸共平面矫形的原理与疗效被引量：7
- 2010年
- 目的 探讨Coplanar（共平面）矫形技术在胸椎脊柱侧凸后路矫形中的应用及其矫形效果.方法 2008年6月至2009年3月,共27例脊柱侧凸患者接受一期后路CDH Legacy椎弓根螺钉固定加植骨融合手术,术中均采用Coplanar矫形技术,女26例,男1例;年龄11～23岁,平均15.9岁.均为特发性胸椎脊柱侧凸：Lenke 1AN型9例,1A-型2例,1BN型4例,1B-型5例,1CN型3例,1C-型2例,2AN型2例.术前Cobb角平均49°（40°～70°）.术中在所有目标椎体置入椎弓根螺钉后,在胸椎主弯凸侧椎弓根螺钉上安装Coplanar延长杆,依次将两根Coplanar矫形棒插入延长杆顶部,此时侧凸已有一定矫形,两端使用压棒器械将矫形棒压向底端,所有椎弓根螺钉基本排列成一条直线,完成侧凸矫形;根据理想的胸椎后凸角度,在延长杆之间插入不同大小的Spacer;在胸椎主弯凹侧安装矫形棒,螺帽固定完毕后取出CoPlanar装置,再安装凸侧稳定棒,完成侧凸矫形.结果 术后Cobb角平均14°（6°～25°）,矫正率为70.7%.手术前后胸椎后凸角度分别为18°和25°.手术时间210～300min,平均245 min;出血量600～2100ml,平均1500ml.平均随访15（12～18）个月,末次随访主弯矫正丢失3°,矫正丢失率为6.1%,无冠状面或矢状面失代偿.所有患者术后无须凸侧胸廓成形术,无死亡、感染及神经系统并发症发生.结论 Coplanar矫形技术可作为脊柱侧凸矫形的一个新选择,在获得良好冠状面矫形的同时,可获得良好的水平面去旋转和胸椎后凸维持.
- 邱勇朱锋王斌俞杨朱泽章钱邦平赵清华马薇薇
- 关键词：脊柱融合术脊柱侧凸内固定器
