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殷恒讳
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- 所属机构:中山大学附属第三医院
- 所在地区:广东省 广州市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
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- 陈流华殷恒讳叶财盛王深明
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- 殷恒讳王冕李梓伦姚陈王斯文王劲松胡作军常光其王深明
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- 目的总结腹主动脉瘤腔内修复（EVAR）术后支架感染的诊治经验。方法 回顾性总结了2000年1月至2015年12月中山大学附属第一医院收治的EVAR术后支架感染病例资料，对感染的原因、临床表现、诊断方法、再次干预方式及和预后进行分析。结果 收治的患者共有10例EVAR术后支架感染病例，均为男性，年龄45～72岁（平均62.5岁）。其中2例初次EVAR手术于我院进行，占我院同期EVAR手术的0.23%（2/885）。本次发病与EVAR手术间隔0～27个月（平均6.9个月），主要临床表现为反复发热（100%）及腰背部疼痛（40%）。8例患者有明确感染诱因（80.0%），其中腹主动脉瘤肠瘘4例（40%），炎性动脉瘤3例（30%），上呼吸道感染并败血症1例（10%）。9例患者接受了二次手术干预，其中局部清创＋引流1例，支架切除＋双侧腋动脉－股动脉人工血管旁路1例，支架移除＋右侧腋动脉－双侧股动脉人工血管旁路7例。随访2～60个月（平均24.1个月），1例失访，1例术后死于腹主动脉残端破裂（12.5%），7例迄今存活，其中1例解剖外旁路闭塞（12.5%）但无严重下肢缺血。结论 腹主动脉瘤肠瘘和炎性腹主动脉瘤是本组病例支架感染的主要原因，在充分抗炎治疗的基础上建立解剖外旁路并移除移植物是有效的治疗手段。
- 殷恒讳王冕李梓伦姚陈胡作军王劲松常光其王深明
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- 殷恒讳
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- 目的探讨人下肢动脉硬化闭塞症(ASO)组织中microRNA的表达特征。方法采用microRNA芯片和real-time PCR芯片技术对正常人下肢动脉(3例)和ASO动脉(10例)中的microRNA的表达谱进行分析。结果正常动脉和ASO动脉的microRNA表达谱之间存在显著差异。MiR-21等microRNA表达上调明显(P<0.05),miR-1298(P<0.01)、miR-125b(P<0.001)、miR-140-3p(P<0.001)表达水平下降明显。进一步通过原位杂交染色发现,表达失调的microRNA主要定位于动脉壁中层平滑肌。结论与正常动脉相比,ASO组织中的microRNA表达谱显著不同,其在ASO发病中的作用有待于进一步研究。
- 何琼王冕常光其姚陈殷恒讳朱峥嵘胡伟王深明
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症MICRORNA动脉平滑肌细胞
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- 目的总结Stanford A型主动脉夹层(TAAD)腔内修复术后常见并发症的诊治经验。方法对2001年1月至2012年5月接受腔内治疗的58例TAAD患者资料进行回顾性分析。平均年龄54.3(41～79)岁。35例单纯接受腔内治疗,23例接受杂交手术:升主动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉旁路3例,左颈总动脉-左锁骨下动脉旁路3例,右颈总动脉-左颈总动脉旁路15例,左锁骨下动脉-左颈总动脉-右颈总动脉旁路2例。结果总技术成功率为98.3%(57/58)。并发症包括内漏14例,脑卒中5例,支架源性新破口1例,血管旁路术后吻合口假性动脉瘤2例。术后30天内死亡7例。随访(35.5±5.4)个月,随访期间死亡2例,其余患者均健康生存。结论 TAAD腔内治疗后并发症较累及降主动脉疾病的腔内修复术更为常见,脑卒中是重要的致死性并发症,应引起足够重视。
- 王冕常光其王深明姚陈殷恒讳李松奇叶财盛胡作军王劲松李晓曦
- 关键词：主动脉夹层腔内修复术并发症
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- 目的评价超声监测下泡沫硬化剂对中度以上下肢静脉曲张的治疗效果。方法对32例临床分级C4～C6的患者实施大隐静脉高位结扎+腔镜下小腿交通静脉结扎+超声监视下大隐静脉主干及小腿曲张静脉泡沫硬化剂注射,通过随访评估症状的改善程度并用血管彩色多普勒超声对静脉闭塞情况进行观察。结果 32例患者共32条肢体(C4～C6)接受治疗。平均结扎小腿交通静脉3.2(1～5)条,每条肢体平均使用泡沫硬化剂27.5ml。1例术后出现轻度胸闷但CT排除肺栓塞,4例曲张静脉附近呈现明显的炎性反应,3例局部存留迂曲静脉团块但超声多普勒检查未见血流信号,无脑缺血等严重并发症。术后平均随访4.8(1～10)个月,所有患肢术后静脉曲张消失,临床症状明显缓解。C5期9条患肢的溃疡均于术后3个月内愈合。结论泡沫硬化剂注射可有效治疗中度以上下肢静脉曲张,联合腔镜下交通静脉结扎及大隐静脉高位结扎可以增加治疗的安全性。
- 殷恒讳常光其潘福顺黄雪玲
- 关键词：下肢静脉曲张泡沫硬化剂超声监测
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- 下肢假性动脉瘤持续扩张可造成邻近组织压迫、瘤体破裂大出血、附壁血栓脱落导致远端动脉栓塞等并发症,严重者可造成肢体的缺血坏死,甚至危及生命.下肢假性动脉瘤多数由外伤及医源性损伤所致,自发性下肢假性动脉瘤较少见.现回顾性分析中山大学第一附属医院自2014年7月至2015年5月诊治11例自发性下肢假性动脉瘤,现报道如下.
- 李玉斌宋涛王冕殷恒讳常光其
- 关键词：下肢假性动脉瘤破裂大出血医源性损伤动脉栓塞附壁血栓缺血坏死
