吕建平
所属机构: 广州市第一人民医院 所在地区: 广东省 广州市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 国家科技支撑计划
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曹志恺 作品数:63 被引量:154 H指数:6 供职机构:广州市第一人民医院 研究主题:救治 高血压脑出血 神经导航 老年人 颅内出血 全伟 作品数:84 被引量:266 H指数:8 供职机构:广州市第一人民医院 研究主题:颅内动脉瘤 手术治疗 栓塞 救治 颅脑损伤 骆锦标 作品数:32 被引量:101 H指数:6 供职机构:广州市第一人民医院 研究主题:救治 高血压脑出血 脑出血 置管治疗 大面积脑梗死 陈凡帆 作品数:22 被引量:62 H指数:5 供职机构:广州市第一人民医院 研究主题:促红细胞生成素 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 蛛网膜下腔 介入治疗后 张昊 作品数:31 被引量:54 H指数:4 供职机构:广州市第一人民医院 研究主题:颅内动脉瘤 促红细胞生成素 栓塞 硬脑膜动静脉瘘 脑血管痉挛
CT灌注成像在烟雾病术后脑血流动力学指标评估检测中的应用研究 被引量:1 2015年 目的探讨CT灌注成像在烟雾病术后脑血流动力学指标评估检测中的应用价值。方法回顾性分析38例烟雾病患者的临床资料,比较术前及术后6个月m RS评分,术前、术后1 d及6个月脑血容量(CBF)、脑血流量(CBV)、达峰时间(MTT)及平均通过时间(TTP)。结果术前m RS评分(1.97±0.74)分,术后6个月m RS评分(1.15±0.98)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月患者CBF显著高于术后1 d,术后6个月患者MTT和TTP显著低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),其余时间点各参数值两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋CT灌注成像扫描速度快,可发现平扫不能发现的异常灌注区域,准确评估脑组织血流动力学指标,对指导烟雾病手术和评估术后效果具有较高价值。 欧建宏 方泽鲁 吕建平 卢恒聪 曹国彬 彭远强关键词:CT灌注成像 烟雾病 脑出血定向置管治疗中吸引管与颅脑相关血管构筑关系的初步探讨 被引量:12 2008年 目的初步探讨应用简化式定向置软管吸引术救治脑出血中吸引管与颅脑相关血管构筑的关系,以了解所有类似手术方法的科学性、安全性。方法对63例高血压脑出血患者行简化式定向置软管吸引术治疗,术后病情稳定或血肿引流干净后,拔管前行CT脑血管造影重建(CTA、CTV),了解吸引管血肿穿刺路径、吸引管与颅脑相关血管构筑的关系。结果对所有高血压脑出血患者在定向置管术后CTA、CTV分析发现,吸引管在穿刺血肿靶点路径中均可安全滑过相关颅脑动脉及静脉,吸引管位置准确,引流效果好,术后恢复快,未见置管及引流过程中引流管明显损伤重要相关颅脑血管。结论简化式定向置软管血肿吸引术中所选用的一次性软性引流管设计科学、合理,该手术是定向准确、微创、安全有效、廉价简便的救治高血压脑出血的一种方法。 骆锦标 孙树杰 全伟 曹志凯 彭彪 谢琦 魏新华 吕建平 肖国才关键词:高血压脑出血 脑血管造影 四波长内源光信号成像在GFAP^(-/-)Vim^(-/-)小鼠脑梗塞周围扩散性去极化中的应用 被引量:3 2015年 目的观测小鼠脑梗塞周围扩散性去极化(PIDs)的内源光信号变化特征,探索胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和波形蛋白(Vim)基因敲除对PIDs的影响。方法以GFAP和Vim基因敲除(GFAP-/-Vim-/-)小鼠及其野生型(GFAP+/+Vim+/+)小鼠为研究对象,线栓法制备大脑中动脉梗塞(MCAO)模型,应用四波长内源光信号(OIS)成像技术监测两组动物4 h内PIDs的发作情况。结果 OIS成像显示PIDs在空间分布上表现为连续的、红蓝相间的弧形波,由发源处向四周缓慢播散;PIDs存在5种不同空间播散类型:喙-尾播散类型、侧方-内侧播散类型、尾-喙播散类型、对侧播散类型和内侧-侧方播散类型。GFAP-/-Vim-/-小鼠和GFAP+/+Vim+/+小鼠PIDs的发作次数、播散类型、速度及时程组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论四波长OIS成像技术可获得PIDs的高分辨率彩色影像,为更深入研究PIDs的时空特性创造了条件;GFAP和Vim基因敲除对MCAO模型制备后4 h内PIDs的发作无显著影响。 吕建平 曹志恺 Lee Jin-Moo关键词:脑梗塞 胶质纤维酸性蛋白 波形蛋白 病理性哭笑四例报告并文献复习 2008年 广州市第一人民医院于2003年3月至2007年3月发现4例典型病理性哭笑(pathological laughter and crying,PLC)发作,所有病例均采用Beck焦虑量表及抑郁量表检查排除明显抑郁或焦虑状态,脑电图排除癫痫放电,病理性哭笑量表(PLACS)测量评价哭笑严重程度(包括持续时间、与外界事件的关系、控制程度等18项,哭笑各9项,每项0—3分,各27分),现结合文献报告如下。 吕建平 曹志恺 全伟 徐杰关键词:病理性 文献复习 抑郁量表 焦虑状态 癫痫放电 持续时间 颈内动脉床突旁动脉瘤的显微手术治疗(附16例报告) 2011年 目的评价显微外科手术治疗颈内动脉床突旁动脉瘤的疗效。方法回顾性分析16例颈内动脉床突旁动脉瘤患者,均是通过显微外科手术夹闭动脉瘤,对手术相关问题进行总结分析。结果所有患者术后脑血管造影证实动脉瘤完全夹闭。术后随访时间3个月~2年,格拉斯哥(GOS)评分评价其预后,优11例(GOS5分)、良5例(GOS4分)。结论显微外科手术治疗颈内动脉床突旁动脉瘤可取得较好的临床效果。 何永垣 曹志恺 郭志敏 吕建平 全伟关键词:动脉瘤 手术 不同疗程促红细胞生成素对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡的影响 被引量:5 2007年 目的探讨不同疗程的促红细胞生成素(EPO)对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠神经细胞凋亡的影响。方法36只雄性SD大鼠随机分成EPO治疗组和生理盐水治疗组,每组分成短、中、长三个疗程,两组大鼠均制成局灶性脑缺血再灌注损伤模型。EPO治疗组短、中、长疗程相应时间点分别腹腔注射EPO 3000 U/kg;生理盐水治疗组各时间点注射等量生理盐水。疗程24 h后进行神经功能评分,断头取脑制作石蜡切片,免疫组化染色检测caspase-3,流式细胞仪检测神经细胞凋亡。结果与生理盐水组比较,EPO各疗程组神经功能相应地改善,而凋亡细胞与caspase-3表达均相应地减少,其中长疗程组减少最为显著,较中、短疗程有统计学差异(P<0.05)。结论不同疗程的EPO对缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡的影响不完全相同,长疗程接近最佳疗程。 丁正斌 全伟 曹志恺 吕建平 杨彬源 张昊 陈凡帆关键词:促红细胞生成素 脑缺血再灌注 细胞凋亡 CASPASE-3 方体定向钻颅引流术救治高血压脑出血(附206例分析) 目的探讨应用定向置管脑内血肿吸引清除术治疗高血压脑出血的临床效果及意义。方法回顾性分析2009年6月—2012年12月应用定向置管脑内血肿吸引清除术技术治疗206例高血压脑出血病例。结果根据格拉斯哥预后评分(GOS)的标... 骆锦标 孙树杰 曹志恺 全伟 吕建平急性脑梗死患者血小板线粒体膜电位的观察 被引量:1 2009年 目的探讨急性脑梗死患者血小板线粒体膜电位变化及意义。方法采用流式细胞术检测30例脑梗死患者及20例正常人血小板线粒体膜电位。结果脑梗死组和正常对照组的血小板线粒体膜电位分别是0.62±0.08和0.78±0.09,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血小板线粒体膜电位明显下降,可能会对血小板形态和功能产生一定影响。 吕建平 曹志恺 徐杰关键词:脑梗死 血小板 线粒体膜电位 Kir6.1基因敲除小鼠脑梗死周围扩散性去极化波的内源光信号成像 2015年 【目的】观测小鼠脑梗死周围扩散性去极化波(PID)的内源光信号变化特征,了解Kir6.1基因敲除对小鼠PID的影响。【方法】以Kir6.1基因敲除小鼠及同窝野生型小鼠各10只为研究对象,线栓法制备大脑中动脉梗死(MCAO)模型,应用四波长内源光信号(OIS)成像技术监测PID的发作情况,比较两组之间的差异。【结果】OIS成像显示PID在空间分布上表现为由发源处向四周缓慢播散的、红蓝相间的弧形波,;PID存在4种不同播散类型:喙-尾播散类型、侧方-内侧播散类型、尾-喙播散类型和对侧播散类型;Kir6.1基因敲除小鼠PID的发作次数(25.5±6.5次)明显高于野生型小鼠(15.5±4.8次)(P<0.01),但两组小鼠PID的播散类型、速度及时程无显著差异(P>0.05);Kir6.1基因敲除小鼠MCAO模型脑梗死体积百分比(38.2±7.5)%明显大于野生型小鼠(27.8±6.6)%(P<0.05)。【结论】四波长OIS成像技术可获得PID的高分辨率彩色影像,为更深入研究PID的时空特性创造了条件;Kir6.1基因敲除后促进PID的发作,可能与星形胶质细胞Kir6.1KATP通道清除细胞外K+的能力下降有关;Kir6.1基因敲除后可能通过促进小鼠PID的发作,导致脑缺血损伤较野生型小鼠更为严重。 吕建平 曹志恺 骆锦标 张海霞 Lee Jin-Moo关键词:脑梗死 基于Kirkpatrick模型的广州市社区医务人员对颈动脉狭窄防治知识和需求调查 被引量:1 2017年 目的了解广州市社区医务人员对颈动脉狭窄防治知识的认知程度、认知途径及对相关健康教育的需求情况。方法对37家社区卫生服务中心194名广州市社区医务人员进行问卷调查,分析调查结果。结果社区医务人员中52.58%能够指出颈动脉狭窄与脑卒中的关系,但对症状性颈动脉狭窄定义、颈动脉狭窄的外科治疗方法知晓率偏低(14.95%、18.56%),97.94%能够指出颈部彩超是颈动脉狭窄最常用的筛查方法,但对彩超结果判读、干预方法指导等方面内容掌握率偏低。对颈动脉狭窄知识来源目前最主要的是用药指南和药品说明书(33.89%)认为最有效获得颈动脉狭窄知识的途径是专题继续教育培训班(26.12%)。结论社区医务人员已经形成了脑卒中和颈动脉狭窄的基本观念,但是不能达到足够的"深度",通过开展多种形式继续教育,增进社区医务人员对颈动脉狭窄认知的广度和深度,引导和拓宽获得知识的途径将是必要和有效的。 嘉志雄 吕建平 曹志恺 骆锦标 田杏音 朱颖洁 黄朝阳 李文翔关键词:颈动脉狭窄 社区医务人员