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王淑芳
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- 所属机构:中国人民解放军总医院
- 所在地区:北京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:解放军总医院临床科研扶持基金
相关作者
- 杨云生
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- 研究主题：内镜 肠易激综合征 小肠疾病 内镜治疗 便秘型肠易激综合征
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- 目的了解肝胆疾病患者术前贫血的发生率,并对相关因素进行分析。方法回顾性分析2014年1月-2019年1月本院肝胆科27 056例手术患者,提取患者基本信息及相关检测指标,统计分析相关因素与术前贫血的关系。结果肝胆疾病患者女性术前贫血率高于男性,在各民族中回族术前贫血率(41.22%)相对较高,老年人术前贫血率(58.44%)、农民术前贫血率(37.43%)最高(P<0.05),各血型间术前贫血率差异较小;随着体重指数的增加术前贫血率降低,BMI<18.5的患者贫血率最高为59.44%;WBC、Plt、ALB、ALT、PT、APTT异常,术前贫血率(53.21%、46.11%、69.24%、43.22%、35.87%、34.76%)均升高(P<0.05);术前贫血患者住院天数>15 d的比例(轻度贫血:47.05%,中、重度贫血:58.95%)均高于血红蛋白正常患者,中、重度贫血患者住院天数>21 d的比例(39.16%)最高;肝胆疾病患者术前中、重度贫血较轻度贫血少,主要为正细胞性贫血;Logistic回归分析显示,性别、年龄、BMI、WBC、Plt、ALB、ALT、PT、APTT和术前贫血之间有统计学差异(P<0.05)。术前贫血患者围术期红细胞、血浆和血小板的输血比例(34.32%、24.42%、2.62%)和人均输血量(6.63 U、6.38 U、1.87 U)均高于血红蛋白正常患者,术前药物干预较少。结论肝胆疾病患者术前贫血率较高,影响因素较多,应积极治疗贫血、提前干预,降低术中输血率、减少住院天数。
- 罗圆圆林洁蔡晓瑜刘俊婷王淑芳关晓珍汪德清
- 关键词：输血肝胆疾病
- 共聚焦显微内镜对胃黏膜萎缩伴肠上皮化生的诊断价值被引量：1
- 2009年
- 目的:研究共聚焦内镜(CLE)下胃黏膜萎缩的形态学特征,探讨其对伴有肠上皮化生诊断的可行性及准确性。方法:应用CLE对42例既往患有胃黏膜萎缩伴肠上皮化生的患者首先行胃镜检查,对黏膜可疑病变处行CLE扫描,分别给出内镜诊断和共聚焦活体组织学诊断。对扫描部位进行黏膜活检,分别对内镜诊断、共聚焦内镜诊断与病理组织学诊断进行对比分析。结果:CLE扫描42例患者获得7200帧图像,清晰显示胃小凹结构、柱状上皮细胞、杯状细胞、细胞周围结缔组织和微血管网图像。胃黏膜萎缩表现为单位视野内腺体数目减少、胃小凹间隙增宽;肠化腺体中的杯状细胞具有特殊的形态特征,易于识别。与病理结果对照研究显示:普通内镜诊断的敏感度、特异度及准确率分别为44%、16%和28%;共聚焦内镜敏感度、特异度及准确率分别为88%、87%和88%。结论:共聚焦显微内镜是一种全新的诊断工具,可以在内镜检查同时进行活体的虚拟组织学诊断,是诊断胃黏膜萎缩及胃黏膜肠上皮化生的一种有用的新方法。
- 王淑芳杨云生韦立新黄锦孟江云彭丽华孙刚卢忠生李明阳令狐恩强郭明洲
- 关键词：内窥镜检查共聚焦显微内镜肠上皮化生
- 医用一次性便携式内镜上消化道检查的动物实验研究被引量：4
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- 目的评价自主研制的医用一次性便携式内镜(YunSendo)应用于巴马小型猪上消化道内镜检查的安全性、可行性和操作性能。方法广西巴马小型猪10只,先用活检钳在模型猪上预先制备食管、胃、十二指肠黏膜损伤模型。每只实验动物由2名内镜医师分别完成医用一次性便携式内镜和奥林巴斯内镜(GIF-Q260J型)检查。记录到达十二指肠时间,发现上消化道各部位黏膜损伤数目,规范采集不同部位的内镜图像,评价内镜操作性能和内镜图像质量。不同医师均采用盲法记录各自实验结果,2种内镜检查顺序通过执硬币法决定。采用配对t检验进行统计学比较。结果医用一次性便携式内镜操作组与奥林巴斯内镜操作组进镜时间和操作总时间比较[(171.00±9.96)s比(164.00±17.84)s、(285.00±33.94)s比(273.40±23.46)s]差异均无统计学意义(t=1.289、1.281,P=0.230、0.232);医用一次性便携式内镜操作组与奥林巴斯内镜操作组进镜过程和操作全程的视野清晰时间百分数比较[(91.83±1.85)%比(91.52±1.51)%、(93.07±3.10)%比(92.06±2.57)%]差异均无统计学意义(t=0.401、0.689,P=0.698、0.508)。医用一次性便携式内镜操作组与奥林巴斯内镜操作组的综合操作性能评分、清晰图像数量评分、图像颜色辨识度评分、图像照度评分、图像综合评分和发现的黏膜病变数比较[分别为(9.66±0.30)分比(9.86±0.15)分、(39.50±0.71)分比(39.30±1.06)分、(39.70±0.48)分比(39.40±0.70)分、(39.40±0.70)分比(39.50±0.71)分、(9.88±0.09)分比(9.85±0.20)分、9.80±0.42比9.90±0.32]差异均无统计学意义(t=2.176、1.000、1.152、0.317、0.629、0.557,P均>0.05)。医用一次性便携式内镜操作组和奥林巴斯内镜操作组均无术后不良反应。结论医用一次性便携式内镜行活体动物内镜操作安全、可行,能清晰观察上消化道各部位和损伤病变,其操作性能和采集图像质量良好,与奥林巴斯GIF-Q2
- 孙刚陈晓冬李奕黄锦王淑芳李丛勇陈俊潘飞赵义名曹歌王聪景雨佳相磊贾云晓廉万元王向东杨云生
- 关键词：动物实验上消化道内镜检查可行性
- 肝癌细胞外泌体的摄取与作用研究
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- 目的目前不同类型细胞对同一种外泌体摄取差异性比较的报道尚不多见,为进一步明确肝癌细胞外泌体的信息转运机制和生物学功能,文中旨在通过研究不同类型细胞对肝癌外泌体摄取的差异,探讨肝癌外泌体对不同肿瘤细胞增殖的影响和对肝细胞的影响。方法用超高速离心法提取肝癌外泌体并通过透射电镜、BCA、Western blot验证;利用共聚焦显微镜观察不同细胞对肝癌外泌体的摄取情况。应用CCK8检测肝癌外泌体对不同肿瘤细胞增殖的影响;外泌体共培养组:与HepG2外泌体共培养后的肝细胞(hep_ev),取30μg外泌体与1×106个肝细胞共培养48 h;对照组:加入等体积PBS的肝细胞(hep),运用非标记定量蛋白质谱检测样本肝癌相关蛋白表达水平;应用蛋白质谱分析肝癌细胞外泌体对肝细胞的作用。结果示踪结果显示,HepG2细胞和SMMC7721细胞内的荧光信号较强;K562细胞中可观察到荧光信号(148.50±8.50),较HepG2和SMMC7721(206.76±3.93、214.02±2.45)弱;红细胞内无荧光信号。外泌体共培养组、对照组对HepG2细胞、SMMC7721细胞、K562细胞的增殖无明显差异(P>0.05)。与肝癌外泌体共培养后的肝细胞有42种蛋白表达存在差异,其中27种蛋白表达上调,15种蛋白表达下调,PPIA、PSMA1、PARK7、PNP、UBA1、CYCS、TXNRD2、USP5等差异蛋白与肝癌发生发展有关;TPI1、ALDH1B1和糖酵解有关。GO分析提示上调蛋白的细胞定位包括细胞外囊泡、细胞外部分、囊泡等。生物学过程主要包括有机氮化合物代谢过程、有机酸代谢过程、小分子代谢过程、药物代谢过程、对化学物质的反应等。KEGG通路分析提示差异蛋白主要参与代谢途径、氨基酸合成、糖酵解途径、蛋白酶体等。结论不同类型细胞对肝癌外泌体的摄取存在差异;肝癌外泌体可影响肝细胞的代谢及其肝癌相关蛋白表达水平。
- 李佳王淑芳蔡晓谕曹俊宁李小飞黄远帅汪德清
- 关键词：外泌体示踪肝细胞
- 血友病合并消化道大出血1例报告
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- 王淑芳杨云生毛永平
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- 原发性小肠淋巴瘤临床病理分析23例被引量：8
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- 目的:总结小肠淋巴瘤的临床病理特征方法:经病理检查证实的小肠淋巴瘤患者23例,对临床资料进行系统的回顾分析,总结其首发症状、好发部位、组织学类型、并发症等临床病理特征．结果:首发症状和体征:腹痛13例(56．5％),腹部包块6 例(26．1％),黑便／便血2例(8．7％),腹泻1例(4．3％),便秘1 例(4．3％)．有B症状的5例(21．7％);肿瘤部位:回盲部7例 (30．4％),空肠7例(30．4％),回肠6例(26．1％)、多部位2例 (8．7％),十二指肠1例(4.3％)．均为非霍奇金淋巴瘤,B细胞来源19例(82．6％),T细胞来源4例(17．4％)．组织学类型:弥漫大 B细胞非霍奇金淋巴瘤13例(56．5％);黏膜相关淋巴组织B细胞性淋巴瘤6例(26．1％),弥漫T细胞性淋巴瘤3例(13．0％),肠病相关T细胞非霍奇金淋巴瘤1例(4.3％)．结论:小肠淋巴瘤最常见的首发症状和体征是腹痛,最好发的部位是回盲部和空肠,大多数为B细胞来源,最常见的组织学类型是弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤．
- 毛永平杨云生王淑芳窦艳
- 关键词：小肠淋巴瘤病理特征非霍奇金淋巴瘤
- 对谷丙转氨酶阳性献血者健康宣教后复查结果分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨我科献血车对谷丙转氨酶(ALT)异常的献血者宣教指导后的ALT复查情况并进行分析,为制定献血招募宣传工作提供参考依据。方法收集献血员初筛不合格原因,不同年龄段、初筛ALT不同区段及相应复查ALT的检测结果,利用χ^2检验进行统计学分析。结果ALT复查的献血者中69.4%恢复正常,28.2%献血者有所降低,2.3%献血者建议接受治疗;其中18~20岁献血群体ALT恢复快,合格率最高;21~30岁的献血群体对健康干预的依从性差,合格率最低;31周岁以上人群随着年龄增长对健康越重视,合格率越高;初筛ALT在50~55U/L区段的献血者复查合格率为最高。结论通过对ALT异常的献血者采取针对性地健康宣教,能有效预防和控制ALT的异常,在一定程度上促进形成全面健康行为的生活方式,减少血源的流失。
- 廖首梅孙桂香王淑芳孙芳汪德清
- 关键词：谷丙转氨酶无偿献血健康宣教招募
- 虹膜识别患者管理系统在辅助生殖工作中的应用研究
- 研究目的在实施辅助生殖技术助孕夫妇患者中,护士如何识别患者身份防止代孕和供精等现象是各个生殖中心需要解决的问题。现在护理人员主要采用身份证、照片和签名笔迹等人工方法验证患者身份,却不能完全排除代替现象。同时在辅助生殖中,...
- 王淑芳
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- 小肠淋巴管扩张症在成人中比较少见,本文通过分析病例结合回顾文献,探讨该病的临床表现与诊疗要点。
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- 炎症性肠病(IBD)好发于育龄期女性,疾病的活动程度与妊娠密切相关,妊娠期IBD复燃常导致妊娠不良结局,如何管理这一特殊阶段是近年来临床医师的关注点。本文从妊娠期与IBD的相互影响、妊娠期IBD复燃的处理原则、妊娠咨询与就诊、诊断方法选择、药物或手术治疗及产后母婴管理等方面对《多伦多妊娠期炎症性肠病管理共识意见(2015)》进行解读。
- 张修礼令狐恩强刘庆森陈倩倩李惠惠王淑芳毛永平
- 关键词：妊娠炎性肠疾病治疗学
