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赵蕾
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- 所属机构:解放军第181医院
- 所在地区:广西 桂林市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:桂林市科学研究与技术开发项目
相关作者
- 刘学员
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- 唐慧明
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- 李水晴
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- 卫生保健相关性肺炎是近年来提出的肺炎新概念,在发生时间上与社区获得性肺炎相同,但其临床特点与发病机制与之有很大区别,具有基础病多、临床表现重、病原菌复杂且耐药性高、住院时间长、病死率高等特点,在病原学方面以革兰阴性杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主,包括多重耐药菌,在老年人多发,因此了解其临床及诊疗特点对改善老年肺炎的预后有较大意义。
- 赵蕾黄心元覃寿明
- 关键词：老年卫生保健相关性肺炎
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- 目的了解住院老年人骨质疏松与器官异位钙化的相关性。方法选取2013年3月~2016年9月在解放军第一八一医院住院的322例老年患者。记录性别、年龄、体重指数、骨密度取股骨或腰椎两个部位的低值,其中,骨量正常组88例,骨量减少组96例,骨质疏松组138例。采用美国生产的DPX-NT双能X骨密度仪,测量部位为L2~L4、双侧股骨颈、粗隆及Wards三角区,用CT或X线片或彩超检查头颅、脊柱、膝关节、肺部、双侧颈动脉、腹主动脉、下肢动脉、肝、胆、肾等。按低龄老年人、高龄老年人及全部老年人、男性、女性的骨密度与上述器官有无钙化进行偏相关分析。结果骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组三组比较:腹主动脉钙化、腰椎压缩性骨折、膝关节退行性变成增生差异有高度统计学意义(P<0.01)。两两比较显示,腹主动脉钙化、膝关节退变或增生,骨质疏松组比骨量减少组及骨量正常组严重(P<0.05);腰椎压缩性骨折,骨量减少组和骨质疏松组较骨量正常组多发,差异有高度统计学意义(P<0.01)。各组胆道结石比较差异无统计学意义(P>0.05)。按年龄进行偏相关分析:各组患者的骨密度与腰椎骨折相关,全部病例组及高龄老年人组的骨密度与腹主动脉钙化、膝关节退行性变或增生及胆道结石相关(P<0.05)。颈动脉、腹主动脉、下肢动脉钙化,与年轻老年人比较,高龄老年人组均较明显(P<0.01),脊柱退行性变和骨质增生、膝关节退行性变和骨质增生高龄老年人组多见(P<0.05),泌尿系结石、胆道结石也以高龄老年人组多发,差异有统计学意义(P<0.05)。按性别进行偏相关分析:男性骨密度均与腹主动脉钙化、膝关节退行性变或增生、胆道结石相关(P<0.05)。女性骨密度与肾脏钙化和胆道结石相关(P<0.05)。结论骨密度与腹主动脉钙化、腰椎压缩性骨折、肾脏钙化、膝关节退行性变或增生及胆�
- 刘学员喻智熊义博邓泽熙卢水焕赵蕾何杰唐慧明
- 关键词：骨质疏松异位钙化骨密度老年人
- 老年糖尿病患者低血糖反应66例临床分析报告被引量：2
- 2004年
- 老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者低血糖反应是临床上常见的急症,其发生发展和临床表现均具有某些特点,充分认识这些特点将有助于对该症的预防和治疗.现将1970年6月1日至2004年1月31日期间我们诊治的66例老年DM低血糖反应的临床情况分析报告如下:
- 李贤卓曹晶李水晴赵蕾罗克品
- 关键词：低血糖反应DM心血管交感神经兴奋血糖降糖药物
- 老年左室舒张功能不全误诊60例分析
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- 李水晴刘学员赵蕾卢水焕李静
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- 老年病科医疗纠纷防范实践被引量：1
- 2015年
- 本文阐述老年学科提高医疗质量、减少医疗纠纷的做法有:培养全科医师素质、吃苦耐劳和奉献精神;配齐医院和科室诊疗抢救设备;强化核心医疗制度,诊疗活动有章可循;加强医患沟通、医患共同决策;多学科联合会诊,制订最佳诊疗方案;加强医务人员感控习惯的培养、床单位消毒,缩短患者住院时间,全面提高医疗质量。
- 刘学员李程熊义博周锦池黄心元蔡质梅卢水焕赵蕾
- 关键词：老年病科全科医师医患沟通
- 激素对糖尿病及无糖尿病老年患者骨质疏松的影响被引量：2
- 2016年
- 目的了解激素对糖尿病及无糖尿病老年患者骨密度的影响。方法腰椎及股骨骨密度(T值)低值与糖尿病组及无糖尿病组的性别、年龄、身高、体质量及多种激素进行偏相关分析,并用糖尿病(骨量减少+骨质疏松)组(DO组)与糖尿病骨质正常(S-DM组)或无糖尿病(骨量减少+骨质疏松)组(S-OP组)的激素进行比较。计量资料以中位数(M)、四分位数区间(P25~P75)描述,两两比较用Mann-Whitney检验,多因素分析采用偏相关分析。结果偏相关分析:糖尿病组与体质量相关(r=0.310,P=0.002),无糖尿病组与性别、身高、体质量均相关(r值分别为-0.282、0.279、0.415,P值分别为<0.001、<0.001、<0.001)。DO组与S-OP组均与体质量相关(r=0.394、0.321,P=0.003、<0.001)。在激素方面,糖尿病组T值与C肽相关(r=0.259,P=0.012),而无糖尿病组与雌二醇(E2)、生长激素、C肽相关(r值分别为0.184、-0.191、0.166,P值分别为0.019、0.015、0.035),DO组与促甲状腺激素(s TSH)相关(r=0.269,P=0.047),S-OP组与E2相关(r=0.198,P=0.032)。DO组与S-DM组或S-OP组比较:DO组与S-DM组比较,体质量、C肽有统计学意义(Z=-2.375、-3.308,P=0.020、0.001),而DO组与S-OP组比较,性别、体质量、生长激素、C肽差异有统计学意义(Z值分别为-2.184、-2.166、-3.149、-2.109,P值分别为0.029、0.030、0.002、0.035)。结论糖尿病和无糖尿病患者骨密度均与体质量相关,但无糖尿病患者与性别相关。糖尿病患者骨密度与C肽相关,无糖尿病患者与E2、生长激素、C肽相关。C肽可能对糖尿病骨密度有影响,与单纯骨质疏松比较,生长激素、C肽可能对糖尿病骨质疏松疏松患者骨密度影响更明显。
- 刘学员邓泽熙林仁生何杰陈日超李静蔡质梅赵蕾卢水焕廖立
- 关键词：糖尿病性骨质疏松骨密度激素偏相关
- 老年住院患者5865例院内感染调查分析被引量：24
- 2004年
- 目的探讨老年患者院内感染的发生率和相关易感因素.方法回顾性调查分析1996年1月1日～2003年9月31日间出院患者院内感染的发生情况.结果5865例65岁以上老年患者院内感染率7.89%,明显高于65岁以下成年组的4.58%(P＜0.005).老年感染者病死率18.57%,高于同组非感染者的6.70%(P＜0.005).结论老年人住院期间易发生院内感染,其相关因素包括患者的基础疾病、年龄、住院环境与住院时间及侵入性操作等.
- 李贤卓阳丽华蒋海波赵蕾张应辉
- 关键词：老年
- 颈动脉粥样硬化压力感受器敏感性变化对兔注食前后血压影响的实验研究
- 2016年
- 目的探讨颈动脉硬化(CA)导致的兔压力感受器敏感性(BRS)变化,及其对注食前后血压的影响。方法17只健康雄性新西兰大白兔按抽签法随机分为4组:A组(普通喂养)、B组(高脂喂养)、C组(高脂喂养+单侧手术)和D组(高脂喂养+双侧手术);其中A组2只,其余每组5只,喂养8周。C组、D组均于喂养1周后行右侧颈动脉内膜气体干燥术,D组再于5周后行左侧手术。喂养前和喂养结束称重并测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。喂养结束后,记录4组兔注食前及注食后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),计算平均动脉压(MAP)、BRS。术后取颈动脉段做病理观察。结果喂养结束时,B组、C组、D组的TG、TC、LDL-C均高于A组(P<0.05),C组、D组体重分别较各自喂养前增加(P<0.05),B组、C组、D组的TG、TC、LDL-C较喂养前升高(P<0.05)。光镜下观察,经气体干燥术的颈总动脉至窦部段形成CA病变。4组兔注食前及注食后的BRS组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。注食前D组HR显著低于其他3组(P<0.05);注食后D组SBP、DBP、MAP均较注食前下降,C组MAP较注食前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,D组注食前后SBP、MAP变化均与BRS相关(P<0.05)。结论双侧CA与注食后血压降低相关,可能与双侧CA导致的BRS水平下降有关。
- 卢水焕邓泽熙詹球刘学员赵蕾廖立何杰
- 关键词：颈动脉粥样硬化进食后低血压
- 住院患者多种慢性疾病与骨质疏松症的偏相关分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨老年人骨质疏松症与多种慢性疾病的相关性。方法选取2013年4月~2016年9月于解放军第一八一医院老年科住院患者373例,其中,60岁以上老年患者323例,在入院24 h内调查患者年龄、性别、身高、体重指数(BMI),根据既往病史及入院后检查了解其是否合并2型糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、脑卒中、慢性肾脏疾病、白内障、脊椎退变、泌尿系结石、胆道结石等常见慢性疾病,同时测量L_2~L_4以及双侧股骨颈、粗隆及Ward's三角区骨密度(BMD),取T-score低值,分别对全部患者及60岁以上老年患者进行偏相关分析。结果偏相关分析结果显示,全部患者中BMD与性别、年龄、BMI、2型糖尿病、脑卒中、白内障、胸椎退行性病变、膝关节退行性病变、胆道结石相关(P<0.05),60岁以上老年患者BMD与性别、BMI、2型糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中、膝关节退行性病变、胆道结石有关(P<0.05)。结论 BMD与性别、BMI、2型糖尿病、脑卒中、膝关节退行性病变及胆道结石等因素相关,而老年患者BMD同时与高血压等相关,提示治疗和预防上述慢性疾病可能有助于骨质疏松的防治。
- 赵蕾刘学员陈日超何杰卢水焕廖立李程
- 关键词：骨质疏松症慢性疾病
