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白晓亮
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- 所属机构:保定市第一中心医院
- 所在地区:河北省 保定市
- 研究方向:医药卫生
相关作者
- 连勇

- 作品数:46被引量:154H指数:8
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- 胡长青

- 作品数:89被引量:252H指数:11
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- 研究主题:穿支蒂皮瓣 腓动脉 外科皮瓣 软组织缺损 皮瓣修复
- 刘智伟

- 作品数:14被引量:51H指数:4
- 供职机构:保定市第一中心医院
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- 陆芳

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- 蒋美超

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- 髓腔解剖交锁与F2L生物型股骨假体全髋置换:中长期随访比较被引量:3
- 2014年
- 背景:髓腔解剖交锁股骨假体为圆柱柄,文献报道其临床疗效满意,但也有研究显示有些患者出现大腿痛,骨改建引起的股骨近端骨丢失,以及磨损碎屑相关的骨溶解等。F2L股骨假体为锥形柄,文献报道临床疗效满意,大腿痛的发生率较低。目的:对比观察髓腔解剖交锁与F2L生物型股骨假体全髋关节置换的中长期疗效。方法:1997年11月至2005年1月采用生物型股骨假体行全髋关节置换60例66髋,52例58髋获得随访。其中采用髓腔解剖交锁生物型股骨假体24例26髋,随访10年3个月至15年5个月;采用F2L生物型股骨假体28例32髋,随访8年3个月-11年1个月。通过临床Harris评分和X射线片进行疗效观察。假体的生存率采用Kaplan-Meier分析,以股骨假体的无菌性松动和任何原因所致的翻修为终点。结果与结论:末次随访时髓腔解剖交锁组和F2L组的Harris评分差异无显著性意义(P>0.05)。置换后F2L组大腿痛的发生率明显低于髓腔解剖交锁组(P<0.05)。髓腔解剖交锁组应力遮挡1度21髋(81%),2度5髋(19%);F2L组应力遮挡0度20髋(62%),1度12髋(38%),两组差异有显著性意义(P<0.05)。髓腔解剖交锁组的应力遮挡与F2L组差异有显著性意义(P<0.05)。F2L组骨溶解的发生率明显低于髓腔解剖交锁组(P<0.05)。Kaplan-Meier分析髓腔解剖交锁股骨假体和F2L假体生存率均为1.0(95%可信区间:0.98-1.00)。提示髓腔解剖交锁股骨假体和F2L生物型股骨假体全髋关节置换长期疗效满意,F2L组大腿痛及骨溶解的发生率显著低于髓腔解剖交锁组。
- 李永旺何荣丽祁辉张谦安明白晓亮刘海超李良马文海宋兴建孙俊英
- 关键词:人工假体
- 腕部离断的再植手术方法及临床效果观察被引量:3
- 2017年
- 目的探讨腕部完全离断后再植的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析我院2006年2月-2015年6月收治的11例腕部完全离断患者,对患者实施断腕再植术,术中根据具体伤情决定骨折固定或部分切除腕骨,术后对患肢成活率、活动度、肌力、感觉、外形、后遗症、工作能力等多方面进行评定。结果 11例肢体均成活,优9例,良2例,差0例。优良率100%。结论断腕再植是一个成熟的术式,只要注重术中操作细节,灵活处理具体情况,预后一般良好。
- 胡长青连勇范虓白晓亮杨帅蒋美超
- 关键词:断肢再植
- 经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效及对腰背肌生物力学性能、疼痛介质的影响
- 2024年
- 目的研究经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对腰背肌生物力学性能、疼痛介质的影响。方法前瞻性选择2020年7月至2023年6月于保定市第一中心医院接受治疗的LDH患者110例,按照随机数字表法分为PTED组(n=55)、对照组(n=55)。对照组行开窗减压髓核摘除术(ODD)治疗,PTED组行PTED治疗。观察两组手术时间、切口长度、术中出血量、下床时间、住院时间等围手术期指标;比较两组术前、术后3个月腰椎活动功能指标(腰椎前屈、侧屈、后伸)、脊柱功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、腰背肌生物力学性能指标[腰背屈伸比(F/E)、伸展平均功率(AP)、峰力矩(PT)]、血清疼痛介质[去甲肾上腺素(NE)、P物质、五羟色胺]水平及术后并发症发生情况。结果PTED组手术时间、切口长度、术中出血量、下床时间、住院时间分别为(72.36±7.51)min、(0.82±0.09)cm、(40.06±4.24)mL、(1.32±0.15)d、(4.30±0.46)d,均短于对照组[(102.64±12.67)min、(5.23±0.55)cm、(96.09±9.84)mL、(3.79±0.39)d、(4.94±0.52)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,PTED组腰椎前屈、左侧屈、右侧屈、后伸度数及PT分别为(84.65±8.73)°、(24.83±2.70)°、(25.63±2.82)°、(25.89±2.78)°、(84.67±8.72)Nm,均高于对照组[(78.94±8.01)°、(21.38±2.25)°、(22.85±2.40)°、(21.97±2.44)°、(78.85±8.21)Nm],PTED组的ODI评分、F/E、AP分别为(27.65±3.01)分、(70.48±7.34)%、(40.37±4.31)W,均低于对照组[(32.84±3.46)分、(75.26±7.80)%、(35.72±3.73)W],差异均有统计学意义(P<0.05)。PTED组血清NE、P物质、五羟色胺水平分别为(1.32±0.14)pg/mL、(52.08±5.43)ng/mL、(0.18±0.02)μmol/mL,均低于对照组[(1.68±0.19)pg/mL、(69.94±7.27)ng/mL、(0.22±0.03)μmol/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。PTED组术后总并发症发生率为1.82%,小于对照组(12.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTED治疗LDH可减小手术创伤及术后�
- 刘智伟陆芳康亚娟孔亚荣杨朔白晓亮连勇
- 关键词:腰椎生物力学腰椎间盘突出症
- 前臂骨间背侧动脉穿支皮瓣修复手部皮肤软组织缺损21例被引量:18
- 2016年
- 1临床资料
2009年5月-2014年1月,笔者单位收治手部皮肤软组织缺损患者21例,其中男14例、女7例;年龄18~47岁,平均32岁。致伤原因:机器绞伤11例、皮肤软组织撕脱伤6例、热压伤3例、电击伤1例。
- 胡长青连勇赵小飞赵韬源陆芳刘淑英白晓亮刘智伟蒋美超
- 关键词:手部皮肤软组织缺损前臂骨间背侧动脉穿支致伤原因
- 两种固定方法治疗股骨颈骨折的疗效比较
- 2023年
- 目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)和空心螺钉固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将30例股骨颈骨折患者根据随机数字表法分为FNS组和空心螺钉组,各15例。记录两组手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间及并发症发生情况,根据髋关节Harris评分评估疗效。结果患者均获得随访,时间12~48个月。手术时间、术中透视次数FNS组短(少)于空心螺钉组(P<0.05)。骨折愈合时间、股骨颈短缩和股骨头坏死发生率、末次随访时髋关节Harris评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与空心螺钉固定相比,FNS固定治疗股骨颈骨折具有手术时间短、术中透视次数少的优点。
- 张红新张羽古雪建白晓亮
- 关键词:空心螺钉骨折内固定股骨颈骨折闭合复位
- 右美托咪定对止血带血流动力学变化的影响观察被引量:1
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定对止血带引起的血流动力学变化的影响。方法选取60例在腰硬联合麻醉下行单膝交叉韧带人工重建术的患者,随机分成右美托咪定组和0.9%氯化钠溶液组,每组30例。腰硬联合麻醉后注入相应药物,观察不同时间段平均动脉压、心率、血氧饱和度。结果 2组患者使用药品比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与给药前相比,0.9%氯化钠溶液组平均动脉压在松止血带前上升,之后下降,心率在松止血带后1 min明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组平均动脉压在松止血带前下降,之后明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者心率变化差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者血氧饱和度变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可提高松止血带后的血压下降程度,因此在腰硬联合麻醉下采用止血带时不提倡采用右美托咪定。
- 高军辉闫晓强刘蔚吴敬峰温志强白晓亮
- 关键词:止血带血流动力学
- 锁骨上神经在锁骨上区域分布的解剖观察被引量:8
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- 目的探讨锁骨上神经在锁骨上区域的分布规律,为临床手术提供参考。方法前瞻性研究。纳入2017年9月—2018年12月保定市第一中心医院西院骨五科在骨折复位内固定手术中同时完成锁骨上神经解剖的锁骨骨折患者30例(30侧),其中男16例、女14例,年龄18~46岁。30例手术均取锁骨上切口,术中仔细分离出锁骨上神经各个分支,统计每例的神经分支数目,并了解其在锁骨上区域的走行及分布关系。以锁骨两端中点连线为锁骨横轴,在C形臂X线机透视下,术中用克氏针标记锁骨上神经各分支横跨锁骨上缘处;将锁骨横轴全长视为单位"1",以锁骨横轴内侧端为"0"点、外侧端为"1"点,在X线影像上测量锁骨上神经各分支标记点到"0"点的距离,进而比较分支数目不同时,其内、外分支分布具体位置的差异。结果30例锁骨区域解剖显示,有15例锁骨上神经拥有三支分支(内、中、外支),14例拥有两支分支(内、外支),1例拥有一支分支(中支)。利用相对测量方法测量出15例有三支分支患者解剖观察结果示外侧支出现于0.64±0.081、中间支出现于0.47±0.12、内侧支出现于0.27±0.08;14例有两支分支患者解剖观察结果示外侧支出现于0.61±0.07、内侧支出现于0.30±0.07;一支分支患者解剖观察结果示中间支出现于0.57。统计学分析显示,不同分支数目患者间内、外支神经分支分布区域差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论锁骨上神经在锁骨上区域出现的部位具有一定规律,掌握这一规律可为术中避免损伤锁骨上神经及二期钢板取出提供一定的帮助。
- 何亚飞胡长青连勇连勇张红新白晓亮
- 关键词:锁骨上神经锁骨手术损伤
- 右美托咪定对骨科止血带所致远隔器官肺损伤的保护作用被引量:2
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- 目的探讨右美托咪定对骨科止血带所致远隔器官肺损伤的保护作用。方法将480例骨科手术患者随机分为A组、B组、C组和对照组各120例。4组均给予预处理。A组给予右美托咪定0.4μg/kg,B组给予右美托咪定0.6μg/kg,C组给予右美托咪定0.8μg/kg,对照组给予生理盐水。4组泵注时间均为10min。之后开始上止血带。分别于扎止血带前(T1),松止血带10min(T2),松止血带30min(T3),松止血带60min(T4),行血气分析检测并对比4组各时段动脉血氧分压(PaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡动脉氧分压差(PA-aDO2)水平,检测并比较4组T1、T3、松止血带2h(T5)、松止血带24h(T6)的血NO浓度和血浆ET-1水平。结果 4组T1时段PaO2、PA-aDO2水平差异无统计学意义(P>0.05)。T2,T3,T4时段,各组PaO2低于T1时段,但B组和C组的降低幅度均少于A组(P<0.05),B组和C组无差异(P>0.05),且3组降低幅度均小于对照组(P<0.05)。T2,T3,T4时段,各组PA-aDO2均高于T1时段,但B组和C组的增高幅度均少于A组(P<0.05),B组和C组无差异(P>0.05),且3组增高幅度均小于对照组(P<0.05)。4组各时段PaCO2水平差异均无统计学意义(P>0.05)。4组T1时NO、ET-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。4组T3、T5、T6时NO水平均低于T1时,ET-1水平均高于T1时,且A、B、C组NO、ET-1水平波动幅度小于对照组,B、C组NO、ET-1水平波动幅度小于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组NO、ET-1水平变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可通过调节NO/ET-1平衡来保护骨科止血带所致远隔器官肺缺血再灌注损伤,且0.6、0.8μg/kg右美托咪定的保护效果无差异。
- 闫晓强刘蔚高军辉吴敬峰温志强白晓亮
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- 损伤控制骨科技术治疗严重多发性骨关节创伤患者的临床效果
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- 王杰白晓亮张红新丁思广连勇
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