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张俊洁
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- 所属机构:第二军医大学附属长海医院
- 所在地区:上海市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
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- 赵书平张俊洁郭峰张乐之叶芳耘
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- 目的探讨妇科恶性肿瘤手术患者并发静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,并评价《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》在妇科恶性肿瘤手术并发VTE患者中的应用价值。方法选取我院2010年10月至2015年11月期间收治的妇科恶性肿瘤手术患者530例,其中确诊并发VTE者58例,未并发VTE者472例,根据患者年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤类型、肿瘤分期、手术方式、手术时长、出血量、有无输血、卧床时间、有无合并症等因素进行统计学分析。应用我院多学科联合制定的新版《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》对2015年11月至2017年4月收治的317例妇科恶性肿瘤手术患者进行围手术期的动态评估,根据评估结果采取针对性的干预措施,统计VTE的发生率并与未应用评估表的患者进行比较。结果单因素分析结果显示,妇科恶性肿瘤手术患者并发VTE与BMI、肿瘤分期、手术时长、出血量、有无输血、卧床时间有关(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄、BMI、肿瘤分期、手术时长、手术方式是影响妇科恶性肿瘤手术患者并发VTE的独立危险因素(P<0.05)。应用新版《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》进行评估并采取针对性措施后,VTE的发生率低于应用前[1.89%(6/317)vs 10.9%(58/530)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、BMI、肿瘤分期、手术时长、手术方式是影响妇科恶性肿瘤手术患者并发VTE的独立危险因素。通过在围手术期有效评估VTE发生风险,根据风险评分采取相应有效预防措施,可降低妇科恶性肿瘤手术患者VTE的发生率。
- 刘胜楠陆胜莲顾仲毅李励汤春涛张俊洁
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- 目的 探讨红细胞CR1基因型与红细胞调控淋巴细胞免疫粘附功能的相关性及其改变在卵巢癌发生发展过程中的作用。方法 采用PCR加HindⅢ酶切技术对 5 1例卵巢癌、46例卵巢囊肿患者及 40例正常人红细胞CR1密度相关基因型 (HH型、HL型、LL型 )进行检测 ;采用肿瘤红细胞淋巴细胞混合花环试验测定红细胞免疫粘附肿瘤细胞能力、红细胞调控淋巴细胞免疫粘附肿瘤的能力。结果 卵巢癌患者红细胞CR1基因型型别不同于正常人 ,HH型人数百分比明显低于正常人 ,HL型、LL型人数百分比则高于正常人 (P <0 0 1)。在相同基因型人群中 ,卵巢癌患者红细胞调控淋巴细胞免疫粘附肿瘤细胞能力明显低于正常人 (P <0 0 1)。结论 卵巢癌患者红细胞CR1密度基因型型别与红细胞调控淋巴细胞免疫粘附肿瘤细胞能力有关 ,其改变可能是卵巢癌发病的易患因素之一。
- 彭新萍郭峰崔英张俊洁王海滨
- 关键词：淋巴细胞免疫粘附卵巢肿瘤
