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王敬
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- 所属机构:首都医科大学附属北京胸科医院
- 所在地区:北京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家科技重大专项
相关作者
- 初乃惠
- 作品数：249被引量：1,128H指数：18
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院
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- 黄学锐
- 作品数：107被引量：666H指数：16
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院
- 研究主题：结核 肺结核 复治肺结核 药物疗法 左氧氟沙星
- 王庆枫
- 作品数：60被引量：451H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院
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- 段鸿飞
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- 韩喜琴
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- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院
- 研究主题：结核 肺结核 复治肺结核 结核分枝杆菌 肺结核患者
- 含不同剂量左氧氟沙星方案的抗耐多药结核病疗效研究
- 2015年
- 目的观察不同剂量左氧氟沙星（Lfx）治疗耐多药结核病的疗效，指导临床选择合理的Lfx治疗剂量。方法选取2011年1月至2012年11月在首都医科大学附属北京胸科医院住院和门诊治疗的耐多药结核病（MDR-TB）患者125例，由于失访和药物停用等原因，最终纳入研究119例，采用随机数字表法分为Lfx400mg／d（对照组，40例）、Lfx600mg／d（治疗1组，39例）、Lfx800mg／d（治疗2组，40例），联合其他抗结核药物组成至少4种以上敏感药物的抗结核治疗方案。在治疗的第7天，Lfx服药后2h分别取血浆样本测定血药浓度，观察12个月，比较3组患者的痰菌阴转率及不良反应情况。采用SPss13．0统计软件进行统计学分析，计数资料用百分数（％）表示，组间比较采用）[2检验。多组均数比较采用Kruskal—wallisH检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果治疗后3、6、9、12个月痰菌阴转率治疗1组分别为：53．8％（21／39）、56．4％（22／39）、59．0％（23／39）、59．0％（23／39），与对照组30．0％（12／40）、32．5％（13／40）、35．0％（14／40）、35．0％（14／40）的比较，差异有统计学意义（Х^2值分别为4．60、4．57、4．95、4．95，P值均〈0．05）；治疗后3、6、9、12个月治疗2组痰菌阴转率分别为：60．0％（24／40）、65．0％（26／40）、65．0％（26／40）、65．0％（26／40），明显高于对照组的30．0％（12／40）、32．5％（13／40）、35．0％（14／40）和35．0％（14／40），差异有统计学意义（Х^2值分别为7．27、8．46、7．20、7．20，P值均〈0．05）。治疗1组与治疗2组治疗后3、6、9、12个月痰菌阴转率比较，差异无统计学意义（Х^2值分别为0.31、0．61、0．21、0．21，P值均〉0．05）。3组患者不良反应观察以胃肠道反应、肌肉关节疼痛、中枢神经系统的异常为主要表现，上述不良反应�
- 王庆枫王隽王敬段鸿飞戈启萍黄学锐杜亚东韩喜琴初乃惠
- 关键词：氧氟沙星
- 脓肿分枝杆菌群肺病临床表现和短期疗效的观察
- 目的 分析脓肿分枝杆菌群(Mycobacterium abscessus group)肺病的临床表现和对含头孢西丁治疗方案的疗效.方法 回顾性分析我院新诊断的13例脓肿分枝杆菌群肺病的临床表现,以及5例患者对前12周头孢...
- 段鸿飞王庆枫王敬初乃惠黄海荣梁倩
- 关键词：分枝杆菌感染分枝杆菌肺病
- 文献传递
- 240例老年肺结核合并糖尿病临床分析
- ＜正＞ 临床资料:1.一般资料:近11年我院收治肺结核住院患者9812例,60岁以上2106例,而同期≥60岁老年两病并发者240例,占住院老年肺结核的11.4％。其中,男180例,女60例,年龄 60～89岁,平均年龄...
- 王淑霞高微微王敬
- 文献传递
- 肺下叶结核临床特点及影象分析
- 目的肺结核是严重危害人类健康的疾病之一,典型的肺结核我们根据其影象及痰结核菌检查诊断不困难,但是如果临床症状不典型,病变隐匿就容易延误诊断或误诊。肺结核的好发部位在肺上叶的尖后段及下叶的背段,单纯下叶结核相对少见,易与肺...
- 黄学锐王敬
- 文献传递
- Using CD137 to identify specific CD4+ T cell responses to Mycobacterium tuberculosis
- To evaluate the ability of CD137 to identify Mycobacterium tuberculosis (Mtb)-specific CD4+ T cells in the per...
- 闫卓红郑小芳易玲王小珏韦攀健王敬周丽君赵雁林张洪涛
- 104例不同程度耐多药肺结核的临床分析被引量：15
- 2008年
- 目的临床分析耐多药肺结核产生的相关因素和不同程度耐多药(MDR、XDR、TDR)肺结核病个体化治疗效果。方法采取回顾性分析,选择具有24个月临床观察结果者104例。组间比较采用x^2检验。结果1.耐多药产生:主要集中在不规律用药、原发耐药和规律用药完成疗程后,三者共占耐多药产生总原因的近80%,分别是31.7%、27.9%和20.2%。2.MDR,XDR和TDR24个月痰菌阴转率分别为52.2%,40.9%和0;MDR和XDR之间治疗效果接近,无显著性差异(P>0.05),而MDR和XDR分别与其TDR之间治疗后比较则分别有高显著性差异(P<0.01)和统计学意义(P<0.05)。结论对初治肺结核彻底治愈是预防耐药产生的关键;应警惕和早期发现耐药病例,尽早采取干预,以提高MDR-PTB的治愈率。
- 高微微赵雁林刘宇红王敬黄学锐谢莉
- 关键词：结核
- 初复治肺结核310例耐药情况分析被引量：6
- 2020年
- 目的分析目前初复治肺结核的耐药状况。方法对2018年1—12月首都医科大学附属北京胸科医院结核科住院的310例耐药肺结核患者的药物敏感试验结果进行回顾性分析,与2010年本院160例耐药情况相比较,组间比较采用χ~2检验。结果与2010年相比,2018年利福平耐药结核病在耐药结核病中占比为10.6%(33/310),差异有显著性(P=0.007);复治耐药中利福平耐药结核病的比例明显升高(P=0.004);耐多药结核病患者在复治耐药中的比例明显升高[64.6%(128/198)],广泛耐药结核病患者的比例明显下降[14.6%(29/198)];在复治耐药结核病中89.2%对利福平耐药的结核病患者同时对异烟肼耐药。结论利福平耐药结核病在耐药结核病中的比例升高,与XperMTB/RIF快速检测方法的广泛应用有关,利于耐多药结核病的早期发现。
- 王隽郭茹王庆枫蔡宝云王敬初乃惠
- 关键词：初治肺结核复治肺结核耐药结核病耐多药结核病
- 鸟-胞内分枝杆菌复合菌组肺病与脓肿分枝杆菌肺病临床表现的对比观察被引量：20
- 2012年
- 目的比较鸟一胞内分枝杆菌复合菌组（MAC）肺病和脓肿分枝杆菌肺病临床表现的差异。方法回顾性分析北京胸科医院2010-2011年新发并有完整资料的MAC肺病18例和脓肿分枝杆菌肺病9例的临床资料，旨在提高对NTM肺病的诊断水平。结果MAC肺病和脓肿分枝杆菌肺病患者在性别、年龄、体重指数、基础疾病、症状和痰抗酸染色阳性等方面无显著差别。MAC肺病以上叶空洞型较常见（13／18），脓肿分枝杆菌肺病以结节支气管扩张型较常见（8／9）；脓肿分枝杆菌肺病患者双肺微结节（8／9）、树芽征（7／9）和多发支气管扩张（8／9）较MAC肺病（7／18、6／18和5／18）常见，MAC肺病患者上叶空洞（13／18）较脓肿分枝杆菌肺病（2／9）常见。结论MAC肺病和脓肿分枝杆菌肺病的许多特点相类似，但双肺微结节、树芽征和多发支气管扩张多见于脓肿分枝杆菌肺病，上叶空洞多见于MAC肺病。
- 段鸿飞王敬初乃惠黄学锐王庆枫黄海荣梁倩
- 关键词：分枝杆菌感染
- 芪甲利肺胶囊治疗复治肺结核患者的疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的评价芪甲利肺胶囊治疗复治肺结核的临床疗效。方法将2012年1月至2014年10月在首都医科大学附属北京胸科医院住院的复治肺结核患者109例，随机分为研究组（化疗加芪甲利肺胶囊组，53例）和对照组（单纯化疗组，56例）。观察治疗前及治疗后2个月、5个月和8个月的临床疗效、症状改善及免疫功能变化。结果研究组治疗2个月和5个月后痰涂片的转阴率分别为50．0％（28／56），53．6％（30／56），明显高于对照组的30．2％（16／53），34．0％（18／53），差异有统计学意义（χ^2=4．40，P=0．036；χ^2=4．21，P=0．040）；治疗8个月后痰涂片的转阴率研究组为76．8％（43／56），与对照组的71_7％（38／53）比较，差异无统计学意义（χ^2=0．37，P=0．545）；治疗3个月和8个月后研究组病灶显著吸收率分别为44．6％（25／56）、62．5％（35／56），明显高于对照组的26．4％（14／53）、43．4％（23、53），差异均有统计学意义（χ^2=3．94，P=0．047；χ^2=3．99，P=0．046）；治疗8个月后研究组空洞闭合率58．5％（24／41），与对照组的34．2％（13／38）比较，差异有统计学意义（χ^2=4．69，P=0．031）；研究组CD4^＋T淋巴细胞、CD4^＋／CD8^＋比值治疗后分别达（820．9±255．2）个／mm^3、2．02±0．1，与对照组[分别为（707．8±254．6）个／mm^3、1．69±0．41比较，差异有统计学意义（χ^2=0．72，P=0．036；χ^2=2．76，P=0．041）。结论芪甲利肺胶囊具有加速痰菌转阴及促进病灶吸收的作用，芪甲利肺胶囊可能有调节免疫功能，从而起到辅助抗结核作用。
- 王隽郭茹王敬王庆枫
- 关键词：疗效比较研究
- 天然调节T细胞与结核病免疫病理关联
- 2010年
- 目的检测调节性T细胞（Tr）在结核病病人是否增高，确证Tr与结核免疫病理的关联性，为Tr功能研究提供疾病模型。方法流式细胞术（FACS）分选CD3＋CD4＋T及CD3＋CD8＋T等主要淋巴细胞亚群，通过RT—PCR测定Foxp3基因在正常和结核病病人T细胞亚群中的表达，FACS多色分析Foxp3T细胞在CD4＋CD25＋细胞群体中的分布，累积病例分析Tr细胞在外周血扩增情况，免疫组化方法分析Tr在结核病理的浸润，结合临床资料分析Tr数量的改变与结核病的关联性。结果Foxp3基因在正常和结核病病人CD3＋CD4＋T细胞中特异性扩增，FACS分析表明Foxp3F要表达于CD4＋CD25＋。“亚群中，占CD4＋CD25highT细胞的80％以上，以CD4＋CD25highFoxp3＋三联标志检测40例正常与51例活动性结核病病人外周血Tr占CD4＋T细胞比例分别为（0．23±0．20）％和（1．01±1．00）％，结核病病人较正常人高4．4倍，Tr在结核病明显扩增（P〈0．01），结核病理组织中有高频率Foxp3＋细胞浸润。Tr扩增与结核病有效治疗和预后的关联性有深入探讨价值。结论Tr细胞在结核病病人增高，并与结核免疫病理损伤相关，结核病可作为Tr细胞功能研究的疾病模型。
- 赵雁林王敬张海青易玲李惠文韦攀健赵丹王小珏郑小芳张洪涛
- 关键词：天然调节性T细胞结核病免疫病理
