广东省科技计划工业攻关项目(20098080701080)
- 作品数：3 被引量：33H指数：2
- 相关作者：吴小立王继辉甘照宇赵靖平秦峰更多>>
- 相关机构：中山大学附属第三医院中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 未用药的精神分裂症患者的病程对糖脂代谢指标的影响
- 2012年
- 目的探讨未用药的精神分裂症患者病程与其糖脂代谢指标的关系。方法选择自2010年3月至2011年10月在中山大学附属第三医院精神科住院的且未用药的186例精神分裂症患者为研究对象，测定各例患者的糖脂代谢相关指标并评估阳性和阴性症状量表（PANSS），采用多元回归分析检验自变量病程和各控制变量（年龄、性别、文化程度、疾病严重程度1与糖脂代谢指标间的关系。结果控制变量中性别对多个糖脂代谢指标的影响较显著（腰臀比：β=0．364，高密度脂蛋白：β=-0．248，三酰甘油：β=0．167，脂蛋白：β=-0．198），差异有统计学意义（P〈0．05）；年龄亦对多个糖脂代谢指标的影响较显著（体质量指数：β=0．213，腰臀比：β=0．286，载脂蛋白B100：β=0．221），差异有统计学意义（P〈0．05）；疾病严重程度也影响着一些糖脂代谢指标（体质量指数：β=-0．167，腰臀比：β=-0．150，空腹血糖：β=0．172），差异有统计学意义（P〈0．05）。但在严格控制年龄、性别、文化程度和疾病严重度等控制变量影响的情况下，回归分析发现：作为自变量的病程仅仅影响到患者的脂蛋白（β=0．173），对其它糖脂代谢指标则无统计学意义的影响。结论精神分裂症患者的高代谢异常发生率不能单一用遗传素质来解释，可能是多因素交互作用的结果。
- 吴小立甘照宇钟智勇韩洪瀛张晋碚罗有年
- 关键词：精神分裂症糖脂代谢病程
- 精神分裂症患者血脂代谢异常情况及停用抗精神病药物的影响被引量：28
- 2015年
- 目的 初步探讨精神分裂症患者血脂代谢异常状况及停用抗精神病药物对其血脂代谢的影响。 方法 将中山大学附属第三医院精神科自2009年10月至2012年10月收治的精神分裂症患者131例按治疗情况分为3组：首发未接受抗精神病药物治疗者70例（A组）、持续接受抗精神病药物治疗者33例（B组）、停用抗精神病药物至少3个月者28例（C组）,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估精神病理症状;另取健康成人44例作为正常对照（D组）。入组时采集所有研究对象的身高、体质量、腰围、臀围等基础资料,同时检测空腹血脂指标水平。应用统计学方法比较A组与D组间血脂指标水平差异以探讨精神分裂症患者血脂代谢异常状况,比较A、B、C组间血脂指标水平差异以探讨停用抗精神病药物对精神分裂症患者血脂代谢的影响。 结果 （1）A组的空腹血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（aPOA1）水平[（1.29±0.26） mmol/L、（1.20±0.22） g/L]明显低于D组[（1.58±0.31） mmol/L、（1.40±0.20） g/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）B组的体质量指数（BMI）、腰围和腰臀比[（23.09±3.92） kg/m2、（81.87±9.35） cm、（0.89±0.06）]明显高于A组[（19.63±2.53） kg/m2、（70.42±7.63） cm、（0.82±0.06）],HDL-C水平[（1.09±0.24） mmol/L]明显低于A组[（1.29±0.26） mmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）C组的BMI和腰围[（22.28±4.19） kg/m^2、（78.92±10.94）cm]明显高于A组[（19.63±2.53） kg/m^2、（70.42±7.63） cm],HDL-C水平[（1.12±0.29） mmol/L]明显低于A组[（1.29±0.26） mmol/L],差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）C组与B组之间各项血脂指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。（5）多元逐步回归分析显示：精神分裂症患者的血浆HDL-C水平与其腰围成负相关关系（B=-0.670,t=-4.909,P=0.000）,与aPOA1水平成正相关关
- 吴小立秦峰王继辉赵靖平
- 关键词：精神分裂症血脂代谢高密度脂蛋白胆固醇载脂蛋白A1
- 认知行为自助疗法和唑吡坦治疗慢性失眠的对照研究被引量：5
- 2013年
- 目的比较电话指导下的认知行为自助疗法（CBTI-SH）和酒石酸唑吡坦对慢性失眠的疗效。方法选择自2011年7月至2012年10月中山大学附属三院精神心理科门诊慢性失眠患者60例，按奇偶数法分为研究组和对照组各30例。对照组给予睡眠卫生教育＋剂量递减的酒石酸唑吡坦治疗：药物起始剂量为10mg／d，每周递减1／4剂量，疗程4周：研究组给予睡眠卫生教育＋CBTI—SH治疗：疗程4周，内容包括认知重建、睡眠限制、刺激控制、放松训练，将CBTI．SH的内容制成文字材料，由患者自助实施，第1、3周末分别给予15min的电话指导。在基线时及第2、4、6周末应用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、Epworth嗜睡量表（ESS）对睡眠情况进行评价：要求患者每天记录睡眠曰志，评价指标包括入睡潜伏期、入睡后觉醒时间、睡眠时间、卧床时间、睡眠效率；要求患者进行依从性评价，即过去1周内有多少天按照要求执行了CBTI—SH或睡眠卫生教育的6种主要成分。结果重复测量的方差分析显示，研究组和对照组PSQI量表、ESS量表评分及入睡潜伏期、睡眠效率、睡眠时间、卧床时间、入睡后觉醒时间在治疗前后不同时间之间的差异均有统计学意义（p〈0．05），且研究组的改善明显优于对照组，效应量分别为1．93、0．04、1．00、0．98、0．11、0．57、0．43。研究组对“不在床上做其他事”和“不在床上担忧”的依从性高于对照组，而对“限制卧床时间”、“不能睡则离开床”的依从性低于对照组，差异均有统计学意义（p〈0．05）。结论和应用剂量递减的酒石酸唑吡坦治疗策略相比，CBTI．SH治疗慢性失眠及伴随的日间思睡的疗效更优．但部分依从性有待提高。
- 王继辉温盛霖甘照宇吴小立
- 关键词：失眠酒石酸唑吡坦依从性
