南京军区医学科技创新课题(12MA059)
- 作品数：3 被引量：15H指数：2
- 相关作者：张小斌黄德志王逢鹏江建东林志红更多>>
- 相关机构：厦门大学解放军第174医院南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题厦门市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量丙泊酚颈内动脉注射进行Wada试验的效果对比被引量：2
- 2015年
- 目的探讨不同剂量的丙泊酚颈内动脉注射对语言及记忆功能优势半球测试的影响,对比不良反应的发生情况。方法对40例难治性癫痫患者采用颈内动脉注射丙泊酚进行Wada试验,根据所采用剂量不同分为10 mg和7 mg两组。对比两组不同剂量颈内动脉注射组的语言、记忆功能测试情况,计算注药后半球失活的持续时间,并观察不良反应的发生情况。同时收集患者的年龄、病程、全量表智商等相关数据,分析两不同剂量组的差异。结果所有患者均完成了语言优势半球测试,28例患者完成了记忆优势半球的测试。两组在年龄、病程、全量表智商方面的差异无统计学意义(均P>0.05);注药后左侧半球和右侧半球的失活时间,两组之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者记忆优势半球的测试成功率分别为56%和93%,差异有统计学意义(P=0.03)。两组均有发生Ⅰ、Ⅱ级的不良反应,但7 mg组未出现Ⅲ级不良反应,两组不良反应发生率的差异有统计学意义(P=0.01)。结论采用丙泊酚7 mg的剂量进行颈内动脉注射,可顺利完成语言优势半球的测试,提高记忆功能测试的成功率,减少不良反应的发生,是一个值得推荐的剂量。
- 江建东王逢鹏甘荷霞林志红黄德志熊灵丹张小斌
- 关键词：丙泊酚WADA试验癫痫语言优势
- 丙泊酚Wada试验在脑功能区病变术前评估中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨丙泊酚Wada试验在脑功能区病变术前评估中的应用价值.方法 25例涉及脑功能区病变的患者在术前评估中采用丙泊酚进行Wada试验.23例癫（痫）患者采用颈内动脉注射,在半球注药麻醉期间对对侧半球进行语言、记忆和运动功能评估,并观察不良反应情况.2例功能区脑动静脉畸形患者采用畸形血管团供血动脉超选择性丙泊酚注射,观察注药后是否出现偏瘫,以决定是否进行供血动脉栓塞.结果 23例癫（痫）患者均完成语言优势半球和运动功能测试,其中17例完成患侧半球记忆功能测试,13例完成记忆优势半球测试.2例脑功能区动静脉畸形患者在介入治疗前共进行7次畸形血管供血动脉超选择性注射,在运动功能评估正常后进行栓塞治疗,术后肢体运动功能正常.在颈内动脉注射中,出现了以眼球刺激症状为主的不良反应,部分病例出现一过性意识错乱和肢体肌张力升高,虽不影响语言和运动功能测试,但对记忆功能测试造成了影响.结论 丙泊酚Wada试验虽然存在一定程度的不良反应,但是在脑功能区病变术前评估中仍有较高的应用价值.
- 江建东谭启富姚一王逢鹏林志红张小斌黄德志刘小伟
- 关键词：丙泊酚颅内动静脉畸形言语
- 产后胎盘植入的影像学表现及病理对照被引量：10
- 2015年
- 目的探讨产后胎盘植入的影像学表现特征及其病理表现的关系。材料与方法回顾性分析14例经临床及病理证实的产后胎盘植入患者,年龄24~39岁,平均（30.6±2.5）岁。14例中10例行MRI检查,另4例行CT检查,总结其MRI及CT影像特点及诊断价值。结果 14例均确诊,子宫体积不同程度增大,MRI表现为子宫内见混杂信号团块影,局部内膜及结合带不完整,边缘模糊甚至中断。孕龄短的胎盘表现为单纯的团块状结构,孕龄长的胎盘具有特征性的叶状、结节状结构。以子宫肌层为对照,T1WI病灶表现为等低信号,与宫壁分界欠清,T2WI表现为以高信号为主的混杂信号影,内散在条状及点状低信号,病灶侵入肌层,肌层局部明显变薄,3例累及浆膜层;CT病灶则呈稍低密度,边界不清;增强扫描病灶呈不均匀明显强化类似＂花瓣＂样,其强化程度高于子宫肌层,坏死区无强化表现为＂裂隙＂状。结论 MRI较CT能更清晰显示植入胎盘的形态、位置及深度,对病变程度的判断与病理分型基本一致,是诊断产后胎盘植入的重要手段。
- 颜志平邝菲苏素联罗万能冯浩郑顺荣周子俊
- 关键词：产后期胎盘植入电子计算机断层扫描
