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浙江省医药卫生科学研究基金(2012KYBl06)
作品数:
1
被引量:5
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相关作者:
胡卫民
李华
陆明晰
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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2013
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球囊扩张联合覆膜支架植入治疗人造血管动静脉内瘘狭窄
被引量:5
2013年
目的探讨球囊扩张联合覆膜支架植入治疗人造血管动静脉内瘘(AVG)狭窄的临床疗效。方法前瞻性选取15例经皮腔内血管成型术(FTA)疗效欠佳的AVG狭窄患者,且具备以下特点:狭窄长度不超过7cm,狭窄程度大于50%;PTA后3个月内狭窄复发2次或以上;扩张后残余狭窄〉30%或狭窄部位立即弹性回缩。所有患者在数字减影血管造影(DSA)下行球囊扩张后植入不同内径的聚四氟乙烯覆膜支架。结果男3例,女12例,平均年龄(66±12)岁。支架植入前内瘘平均使用时间为(19.5±15.0)个月。共植人支架16枚,技术成功率100%,植入部位为静脉吻合口9例(9/15);静脉流出道6例(6/15),其中头静脉3例,肱静脉2例,腋静脉1例。首次开通率3个月为40%,6个月为19%,12个月为13%。再次开通率3个月为93%,6个月为88%,12个月为87%。术后平均随访时间为(14.9±5.3)个月,再窄狭率为87%(13/15)。术后PTA36例次,支架内狭窄36%(13/36);支架远端狭窄8%(3/36);支架近端狭窄22%(8/36);与支架无关的狭窄33%(12/36)。AVG中位生存时间为25个月。结论球囊扩张联合覆膜支架植入治疗AVG狭窄技术成功率高,并发症少,首次开通率不高,但再次开通率令人满意。
熊晓玲
叶有新
李华
冯剑
胡卫民
蒋欣欣
陆明晰
张树超
关键词:
血液透析
球囊扩张
覆膜支架
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