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血清唾液酸在肝癌患者诊疗中的临床应用被引量：15: 2013年; 目的评价血清唾液酸（SA）在肝癌诊断和疗效监测中的临床价值。方法用罗氏P800全自动分析仪检测2011年1月至2012年10月中国医学科学院肿瘤医院就诊的221例肝癌（原发性肝癌183例，转移性肝癌38例）、117例肝良性疾病患者和150名健康人血清SA含量；采用高、低两个浓度的样本，每日测量4次，连续测量5d，评价SA试剂盒的批内和批问变异系数（CV）；用183例原发性肝癌和150名健康人血清SA检测数据绘制受试者工作曲线（ROC曲线）确定SA的临界值，并评价SA的诊断价值。同时，对103例肝癌患者治疗前和治疗后1、7、14d和1、3、6、9个月的SA水平进行追踪监测和评价分析。采用SPSSl6．0进行统计分析。结果低浓度水平样本的批内和日间变异分别为2．4％和3．2％；高水平样本的批内和日间变异分别为2．2％和3．1％。用ROC曲线确定SA的临界值为659mg／L，用其诊断肝癌的敏感度和特异度分别为63．4％（116／183）、94．7％（142／150）。肝癌患者血清SA水平[（726±173）mg／L]明显高于肝良性疾病组[（552±128）mg／L]和健康对照组[（599±62）mg／L，U值分别为1832．52和887．00，P〈0．01]。随访103例原发性肝癌患者，其血清SA水平在治疗后1周升高[（817±193）mg／L，t=-3．272，P〈0．05]；持续到治疗后1个月[（782±173）mg／L，t=-2．694，P〈0．05]；在第3个月时，SA降低至治疗前水平[（662±138）mg／L，t=1．225，P〉0．05]；第6个月时降低至[（615±144）mg／L，t=1．999，P〈0．05]，接近健康对照组水平；有85例肝癌患者SA水平与治疗前相比降低，与临床病情的符合率为82．5％（85／103，Kappa值0．79）。有5例肝癌患者在治疗后第9个月复发，SA水平明显增高[（939±175）mg／L]。结论血清sA对肝癌的辅助诊断和疗效监测可能有临床价值。; 王慜杰严翠娥李学祥胡书生韩晓红齐军; 关键词：肝肿瘤肿瘤标记生物学 N-乙酰神经氨酸

细胞角蛋白18在胃癌化疗疗效评价中临床意义被引量：7: 2014年; 目的探讨细胞角蛋白18(cytokeratin 18,CK18)在胃癌化疗疗效评价中的临床意义。方法胃癌患者96例,根据化疗后是否出现转移分为转移组13例与未转移组83例,检测2组化疗前、后血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9、CA72-4和CK18水平,比较2组肿瘤标志物水平,分析CK18疗效评价与客观疗效评价的一致性。结果未转移组化疗后CEA、CA72-4和CK18水平及阳性率均较化疗前明显降低(P<0.05);转移组化疗前、后CEA、CA19-9、CA72-4与CK18水平及阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);化疗前、后2组CEA、CA19-9和CK18水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);CK18高于参考值的35例患者CK18疗效评价与客观疗效评价符合率为71.43%,有较高一致性(Kappa=0.559)。结论化疗前、后血清CK18水平可作为胃癌化疗疗效的辅助评价指标。; 韩彬彬魏葆珺冯莎娜李学祥王慜杰齐军; 关键词：细胞角蛋白18 胃癌化疗疗效评价

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首都医学发展科研基金(2009-3008)

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