辽宁省自然科学基金(201202154)
- 作品数：17 被引量：162H指数：8
- 相关作者：李大勇李鑫侯俊杰李世征陈文娜更多>>
- 相关机构：辽宁中医药大学附属医院辽宁中医药大学沈阳市第二中医医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家自然科学基金辽宁省高等学校优秀人才支持计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一效膏治疗糖尿病小鼠皮肤溃疡及其机制的研究被引量：8
- 2014年
- 目的探讨一效膏对糖尿病小鼠皮肤溃疡的治疗作用及机制。方法 84只雄性SPF清洁级小鼠随机分成实验组、阳性对照组和模型对照组,每组28只。经腹腔注射链脲佐菌素(STZ)并切取其背部皮肤制备糖尿病小鼠溃疡模型,于治疗后第1、2、3、4周评估各组小鼠的创面愈合率及CD31、VEGF和HIF-1的基因表达。结果实验结束时三组创面愈合率分别为:100%,91.8%,86.8%(P<0.05),实验组CD31、VEGF和HIF-1表达强于阳性对照组,且两组均强于模型对照组(P<0.01)。结论一效膏能够促进糖尿病小鼠皮肤溃疡愈合,主要机制为增强组织中基因表达水平,促进肉芽组织增生和血管新生。
- 李雪晶李大勇
- 关键词：一效膏糖尿病皮肤溃疡基因表达血管新生
- 负压封闭引流技术联合植皮治疗糖尿病足30例被引量：12
- 2018年
- 目的总结负压封闭引流(VSD)技术联合植皮治疗糖尿病足的经验。方法回顾性分析辽宁中医药大学附属医院血管疮疡外科2016年8月至2017年8月期间收治的30例糖尿病足患者的临床资料,均为Wagner分级4~5级的患者,处理方法主要包括清创、VSD技术、植皮等。观察住院时间、肢体功能及外形、植皮区瘢痕挛缩情况。出院后电话及门诊随访30例患者,随访时间3~12个月,平均5个月,观察肢体外形、功能、溃疡复发情况。结果 3例患者足部存在缺血,计算机体层血管成像(CTA)提示下肢动脉存在闭塞情况,行股浅动脉开通、球囊扩张、支架成形术,术后行清创、经VSD治疗后行植皮治疗,创面完全愈合。23例患者经清创后,行VSD技术治疗后,创面见新鲜肉芽组织生长,植皮后创面完全愈合。另4例患者由于创面感染严重,清创后组织缺损较多,间断行清创、VSD技术治疗后,肉芽组织填充生长良好,行植皮手术治疗,移植皮片大部分成活。所有糖尿病足创面均治愈,住院时间27~50 d,平均35 d; 27例皮片颜色良好,具有良好弹性,足部运动功能恢复良好; 3例因植皮处为足底或足前端摩擦后出现小溃疡,经门诊换药1周左右后均愈合,随访期间,未见复发。结论在清创的基础上,后期行VSD技术联合植皮治疗糖尿病足,能够缩短病程。
- 侯俊杰李大勇李世征
- 关键词：糖尿病足负压伤口疗法皮肤移植
- RAGE、NF-κB基因表达与非缺血性糖尿病足发病关系的研究被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨晚期糖基化终产物受体(RAGE)、核转录因子-κB(NF-κB)基因表达与非缺血性糖尿病足发病的关系。方法:获取非缺血性糖尿病足患者及外伤截肢对照患者的足部全层皮肤组织各一块,采用实时PCR和Western蛋白质印迹的方法检测组织中RAGE、NF-κB的基因表达。结果:糖尿病足标本中可检测到RAGE和NF-κB的mRNA和蛋白质表达,其表达水平与对照组间差异有极显著统计学意义(P<0.01)。结论:RAGE、NF-κB介导的氧化应激及炎症反应是非缺血性糖尿病足发病中的重要病理过程。
- 李广平李大勇
- 关键词：糖尿病性足病晚期糖基化终产物受体核转录因子-ΚB
- 血瘀型动脉硬化闭塞症血清代谢物和炎症反应相关因子的变化及意义被引量：4
- 2015年
- 目的探讨血瘀型动脉硬化闭塞症(ASO)血清中代谢物和炎症反应相关因子的变化及意义。方法血瘀型ASO患者15例,健康对照10例,酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法检测血清中VEGF、TGF-β1和IL-1β水平,基于气相色谱-质谱联用技术(GC/MS)的代谢组学方法分析血清中内源性代谢物的变化。结果与对照组比较,ASO组血清中血清中IL-1β的含量明显升高,差异有极显著性意义(P<0.01);VEGF、TGF-β1含量轻度升高,差异无显著性意义;ASO组血清中的糖类、氨基酸类、脂肪酸类物质的代谢水平均发生了明显的改变。结论炎症反应和血清内源性代谢物的变化与血瘀型ASO的发病密切相关。
- 李鑫李大勇吕延伟李世征宋姗姗侯俊杰
- 关键词：动脉硬化闭塞症炎症反应
- 中西医结合治疗方案干预重度糖尿病足病炎性指标临床研究被引量：8
- 2021年
- 目的观察中西医结合方案治疗重度糖尿病足溃疡的临床疗效及创面细菌学结果。方法采用随机数字表法将符合纳入标准患者共60例患者随机分为中西医结合治疗组(ZXY)30例和基础治疗组(JC)30例,两组患者分别给予基础治疗基础上,ZXY组予一效膏外用结合自拟中药汤剂(清热通络汤)口服;JC组予常规换药治疗;两组均连续治疗14 d。观察两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(血清TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)表达,创面细菌学结果,中医症候评分、临床疗效及安全性。结果(1)ZXY组血清TNF-α(7.20±2.41)、IL-6(76.33±18.47)、CRP(13.63±8.08)明显优于JC组,P<0.05,具有统计学意义;(2)创面分泌物培养细菌学结果比较,ZXY组(16.67%)明显优于JC组(43.33%),P<0.05,有统计学意义;(3)ZXY组中医证候评分(10.57±5.92)明显优于JC组(13.47±4.71),P<0.05,有统计学意义;(4)ZXY组临床有效率(93.33%)明显优于JC组(70.00%);(5)经14 d治疗后,两组患者均未发生明显不良反应。结论中西医结合治疗方案可降低糖尿病足溃疡患者血清TNF-α、IL-6、CRP表达,降低局部细菌培养阳性率,改善中医症候评分,临床疗效确切,效果显著,安全性高。
- 宋珊珊李大勇李帅男李鑫
- 关键词：糖尿病足溃疡一效膏细菌培养
- 动脉硬化闭塞症中医证候与血清hsCRP、TNF-α表达的研究被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨血清hsCRP、TNF-α的表达水平与动脉硬化闭塞症中医证候的关系。方法:选取ASO寒湿证8例,血瘀证15例,热毒证12例,健康体检者10例为对照,检测血清hsCRP、TNF-α水平。结果:与对照组比较,ASO寒湿证组血清hsCRP、TNF-α水平轻度升高,ASO血瘀证组和热毒证组血清hsCRP、TNF-α水平明显升高(P<0.01)。结论:hsCRP、TNF-α参与了ASO的发生发展,血瘀证和热毒证ASO治疗过程中应重视炎性反应的控制。
- 李广平李大勇
- 关键词：动脉硬化闭塞症高敏C反应蛋白肿瘤坏死因子
- 桃红四物汤调节血管内皮细胞功能及治疗动脉硬化闭塞症的实验研究被引量：49
- 2014年
- 目的探讨桃红四物汤调节血管内皮细胞功能、治疗动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的作用。方法采用高脂饮食饲喂及动脉内膜损伤的方法制作大鼠ASO模型,随机分为正常组(10只)、模型组(9只)、桃红四物汤低浓度组(中药A组,12只)、桃红四物汤中浓度组(中药B组,10只)、桃红四物汤高浓度组(中药C组,9只),造模后8周用激光多普勒血流仪观测肢体血流灌注,光镜、透射电镜观察动脉大体形态,Percoll密度梯度离心法测定循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CECs)数量,酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1、内皮素-1(ET-1)和NO水平。结果成功建立了大鼠ASO模型,模型组大鼠血脂水平明显升高,左后肢血流灌注量明显下降,外周血中CECs数量明显增多,动脉管腔不规则狭窄,血管壁超微结构被破坏,大鼠血清TNF-α、IL-1、ET-1水平均明显升高,NO水平明显降低,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,中药B组和中药C组的上述各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论内皮细胞损伤及分泌功能的异常是ASO发生的重要病理过程,桃红四物汤能够保护血管内皮细胞,改善血管内皮细胞的分泌功能,是ASO的有效治疗方药。
- 李润生李大勇陈文娜马贤德张扬李雪晶
- 关键词：桃红四物汤动脉硬化闭塞症内皮细胞循环内皮细胞
- 活血化瘀通络法联合针刺治疗对糖尿病下肢血管病变的影响被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨活血化瘀通络法联合针刺辅助治疗对糖尿病下肢血管病变(DLEAD)影响。方法:收集我院DLEAD患者90例,随机分为实验组1、实验组2和对照组。对照组予DLEAD基础治疗。实验组1在对照组基础上予以活血化瘀法中药治疗。实验组2在实验组1基础上加针刺治疗。对三组患者治疗前、治疗后进行FBG、P2h BG、Hb Alc测定,血清IL-6、ET-1水平测定及PAg T%、踝肱指数ABI测定。结果:1治疗后三组FBG、P2h BG、Hb Alc均下降,两组实验组较对照组均改善更明显,且实验组2下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后三组IL-6、ET-1及PAg T%均下降,两组实验组均比对照组改善更明显,实验组2下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);3治疗后三组ABI均有所改善,两组实验组均更明显改善,且实验组2 ABI上升更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀联合针刺治疗,可调节血清IL-6、ET-1水平,降低PAg T%,改善ABI,可有效提升DLEAD患者临床疗效,改善其预后,对提高患者生活质量有重要意义。
- 刘睿卓李小娟宫成军刘晓溪李品
- 关键词：活血化瘀法针刺糖尿病下肢血管病变
- ASO血瘀证血清对血管内皮细胞损伤的影响及桃红四物汤的调节作用被引量：20
- 2015年
- 目的探讨动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)血瘀证血清对血管内皮细胞损伤的影响及桃红四物汤的调节作用。方法建立脐静脉内皮细胞培养体系,制成ASO血瘀证血清内皮细胞损伤模型,分别加入桃红四物汤低、中、高浓度大鼠含药血清,MTT法观察内皮细胞增殖活性,透射电镜观察内皮细胞超微结构,激光共聚焦显微镜观察细胞内钙离子浓度和细胞骨架的变化,酶联免疫吸附(E LISA)观察各组内皮细胞培养液上清中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)和转化生长因子β_1(transforming growth factorβ_1,TGF-β_1)的含量。结果 ASO血瘀证血清组内皮细胞增殖活性下降,细胞结构破坏明显,钙离子浓度升高,培养液中ET、NO及TGF-β_1含量明显升高(P<0.01),ET/NO比例失衡。与桃红四物汤含药血清共孵育后,内皮细胞增殖活性和细胞结构的损伤明显改善,ET、NO及TGF-β_1水平下降(P<0.05,P<0.01),ET/NO比例趋于正常。结论桃红四物汤治疗血瘀证ASO的主要机制为改善血管内皮细胞的损伤和分泌功能失调。
- 李鑫李大勇陈文娜张扬刘宝清李世征侯俊杰
- 关键词：动脉硬化闭塞症血瘀证内皮细胞桃红四物汤血清药理学
- 血管内皮细胞损伤和血清内源性代谢物的变化与动脉硬化闭塞症发病的关系被引量：23
- 2014年
- 目的探讨血管内皮细胞损伤和血清内源性代谢物的变化与动脉硬化闭塞症(ASO)发病的关系。方法采用高脂饮食饲喂及动脉内膜损伤的方法制作大鼠ASO模型,造模后8周用光镜观察动脉大体形态,Percoll密度梯度离心法测定外周血中循环内皮细胞(CEC)数量,酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血清内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,基于气相色谱-质谱联用技术(GC/MS)的代谢组学方法分析血清中内源性代谢物的变化。结果成功建立了大鼠ASO模型,ASO大鼠外周血中CEC数量明显增多,血清ET-1水平均较正常对照明显升高,NO水平较正常对照明显降低(P<0.01);与正常对照相比,ASO大鼠血清中的糖类、氨基酸类、脂肪酸类物质的代谢水平均发生了明显的改变。结论血管内皮细胞损伤和血清内源性代谢物的变化介导了ASO的发生,保护血管内皮的功能、调节内源性代谢物的平衡应是ASO的重要治疗靶点。
- 李鑫李大勇马贤德陈文娜李世征侯俊杰张扬李润生
- 关键词：血管内皮细胞动脉硬化闭塞症循环内皮细胞代谢组学
