江苏省卫生厅医学科技发展基金(H200205)
- 作品数:6 被引量:121H指数:4
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- 相关机构:江南大学附属医院苏州大学附属第三医院苏州大学更多>>
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- 改良低钾右旋糖酐液供肺灌注保存的临床观察被引量:76
- 2004年
- 陈静瑜胡春晓朱乾坤张建余郑明峰何毅军陈若
- 关键词:低钾右旋糖酐液肺灌注手术方式肺移植
- 肺移植术后发生急性排斥反应者和感染者的外周血T淋巴细胞亚群检测被引量:4
- 2008年
- 肺移植是目前治疗终末期肺病的惟一方法。同其它器官移植一样,预防急、慢性排斥反应是肺移植术后治疗的重点,但由于肺脏是一个开放的系统,感染随时可能发生,而感染与排斥反应的治疗方案却完全相悖,因此术后的患者管理和免疫抑制治疗具有很大难度。我们观察了肺移植术后发生感染者与急性排斥反应者外周血T淋巴细胞亚群的变化,比较其差异,报告如下。
- 张稷徐东菁郑明峰朱艳红周敏叶书高刘峰陈静瑜
- 关键词:血T淋巴细胞亚群急性排斥反应感染者慢性排斥反应免疫抑制治疗
- 参附注射液抑制兔再灌注肺组织NF-κB表达的实验研究被引量:2
- 2010年
- 目的初步探讨参附注射液改善兔肺保存效果及可能的作用机制。方法16只健康家兔随机分为两组,对照组肺加入棉子糖(30mmol/L)的改良低钾右旋糖酐(LPD)液灌注及保存,实验组则将参附注射液(40mg/L)加入改良LPD液灌注及保存。在4℃保存12h后再灌注1h,测定动脉血氧分压(PaO2)、肺组织的干湿比(W/D)、肺组织中髓过氧化物酶(MPO)活性、NF-κB的表达并观察肺组织病理结构的变化。结果再灌注15min后,两组的PaO2逐渐降低,但实验组PaO2的降低程度明显低于对照组(P<0.01);再灌注后,实验组的W/D和MPO也明显低于对照组(P<0.01),肺组织NF-κB的表达也明显低于对照组(P<0.01),肺组织病理变化较对照组轻。结论参附注射液可抑制再灌注肺组织中NF-κB的表达,减轻肺缺血再灌注损伤,改善肺功能,对兔肺具有保护作用。
- 邵丰郑世营杨如松许栋生邹卫陈静瑜张晓膺
- 关键词:参附NF-ΚB肺保护
- 参附注射液对兔离体肺缺血/再灌注保护作用的实验研究被引量:13
- 2006年
- 目的探讨参附注射液对兔离体肺缺血/再灌注保护作用及可能的作用机制。方法将16只健康家兔随机分为两组,对照组肺以改良低钾右旋糖酐(LPD)液灌注及保存,实验组则将参附注射液(40 mg/L)加入改良LPD液灌注及保存,在4℃保存12 h后再灌注1 h,测定动脉血氧分压(PaO2)和肺气道峰压(PawP)及肺组织的湿干比(W/D);肺组织中髓过氧化物酶(MPO)活性、NF-κB的表达并观察肺组织病理结构的变化。结果再灌注15 min后,两组的PaO2逐渐降低、PawP逐渐升高,但实验组PaO2的降低程度和PawP的升高程度明显低于对照组(P<0.01);再灌注后,实验组的W/D和MPO及肺组织中NF-κB的表达也明显低于对照组(P<0.01),肺组织病理变化较对照组轻。结论参附注射液能减轻肺缺血/再灌注损伤,改善肺功能,对供肺具有保护作用。
- 邵丰郑世营赵军董淑敏葛锦峰纪勇张晓膺陈静瑜
- 关键词:肺保护参附注射液核转录因子-ΚB
- 肺移植治疗终末期肺病临床研究被引量:8
- 2007年
- 目的对比国外开展肺移植情况,探讨临床肺移植在我国开展的可行性,目前主要存在的问题及对策。方法2002年5月,我院成立肺移植团队,开展猪肺移植动物实验,在此基础上于2002年9月-2005年8月我院共完成临床肺移植24例,其中肺气肿11例、肺纤维化8例、硅沉着病1例、双侧支气管肺囊肿2例、肺淋巴管平滑肌瘤病1例及室间隔缺损合并艾森曼格综合征1例。受体术前均为重症呼吸衰竭,长期靠呼吸机依赖4例。手术方式:单肺移植20例,包括:左肺移植11例,右肺移植9例,其中2例为同一供体同期的左、右单肺移植,有1例为左侧供肺植入右胸腔,1例为体外循环下室缺修补后行右肺移植,1例为体外循环下右肺移植;双肺移植4例,包括非体外循环下序贯式双侧单肺移植3例,体外循环下序贯式双侧单肺移植1例。结果术后短期内死亡5例,其中1例于术后15天死于急性排斥,2例于术后30天死于感染、多脏器衰竭,1例术后36天死于肺梗死、1例术后1天死于心脏衰竭。19例痊愈出院,术后早期生存率79.8%(19/24),肺功能极大改善,生存3年以上1例,生存2年以上2例,1年以上1例,中位生存时间10(1—36)个月。结论本组肺移植的结果与国际发达国家的疗效相似,肺移植在我国新世纪会迎来一个快速发展阶段,组建肺移植团队、多学科合作是肺移植手术成功开展,术后长期生存的关键;术后的缺血再灌注损伤、排斥和感染仍是肺移植短期死亡的主要原因。
- 陈静瑜郑明峰胡春晓朱艳红何毅军王永功周敏陆国础陆明华
- 关键词:肺移植
- 肺移植治疗终末期肺病18例报告被引量:34
- 2005年
- 陈静瑜郑明峰朱艳红胡春晓何毅军王永功周敏陆国础陆明华【摘要】目的探讨国内开展临床肺移植的可行性以及目前存在的主要问题。方法2002年9月至2005年4月共完成临床肺移植18例,其中肺气肿9例、肺纤维化5例、矽肺1例、支气管肺扩张1例、肺淋巴管平滑肌瘤病1例及室间隔缺损合并艾森曼格综合征1例。受者术前均为重症呼吸衰竭,长期靠呼吸机依赖3例。手术方式为:单肺移植15例(左肺移植9例,右肺移植6例),其中2例受者的供肺为同一供者同期的左、右单肺,有1例为左侧供肺植入右胸腔,1例为体外循环下室间隔缺损修补后行右肺移植;非体外循环下序贯式双侧单肺移植3例。结果术后短期内死亡3例,1例于术后15d死于急性排斥,1例于术后30d死于感染后多脏器功能衰竭,1例术后36d死于肺梗死。其余15例均痊愈出院,肺功能明显改善,生存1年以上3例,生存2年以上2例,中位生存时间10个月。结论肺移植是治疗各种终末期肺病的有效的手段;但术后的缺血再灌注损伤、排斥反应和感染仍是肺移植短期死亡的主要原因。
- 陈静瑜郑明峰朱艳红胡春晓何毅军王永功周敏陆国础陆明华
- 关键词:肺移植肺淋巴管平滑肌瘤病艾森曼格综合征多脏器功能衰竭左肺移植