山东省优秀中青年科学家科研奖励基金(BS2010YY045)
- 作品数：16 被引量：73H指数：6
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- 胃癌患者中性粒细胞与淋巴细胞比值及血小板与淋巴细胞比值的变化及临床意义被引量：11
- 2018年
- 目的探讨胃癌患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)的变化及临床意义。方法选取2015年7月至2017年6月在山东大学附属省立医院治疗的胃癌患者共224例(胃癌组)和同期健康体检者135名(健康对照组)。清晨空腹抽血,检测NLR、PLR、血清癌胚抗原、糖类抗原199和糖类抗原724水平。利用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR和PLR对胃癌的诊断价值。结果胃癌组NLR和PLR均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义[2. 79(1.65,6.43)比1.70(1. 36,2. 13), 176.15(123. 64,246. 35)比119.38(92.74,142. 33)](均P<0.001)。通过ROC曲线确定NLR和PLR最佳截点,将胃癌患者分为低NLR组(NLR <2. 975)和高NLR组(NLR≥2.975)、低PLR组(PLR<157.74)和高PLR组(NLR≥157.74)。高NLR组糖类抗原724水平明显高于低NLR组[5.63(2.40,17.72)kU/L比1. 81 (1. 13,5.94)kU/L](P=0. 003),癌胚抗原和糖类抗原199水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。高PLR组糖类抗原724水平明显高于低PLR组[5. 13 (1.97,16.49) kU/L比1. 85(1.20,7.05)kU/L](P=0.040),癌胚抗原和糖类抗原199水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌患者的NLR和PLR显著高于正常人群,高NLR和PLR患者糖类抗原724水平显著升高,提示NLR和PLR在胃癌辅助诊断中有重要意义。
- 李祯张之芬韩静颖刘天璞李丽王子娥鞠瑛
- 关键词：癌胚抗原糖类抗原
- 食管癌患者外周血红细胞分布宽度检测的临床价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨食管癌患者外周血红细胞分布宽度(RDW)检测的临床价值。方法回顾性分析山东大学附属省立医院在2010年7月~2011年6月接受根治性手术切除的284例食管癌患者的临床资料。收集125例健康志愿者作为对照进行对比分析;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定RDW最佳截断点,将患者分为高RDW组和低RDW组,比较两组间的临床病理参数;采用Logistic回归分析与RDW增高有关的临床病理参数;分析手术治疗前后RDW值变化。结果食管癌组患者RDW的中位数显著高于健康对照组(P<0.001);RDW与食管癌组患者性别、年龄、远处转移和肿瘤分期有关(P<0.05),而与其他病理参数无关(P>0.05);Logistic回归分析发现高龄和远处转移与RDW升高有关(P<0.05);手术治疗后RDW的值高于治疗前,差异有统计学意义。结论RDW可作为食管癌患者临床诊断及病情评估的指标。
- 韩福燕成士清王召宝鞠瑛
- 关键词：食管癌红细胞分布宽度临床病理参数
- 尿蛋白与尿微量白蛋白的比对分析
- 2017年
- 目的比对尿蛋白和尿微量白蛋白的检测鲒果并进行分析评价。方法收集20]6年上半年的6741例患者尿液，分别用尿干化学分析仪和磺基水扬酸法检测尿蛋白和免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白，并对结果进行比对分析。结果三种不同检测方法的阳性率分别35．58％、33．06％、45，89％。尿微量白蛋白检测阳性率高于尿干化学分析和磺基水杨酸法检测尿蛋白的阳性率，有统计学意义（-147．97，23i．74，P〈O．05）。当尿干化学检测结果（＋＋-＋＋＋＋）时．三种方法检测的阳性率是一致的。结论尿干化学法易受尿液PH值、粘液丝、结晶、药物等多种因素影响，存在一定的假阳性，需用磺基水杨酸法进行确证。磺基水扬酸法也存在一定缺陷，当患者使用大量青霉素可导致结果呈假阴性；尿中含有球蛋白、糖蛋白、本周蛋白时可导结果呈假阳性。尿微量白蚤检测的灵敏度和准确度高于尿化学法和磺基水杨酸法，尿蛋白联合尿微量白蛋白检测对肾病、糖尿病、高血压早期诊断提供了重要依据。
- 王召宝张璐璐
- 关键词：尿蛋白
- 医院感染铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨医院感染铜绿假单胞菌（PAE）在临床标本中的分布及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对分离到的铜绿假单胞菌258株,采用20种抗菌药物进行药敏试验.结果 铜绿假单胞菌医院感染主要发生在呼吸病房37.21%和重症加强护理病房18.60%,分离菌株最多的标本是痰液及咽拭子和脓液及伤口分泌物,分别占60.85%、15.12%,对铜绿假单胞菌敏感性最高的抗菌药物是亚胺培南89.96%和阿米卡星80.62%,其次是哌拉西林/他唑巴坦78.13%、美罗培南72.02%;耐药性最高是氨苄西林100.00%和头孢唑啉100.00%,其次是头孢替坦99.22%、阿莫西林/克拉维酸99.20%、呋喃妥因97.18%和氨苄西林/舒巴坦95.34%.结论 铜绿假单胞菌感染率高,且对常用多种抗菌药物具有高度耐药性,应加强监测,为临床抗感染治疗合理选用抗菌药物提供科学依据.
- 尚旭明王盛华鞠瑛
- 关键词：铜绿假单胞菌医院感染抗药性细菌抗菌药
- 乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎病毒e抗原及肝功能指标之间的关系研究被引量：1
- 2014年
- 目的通过分析乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原与乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)及肝功能指标谷丙转氨酶之间的关系,探讨HBV前S1抗原在病毒复制中的意义及与肝功能损害程度的相关性。方法对2012年5月-7月住院及门诊的HBV表面抗原阳性的慢性乙型肝炎患者血清标本310例进行检测,HBV前S1抗原采用酶联免疫吸附试验检测;HBeAg采用化学发光法检测;谷丙转氨酶采用酶学速率法检测。结果①HBeAg阳性组前S1抗原检出率高;②HBV前S1抗原与具有病毒活动性复制意义的指标HBeAg有高度的相关性;③谷丙转氨酶水平增高时前S1抗原阳性率增高。结论 HBV前S1抗原检测结果可以较好地反映HBV的复制及慢性肝炎的活动情况。
- 段文冰鞠瑛王子娥宋晓斐刘义庆闫壮敏张炳昌
- 关键词：乙型肝炎前S1抗原乙型肝炎病毒E抗原谷丙转氨酶
- 耐亚胺培南铜绿假单胞菌的临床感染现状及耐药性分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨医院耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）的临床感染现状及耐药性，为临床医师诊断与治疗，合理用药提供科学依据。方法回顾f生分析山东大学附属省立医院2011年2月至2013年12月IRPA感染的临床资料；采用常规方法对临床分离的239株IRPA进行鉴定，采用纸片扩散法进行药敏试验，结果根据美国临床和实验室标准协会（CLSI）规定进行判断，对IRPA检出率和耐药率进行分析。结果IRPA主要分布在重症监护病房、神经外科、呼吸内科，分别占24．3％（58／239）、18．4％（44／239）、15．9％（38／239）；在各类标本中的检出率以痰液、尿液、脓液分泌物较高，分别占50．6％（121／239）、15．9％（38／239）、10．9％（26／239）；IRPA对多黏菌素B耐药率最低为0，对阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶耐药率相对较低，分别为27．6％（66／239）、36．4％（87／239）,41．0％（98／239）；耐药率〉95．0％的有亚胺培南、氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦、氯霉素、头孢唑林、四环素、阿莫西林／克拉维酸、头孢噻肟、美罗培南。结论：RPA医院感染和多药耐药性现象极为严重，应加强耐药性监测，强化合理使用抗菌药物的意识和管理，严防IRPA耐药株的产生与流行。
- 尚旭明王盛华刘义庆鞠瑛
- 关键词：耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药性
- 超敏系统检测低拷贝HBVDNA定量的临床意义被引量：1
- 2017年
- 目的探讨超敏HBV DNA定量检测的低拷贝结果与HBV标志物和肝功能主要指标的相关性。方法同时检测283例HBV DNA≤1 000IU/mL低拷贝的乙型肝炎患者的5项肝功能指标,并进行组间比较。结果乙型肝炎病毒定量低拷贝的患者HBV标志物中HBV e抗原(HBeAg)差异有统计学意义(χ~2=5.310,P=0.021);HBVe抗体(HBeAb)差异无统计学意义(χ~2=1.266,P>0.05);126例小三阳患者中,HBV DNA定量结果在20及20~10~3 IU/mL 55.56%;117例大三阳患者中,HBV DNA定量检测结果阴性21.37%;肝功能指标谷氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)异常率分别为15.90%、8.13%、13.78%。结论乙型肝炎5项定量结果低或经抗病毒治疗后的患者,临床应采用超敏系统检测HBV DNA定量,同时结合乙型肝炎5项定量与肝功能,更好地了解病毒复制情况和肝细胞损害程度,为治疗提供可靠的临床依据。
- 张玥鞠瑛田文君刘义庆邱旸张庆渠滕张炳昌刘春梅
- 关键词：乙型肝炎肝功能PCR
- 新型分泌蛋白冠层成纤维细胞生长因子信号调节因子2在甲状腺乳头状癌中的临床应用
- 2020年
- 目的:观察分析冠层成纤维细胞生长因子信号调节因子2(CNPY2)在甲状腺乳头状癌(PTC)患者癌组织及血清上的表达,探讨其临床应用价值。方法:2010年1月至2012年12月山东省立医院乳腺甲状腺外科收治并行手术的PTC患者92例(PTC组),良性病变组45例,组织切片做免疫组织化学(IHC);PTC组术前患者血清样本92例、良性病变组45例及正常对照54例,进行血清酶联免疫吸附试验(ELISA)。采用t检验、秩和检验及受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果:PTC患者癌组织CNPY2的IHC得分[9.74(8.00,12.00))]均显著高于癌旁组织[5.78(4.00,8.00),Z=8.252,P<0.01]和良性病变组织[5.87(4.00,8.00),Z=6.823,P<0.01]。CNPY2蛋白在年龄≥55岁与<55岁PTC患者[11.47(12.00,12.00)比9.40(8.00,12.00),Z=3.082,P<0.01]、女性与男性患者[10.05(8.00,12.00)比8(8.00,8.00),Z=3.421,P<0.01]、淋巴结转移与未转移患者[10.44(8.00,12.00)比9.28(8.00,12.00),Z=2.033,P<0.05]、恶性肿瘤分期(TNM分期)Ⅱ期与Ⅰ期患者[12.00(12.00,12.00)比9.58(8.00,12.00),Z=2.452,P<0.05]差异均有统计学意义。PTC患者血清CNPY2的浓度(μg/L)[0.19(0.13,0.23)]显著高于正常组[0.13(0.13,0.15),Z=4.273,P<0.01]及良性组[0.15(0.10,0.17),Z=2.792,P<0.01];PTC患者中女性血清CNPY2浓度(μg/L)[0.22(0.14,0.29)]显著高于男性[0.16(0.13,0.17),Z=3.687,P<0.01]。根据受试者工作特征曲线确定的最佳截断值0.159μg/L,分CNPY2高值组和低值组,并将PTC患者分为PTC组(42例)、合并淋巴细胞性甲状腺炎的PTC组(21例)及合并结节性甲状腺肿或腺瘤样增生的PTC组(29例),发现PTC组中抗甲状腺球蛋白抗体在CNPY2高值组与低值组中比较差异有统计学意义[31.17(10.10,61.01)比10.39(10.21,10.43),Z=2.043,P<0.05]。结论:通过检测PTC患者组织及血清CNPY2的表达水平,分析其与病理因素及甲功血液指标的相关性,CNPY2有助于PTC的预测。
- 段文冰张炳昌鞠瑛刘芸张璐璐刘义刚许瑞宋文刚
- 关键词：甲状腺乳头状癌免疫组织化学法酶联免疫吸附法
- 男性不育3016例精液常规检验结果分析被引量：11
- 2017年
- 目的对2016年1—6月来该院就诊的疑似男性不育患者3 016例的精液常规进行检测分析,了解男性不育原因。方法严格按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)。对临床怀疑男性不育患者采用西班牙SCA精子质量分析系统配合载物台温控仪及MACRO计数板做相关参数的分析,精子形态观察采用精子蓝快速玻片染色法计数精子畸形率。结果 3 016例疑似男性不育患者中,各项检测结果均正常的有1 565例,精液常规有一项或多项异常的有1 451例。其中,无精子36例,少精子85例,精液1h不液化或液化不全407例,血精8例,精液量异常179例,精子密度异常411例,总运动精子率(PR+NP)异常1 006例,前向运动精子率异常1 078例,精子总数异常416例,圆细胞(根据WHO最新标准,圆细胞包括上皮细胞、白细胞和生精细胞):+~/HP的28例,精子形态异常749例,其他原因14例。结论在精液常规各项目异常指标中,以精子活力异常多见,而且精子活力异常往往同时伴有精子密度或者精子形态的异常。
- 张璐璐沈亚娟许瑞段文冰赵万辉李晓莹张炳昌
- 关键词：精液分析男性不育精子密度
- ICU患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析被引量：8
- 2015年
- 目的：了解ICU患者下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性，为临床合理用药提供科学参考依据。方法采用VITEK-32全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定，用K-B药敏纸片扩散法测定细菌敏感性，使用WHONET 5．4软件进行统计学分析。结果 ICU患者下呼吸道感染病原菌中，共检出453株病原菌，革兰阴性菌332株占73．3％，前三位依次为铜绿假单胞菌115株占25．4％，肺炎克雷伯菌90株占19．8％，鲍氏不动杆菌38株占8．4％；革兰阳性菌102株占22．5％，前三位依次为金黄色葡萄球菌31株占6．8％，凝固酶阴性葡萄球菌22株占4．9％，肠球菌属18株，占4．0％。美罗培南、亚胺培南（嗜麦芽寡养单胞菌除外）和头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星对革兰阴性菌最敏感，替考拉宁和万古霉素对革兰阳性菌高度敏感。结论 ICU患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，对常用抗菌药物耐药严重，加强对ICU的感染管理及危险因素控制，合理使用抗菌药物，降低病原菌的耐药率具有重要意义。
- 尚旭明王盛华鞠瑛
- 关键词：重症监护病房下呼吸道感染病原菌耐药性
