浙江省科技计划项目(2008C33054)
- 作品数：3 被引量：23H指数：2
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- 早期宫颈癌前哨淋巴结及非前哨淋巴结微转移的检测及其临床意义被引量：11
- 2013年
- 目的探讨早期宫颈癌前哨淋巴结（SLN）微转移检测的临床意义。方法采用亚甲蓝示踪法术中检测30例早期宫颈癌患者的SLN。每例患者随机取可扪及的SLN以及盆腔其他组淋巴结（非SLN）1枚，共268枚，对半切开，一半组织进行实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测细胞角蛋白19（CK19）mRNA的表达，以判断有无微转移；另一半进行常规HE染色。结果有28例（93．3％）患者检出了SLN，共67枚。6例患者盆腔淋巴结病理证实转移，SLN检测的敏感度为66．7％，准确率为96．4％，假阴性率为16．7％。实时荧光定量PCR的检测结果显示，268枚淋巴结（含9枚病理证实转移淋巴结）中，有68枚病理无转移但有微转移，占病理无转移淋巴结的26．3％（68／259）。病理无转移的24例患者中，16例存在微转移，占病理无转移者的66．7％。16例存在微转移的患者中，有3例SLN无微转移，但非SLN有微转移，SLN诊断的假阴性率升至18．2％。盆腔淋巴结的微转移与宫颈癌的淋巴血管间隙受侵、间质浸润深度以及组织学分级均无关（均P〉0．05）。SLN微转移组的非SLN微转移率为100％，明显高于SLN无微转移组（27．3％，P〈0．01）。结论实时荧光定量PCR是较为敏感的检测SLN微转移的方法，SLN微转移可作为SLN病理状态检测的有效补充以预测非SLN的转移；盆腔淋巴结的微转移与宫颈癌的病理高危因素及患者的预后无关。
- 楼寒梅朱滔邵峰羊正炎方铣华冯建国
- 关键词：宫颈肿瘤细胞角蛋白19淋巴结微转移
- 早期宫颈癌前哨淋巴结活检的临床研究被引量：13
- 2011年
- 目的:评价早期宫颈癌前哨淋巴结(SLN)活检的必要性、准确性及临床应用价值。方法:将80例早期宫颈癌患者分别应用生物活性染料亚甲蓝和99Tcm-硫胶体检测SLN,阴性SLN及非SLN行CK19免疫组化检查。结果:80例患者中76例成功检测出227枚SLN,蓝染法、放射性同位素法和联合法检出率分别为80.0%、90.0%和96.0%(P=0.03),后30例蓝染法检出率达93.3%。SLN检测的灵敏性为78.9%(15/19),准确性为97.4%(74/76),假阴性率为10.5%(2/19)。SLN的分布:髂内闭孔174枚(77%),髂外淋巴结40枚(18%),髂总10枚(4%),子宫旁3枚(1%)。408枚阴性的SLN及非SLN CK19免疫组化检测均阴性。结论:早期宫颈癌SLN的检测是方便易行的,检测规范有待明确,SLN的区域淋巴结病理代表性需要进一步评价。宫颈癌SLN检测中合适的微转移检测方法及临床意义有待考证。
- 朱滔楼寒梅羊正炎
- 关键词：活组织检查
- 早期宫颈癌前哨淋巴结微转移检测的临床意义被引量：2
- 2011年
- 病理无转移的早期宫颈癌患者的盆腔淋巴结存在病理检查难以发现的微转移,微转移具备临床及病理的双重意义。作为较准确地预测早期宫颈癌盆腔淋巴结病理状态的前哨淋巴结,其微转移的临床意义尤为重要。全文综述宫颈癌前哨淋巴结微转移的研究方法及临床意义。
- 邵峰楼寒梅高永良
- 关键词：宫颈肿瘤前哨淋巴结微转移
