江苏省医学重点学科基金(XK201114)
- 作品数：4 被引量：24H指数：3
- 相关作者：王芳庞智睿晋柏王芳吴梦更多>>
- 相关机构：南京医科大学江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省医学重点学科基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆DNA定量检测在慢性白血病患者疗效评估中的临床应用被引量：4
- 2015年
- 目的白血病患者外周血中循环DNA的异常增高早于骨髓检查,血浆循环DNA可代替骨髓细胞用于白血病的辅助诊断。文中旨在定量检测慢性白血病患者血浆DNA水平,探讨血浆DNA水平在慢性白血病化疗疗效评判中的临床应用价值。方法收集2008年5月至2014年8月南京医科大学第一附属医院和南京市江宁医院血液科住院患者慢性粒细胞白血病（chronic myelogenous leukemia,CML）患者52例（包括慢性期33例、加速期7例、急变期12例）、慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia,CLL）患者85例[包括完全缓解（complete remission,CR）者28例、部分缓解（partial remission,PR）者27例、未缓解（non-remission,NR）者30例]和多毛细胞白血病（hairy cell leukemia,HCL）患者4例。同期选择80例体检健康者作为对照组。用磁珠法对患者血浆DNA和重组质粒DNA同步提取,再对人β-actin基因和内参照质粒DNA进行双重荧光定量PCR测定。结果 ①化疗前血浆DNA水平CML患者[149.46（30.63～496.91）ng/m L]、CLL患者[101.54（69.10～258.14）ng/m L]均显著高于对照组[19.05（12.67～25.92）ng/m L],差异有统计学意义（P〈0.001）。②CML患者化疗后血浆DNA水平显著低于化疗前水平,但仍显著高于对照组（P〈0.001）。③CML慢性期患者血浆DNA水平[302.89（93.33～541.52）ng/m L]显著高于急变期患者[43.19（23.54～70.03）ng/m L]及加速期患者[28.11（16.21～92.07）ng/m L],差异有统计学意义（P〈0.05）。④CR组血浆DNA含量[24.29（14.64～30.74）ng/m L]显著低于PR组[106.88（96.23～143.25）ng/m L]和NR组[460.73（284.57～653.38）ng/m L],差异有统计学意义（P〈0.001）;PR组、NR组血浆DNA含量显著高于对照组（P〈0.001）。结论血浆DNA定量检测在对慢性白血病患者的化疗疗效评估中具有临床应用价值。
- 张红梅蒋叶李大千夏文颖陈丹荆俊鹏王悦杨大恒徐建潘世扬
- 关键词：慢性白血病血浆DNA荧光定量PCR疗效
- 质子泵抑制剂使用与ICU患者艰难梭状芽孢杆菌感染腹泻的相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPI)已经被证实与艰难梭状芽孢杆菌相关腹泻(Clostridium difficile-associated diarrhea,CDAD)相关,但是关于重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)患者的研究仍然较少或没有系统性的分析,我们探讨ICU患者中应用PPI增加CDAD的风险。方法采用回顾性的病例对照研究,感染艰难梭状芽胞杆菌(Clostridium difficile,CD)的患者使用ICD-9编码作为第二诊断进行鉴定。患者在感染CD前必须在ICU入住超过48h,然后使用ICD-9首次诊断、年龄(±5岁)和SOFA评分(±1)选取未感染CD的患者作为对照组与之配对。回顾成功配对的患者关于PPI使用情况及其他潜在的CD感染混杂变量。PPI使用分为<2d和≥2d。运用多变量模型确定感染CD的风险因素。结果共有300例患者入组,其中有81%的患者接受了PPI治疗。病例组有85%的患者使用PPI≥2d,而对照组只有72%(P=0.011)。在多变量(使用PPI≥2d,使用H2RA,使用抗生素,使用免疫抑制剂分析中,使用PPI≥2d(OR(95%CI)=1.887(1.023~3.478),(P=0.042)和使用抗生素(OR(95%CI)=2.620(1.093~6.278),(P=0.031)分别是引起CD感染的两个独立因素。结论 PPI是ICU患者感染CD的独立风险因素,尤其是在使用2d或更久的PPI的情况下。
- 路玉宇张国新
- 关键词：质子泵抑制剂重症监护病房
- PI3K/AKT/mTOR信号通路在卵巢癌中的研究进展被引量：7
- 2015年
- 卵巢癌的发生过程中存在磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/AKT/m TOR)信号通路的激活,该通路的异常激活可促进细胞增殖、抑制细胞凋亡、促进肿瘤侵袭和转移。PI3K/AKT/m TOR通路靶向抑制剂对卵巢癌显示出一定的疗效,目前该靶向药物的临床试验已开展,并显示出良好的安全性和有效性。针对PI3K/AKT/m TOR的靶向药物将为卵巢癌的治疗指明新方向。
- 吴梦王芳
- 关键词：卵巢癌抑制剂
- 子宫颈癌和CIN患者血浆APC和RASSFlA基因启动子甲基化检测的意义被引量：10
- 2013年
- 目的探讨子宫颈癌和子宫颈上皮内癌变（CIN）患者血浆APC和RASSF、1A基因启动子甲基化水平检测的意义。方法收集2009年5月至2011年6月在南京医科大学第一附属医院就诊的118例子宫颈癌和CIN患者[包括CINI34例（低级别组）、CIN11和CINm43例（高级别组）、子宫颈癌4l例（宫颈癌组）]以及25例同期健康妇女（对照组）的血浆，其中31例患者（包括低级别组6例、高级别组10例和宫颈癌组10例、对照组5例）同时收集其子宫颈组织标本。采用白行建立的双重实时荧光定量甲基化特异性PCR（qMSP）技术检测各组患者血浆APC和RASSFlA基因启动子甲基化水平，评价其对子宫颈癌和CIN的诊断价值，并分析其临床意义。结果31例同时检测血浆与组织标本的患者中，血浆与组织对应标本中APC基因甲基化阳性符合率为3／5，阴性符合率为100％（26／26）；RASSFlA基因甲基化阳性符合率为7／9，阴性符合率为100％（22／22）。低级别组和对照组患者（合并后共59例）中APC和（或）RASSFlA基因甲基化阳性率为3％（2／59），宫颈癌组和高级别组患者（合并后共84例）为48％（40／84），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。APC和RASSFlA基因甲基化联合检测的敏感度为47．6％，特异度为96．6％。APC基因甲基化阳性率与子宫颈癌患者的年龄、HPV感染型别、临床分期、病理类型、淋巴结转移状态无关（P〉0．05），而RASSFlA基因甲基化阳性率与子宫颈癌患者的淋巴结转移和临床分期相关（P〈0．05）。结论血浆APC和RASSFlA基因启动子甲基化检测在子宫颈癌和CIN的诊断以及衡量疾病严重程度中具有一定的应用前景。
- 王宏潘世扬庞智睿王芳徐建陈丹谢而付张丽霞高丽许雨乔晋柏
- 关键词：宫颈疾病肿瘤抑制蛋白质类甲基化
