上海市卫生局科研基金(2007114)
- 作品数：3 被引量：18H指数：3
- 相关作者：沈沛成何立群汪维张文君唐英更多>>
- 相关机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海高校创新团队建设项目上海市教委E研究院-上海高校网格项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 雷公藤免煎剂对IgA肾病患者尿蛋白及尿足细胞的影响被引量：6
- 2011年
- 目的:观察雷公藤免煎剂对IgA肾病患者蛋白尿及尿足细胞的影响。方法:64例IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。两组患者均给予西医基础治疗,治疗组另给予雷公藤颗粒免煎剂20 g/d冲服,对照组予等量颗粒模拟剂20 g/d冲服。观察并比较两组患者的尿足细胞阳性率、尿足细胞计数、24 h尿蛋白定量及尿nephrin的变化,评价两组降尿蛋白的疗效。结果:降尿蛋白疗效,治疗组总有效率为78.1%,对照组总有效率为43.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后8周、16周、24周,治疗组患者的尿足细胞计数和尿蛋白定量较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组尿足细胞计数和尿蛋白定量水平较对照组同期亦显著下降(P<0.05);治疗后16周、24周,治疗组患者的尿足细胞阳性率较治疗前显著降低(P<0.05),且在治疗后24周,治疗组患者的尿足细胞阳性率亦显著低于对照组患者(P<0.05);而对照组患者在治疗后24周其尿足细胞计数和尿蛋白定量较治疗前才出现显著降低(P<0.05)。治疗后,两组患者的尿nephrin及尿nephrin/尿肌酐值较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组较对照组降低更加明显(P<0.01)。结论:雷公藤免煎剂能明显减少IgA肾病患者的尿蛋白量,其机制可能与改善足细胞损伤、减少尿足细胞排泄有关。
- 沈沛成何立群汪维
- 关键词：IGA肾病尿蛋白
- IgA肾病患者尿足细胞的临床意义被引量：7
- 2010年
- 目的探讨IgA肾病患者尿足细胞的临床意义。方法 IgA肾病患者102例,男48例,女54例,年龄16~65岁,平均（36.3±18.6）岁。进行IgA肾病患者尿足细胞情况与临床和病理改变的相关性分析。结果伴足细胞尿患者的血浆白蛋白、肾小球滤过率显著低于尿足细胞阴性患者;24小时尿蛋白定量、血胆固醇、平均动脉压显著高于尿足细胞阴性患者。尿足细胞数目与血肌酐、24小时尿蛋白定量呈正相关（rs=0.332,P〈0.05;rs=0.387,P〈0.05）。足细胞尿组肾组织中的足细胞（6.03±3.61）个/肾小球,明显少于无足细胞尿组（12.58±7.23）个/肾小球,且尿足细胞数与该患者肾组织中足细胞数呈负相关（rs=-0.416,P〈0.05）。伴足细胞尿患者中系膜基质增多、间质纤维化、足突融合的情况明显重于尿足细胞阴性患者;而系膜细胞增生、新月体、基底膜增厚、血管襻坏死、间质炎症细胞浸润、小管萎缩的情况,两组比较差异无统计学意义。结论尿足细胞检测是一项可反映IgA肾病病情轻重的无创性指标。
- 沈沛成何立群汪维
- 关键词：足细胞蛋白尿临床病理学
- IgA肾病中医证型与临床预后指标的相关性分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨IgA肾病中医证型的分布规律及中医证型与主要预后指标的关系,为中西医结合诊治本病的规范化提供依据。方法采用流行病学回顾性调查方法,收集156例IgA肾病患者的中医证候学及实验室检查资料,根据《慢性肾炎中医辨证标准》进行辨证分型,探讨中医证型的分布规律及与主要预后指标的关系。结果肝肾(气)阴虚证81例(51.92%),其次为阴阳两虚证56例(35.90%)和脾肾(气)阳虚证19例(12.18%);随着年龄的增长,肝肾阴(气)虚证的比例呈下降趋势,脾肾(气)阳虚证的比例呈上升趋势;脾肾(气)阳虚证的大量蛋白尿、高血压、肾功能损害、高尿酸血症的发生概率显著高于阴阳两虚证与肝肾(气)阴虚证(P<0.05,P<0.01),且脾肾(气)阳虚证的尿蛋白、血压、血肌酐、血尿酸水平均高于阴阳两虚证与肝肾(气)阴虚证(P<0.05,P<0.01);阴阳两虚证中各因素的发生概率及数值均高于肝肾(气)阴虚证(P<0.05,P<0.01)。结论肝肾(气)阴虚证是IgA肾病的主要中医证型,中医证型与蛋白尿、高血压、肾功能损害、高尿酸血症等预后指标密切相关。
- 唐英沈沛成张文君何立群
- 关键词：IGA肾病辨证分型蛋白尿肾功能损害
