广东省社会发展领域科技计划项目(53033)
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
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- 术后肝动脉栓塞化疗对有或无微静脉浸润肝癌的治疗评价被引量：2
- 2007年
- 目的评价根治性切除术后的肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗在是否伴微静脉浸润的肝细胞癌中的治疗效果。方法回顾分析276例肝细胞癌资料。按照有无微静脉浸润和术后有无行TACE治疗分为4组:有微静脉浸润的单纯手术组(A组)100例;有微静脉浸润的手术+术后TACE治疗组(B组)42例;无微静脉浸润的单纯手术组(C组)97例;无微静脉浸润的手术+术后TACE治疗组(D组)37例。分别比较A组和B组,C组和D组的生存期。结果A组中位生存时间为40个月,1,3,5年生存率为83%,58.4%和22.9%,B组中位生存时间为52个月,1,3,5年生存率为90.5%,70.9%和54%,两组生存率比较,差异有统计学意义(P=0.003);C组中位生存时间为47个月,1,3,5年生存率为84.5%,65.3%和27.9%,D组中位生存时间为50个月,1,3,5年生存率为94.6%,71.9%和39.6%,两组生存率比较,差异无统计学意义(P=0.129);Cox回归分析提示,在有微静脉浸润患者中,肿瘤大小、肝硬化是患者预后的独立危险因素,而术后TACE是保护因素。若无微静脉浸润,则肿瘤数目、肿瘤大小和肝硬化是患者预后的独立危险因素。结论术后辅助性TACE治疗可以明显延长有微静脉浸润肝癌患者的术后生存时间,但对无微静脉浸润患者的术后生存时间的改善却不显著。
- 王慧玲陈伟区金锐
- 关键词：原发性肝癌肝动脉栓塞化疗肝切除术
- 肝癌患者肝内微小静脉浸润的预后及临床意义被引量：13
- 2006年
- 目的评价肝癌患者肝内微小静脉浸润在外科治疗中的意义。方法回顾性分析305例行肝癌切除术患者的临床和病理资料,根据肿瘤病理特点,分为镜下微小静脉浸润组、肉眼静脉浸润组、无静脉浸润组,分析各组的生存率,多因素分析肝癌微小静脉浸润对术后生存的影响。结果微小静脉浸润组132例(43．2%),肉眼静脉浸润组70例(23．0%),无静脉浸润组103例(33．8%),肉眼静脉浸润组的标本全部伴有镜下微小静脉浸润,本组微静脉浸润者202例(66．2%)。瘤体越大,静脉浸润的概率越大。微静脉浸润组中位生存时间29．4个月,术后1、3、5年累积生存率分别是63．6%、38．6%、25．8%；肉眼静脉浸润组中位生存时间9．4个月,术后1、3、5年累积生存率分别是35．7%、11．4%、4．3%；无静脉浸润组中位生存时间48．4个月,术后1、3、5年累积生存率分别是85．4%、59．2%、48．5%。Cox回归分析示,微静脉浸润、肉眼静脉浸润、肿瘤大小及数目、手术切缘是影响肝癌患者术后生存的重要因素,微静脉浸润的相对危险度(HR)是1．926。结论肝癌肝内微小静脉浸润是肿瘤恶性进展的关键阶段,也是影响术后生存的重要因素。
- 刘臻玉区金锐
- 关键词：肝切除术脉管侵袭预后
- CLIP评分系统评价肝癌患者手术方式及预后被引量：1
- 2008年
- 目的探讨CLIP评分系统对可手术切除性肝癌术式选择的作用及与患者无瘤生存率的关系。方法回顾分析1996-2004年157例行根治性肝切除肝癌患者的临床病理资料。并按CLIP评分系统0分、1分、2分和大于等于3分的标准分组，比较各组患者的无瘤生存率，比较规则性肝切除和不规则性肝切除患者的无瘤生存率。结果本组患者1、3、5年无瘤生存率分别为63．6％、45．2％、35．7％，各组间的无瘤生存率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。在CLIP评分0分组中，行规则性肝切除与不规则性肝切除患者的术后无瘤生存率比较，差异有统计学意义（P〈0．01），其他组中规则性肝切除和不规则性肝切除患者的术后无瘤生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CLIP评分系统是评价原发性肝癌术后复发的有效工具；CLIP评分0分的肝癌患者作规则性肝切除的术后复发率远低于行不规则性肝切除。
- 王慧玲区金锐孙建
- 关键词：肝细胞肝切除术
