中日政府间专项方式技术合作项目(JICA)
- 作品数：8 被引量：44H指数：4
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- 相关机构：吉林大学中日联谊医院吉林大学第二医院吉林大学更多>>
- 发文基金：中日政府间专项方式技术合作项目更多>>
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- 15例非特异性肉芽肿性前列腺炎临床报告被引量：1
- 2008年
- 目的探讨非特异性肉芽肿性前列腺炎的临床和病理学特点。方法回顾分析15例经直肠前列腺活检明确诊断为非特异性肉芽肿性前列腺炎病例,其中15例患者给予抗炎对症治疗,哌拉西林钠舒巴坦钠(邦达)2.4mg/d,疗程3-6周不等,7例伴严重排尿困难患者加服盐酸坦索罗辛(哈乐)0.2mg/d或者多沙唑嗪释控片(可多华)2mg/d。结果15例患者随诊3～20个月,排尿困难症状明显改善,肛门指诊(DRE)前列腺质地变软、硬结转小,血清前列腺特异抗原(PSA)明显下降。结论非特异性肉芽肿性前列腺炎极易与前列腺癌相混淆,需引起足够重视,确诊必须依靠前列腺活检。
- 王尧王伟华王凯臣范海涛
- 关键词：前列腺炎肉芽肿性非特异性
- 吉林地区超声引导经直肠前列腺活检513例报告被引量：3
- 2008年
- 目的对2000年6月～2006年10月间在我院进行的超声引导经直肠前列腺活检(TUGPB)的结果进行统计、比较和分析。方法直肠指诊检查阳性,血清PSA>4ng/ml及经直肠前列腺超声怀疑前列腺占位病变的513人进行TUGPB。结果513例活检病理结果显示:良性前列腺增生(BPH)295例占57.5%,前列腺癌(PCa)167例占32.6%,前列腺炎25例占4.9%,前列腺上皮内瘤14例占2.7%,结核4例占0.7%,非典型性腺瘤样增生5例占1.0%,肉瘤3例占0.6%。结论在合理筛选病例的前提下,TUGPB6针活检操作简单,并发症及痛苦少,在PCa和前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要临床价值。
- 王尧王伟华计国义范海涛
- 非特异性肉芽肿性前列腺炎的诊治体会(附32例报告)被引量：7
- 2008年
- 目的:探讨非特异性肉芽肿性前列腺炎(NSGP)的诊断和治疗方法。方法:2000年9月～2006年5月共诊治NSGP32例,均采用经直肠超声(TRUS)引导下穿刺活检病理确认后,给予抗生素等药物治疗。结果:NSGP的基本病理形态特征是以导管或腺泡为中心的肉芽肿。32例随访6～48个月,平均24个月。排尿刺激症状及梗阻症状好转,Qmax提高至15.0～24.0ml/s,3例尿潴留患者经治疗后,Qmax分别为12.0、14.5和16.5ml/s。直肠指检前列腺硬结缩小至0.5cm×1.0cm左右,质地变软,但恢复较慢,可达12个月。血PSA降至1.3～11.5μg/L,其中17例<4μg/L。4例于治疗后6～12个月症状复发,血PSA上升,经再次抗炎治疗,症状缓解,2例PSA<4μg/L;2例PSA仍>4μg/L,但未发现PCa。结论:TRUS引导下穿刺活检是确诊NSGP的方法;抗生素加用α受体阻断剂可明显缓解症状;对于梗阻症状严重,合并尿潴留患者可行经尿道电切术。
- 范海涛王凯臣张慕淳王伟华计国义王尧孔祥波
- 关键词：前列腺炎肉芽肿病理诊断经直肠超声
- 经直肠超声诊断慢性前列腺炎被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨经直肠超声诊断慢性前列腺炎的可能性。方法:2000年9月～2006年5月本中心行经直肠超声检查,同时行EPS检查诊断慢性前列腺炎3500例。结果:2279例(65.1%)前列腺内腺回声减低,呈散在低回声,有不均匀回声光点,边缘不光滑;1084例(31.0%)前列腺体积增大,包膜清晰、完整,内外腺交界处见增强斑状回声,其大小和分布不一,内腺边缘伴钙化;137例(4.0%)声像图表现不明显;391例(11.2%)同时伴有精囊炎声像改变,表现为精囊界限不清,内部回声不均匀。EPS白细胞,132例(3.8%)<10个/HP,2156例(61.6%)为10～19个/HP,1212(34.6%)例≥20个/HP。结论:经直肠超声检查诊断慢性前列腺炎操作简单,患者痛苦小,容易接受,如与EPS检查结合,可以对慢性前列腺炎的诊断提供更加明确的依据。对于部分因惧怕疼痛而拒绝行EPS检查的患者,经直肠超声可以部分代替EPS检查。
- 范海涛王尧张慕淳王伟华计国义王凯臣孔祥波
- 关键词：经直肠超声
- 前列腺脓肿13例报告被引量：4
- 2009年
- 王尧姜秀英王伟华计国义孔祥波王凯臣崔传信
- 关键词：前列腺脓肿临床表现不典型广谱抗生素梗阻性疾病留置导尿诊疗仪器
- 良性前列腺增生患者术前尿动力学与经直肠超声检查的意义被引量：5
- 2008年
- 【目的】探讨良性前列腺增生(BPH)患者术前行尿动力学检查(UDS)与经直肠超声(TRUS)检查的意义。【方法】2000年9月至2007年6月共诊治BPH患者857例,术前均行UDS与TRUS检查,然后行经尿道前列腺汽化电切术545例,经尿道等离子前列腺电切术302例,耻骨上经膀胱前列腺切除术10例。【结果】TRUS示平均前列腺左右径(5.24±0.85)cm,上下径(3.67±0.57)cm,前后径(3.33±0.45)cm,内外腺厚径比2.37/1,前列腺体积(36.23±18.17)cm3,前列腺质量(57.49±8.26)g。UDS示膀胱容量(320.5±30.0)mL。最大尿流率(Qmax)(5.6±0.8)mL/s。所有病例皆有膀胱出口梗阻(BOO),单纯BOO而不伴明显膀胱功能障碍者407例(47.5%),不稳定膀胱162例(18.9%),低顺应性膀胱136例(15.9%),低顺应性伴不稳定膀胱45例(5.3%),高顺应性膀胱即逼尿肌收缩无力146例(17.0%),逼尿肌括约肌功能失调6例(0.7%)。【结论】对BPH患者,术前常规行TRUS与UDS(如果条件许可术后可进一步行尿动力学追踪),充分评估整个尿路的情况,发现有膀胱功能障碍问题,术前依据发生障碍的原因给予纠正;根据TRUS结果,决定手术方式及估计经尿道切除前列腺组织质量;术后给予辅助治疗。这样才能从根本上达到BPH治疗的目的。
- 范海涛王伟华王凯臣计国义王尧赵薇孔祥波王海英
- 关键词：尿动力学
- 经直肠超声诊断精囊炎被引量：5
- 2008年
- 【目的】探讨经直肠超声(TRUS)在精囊炎诊断中的价值。【方法】2000年9月至2006年5月就诊精囊炎患者391例,进行TRUS检查精囊情况,测量双侧精囊的短径。【结果】精囊炎声像改变,表现为精囊界限不清,内部回声不均匀,扩张腺管增厚、管壁毛糙,内部可见往复流动的点状囊液回声。彩色多普勒显示急性精囊炎(n=123)精囊内部及周围血流信号明显增多,血流速度增高;慢性精囊炎(n=268)精囊内部及周围血流信号略增多,血流速度略增快或变化不明显。急性精囊炎组精囊短径为(1.72±0.17)cm,慢性精囊炎组为(1.13±0.20)cm,正常对照组(n=30)为(0.86±0.09)cm。各组之间比较差异有极显著性意义(P<0.01)。【结论】TRUS诊断精囊炎操作简单,患者容易接受,对临床有较高的参考价值。
- 范海涛王伟华
- 经直肠B超引导下前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值(附658例报告)被引量：17
- 2007年
- 目的:探讨经直肠超声引导下穿刺活检在前列腺癌(PCa)诊断中的临床应用价值。方法:自2000年开始,对中老年男性进行以PSA为主要检查指标的PCa普查,累计23761例。普查中发现PSA>4μg/L者占普查人群的8.0%,达1900例。以前列腺PSA密度(PSAD)>0.15ng/cm3,同时结合直肠指诊为658例疑似PCa者行经直肠超声引导下的前列腺外腺6点穿刺活检术。结果:经穿刺证实为PCa者168例(25.5%),BPH者347例(52.7%),非典型性增生者24例(3.6%),腺瘤样改变者36例(5.5%),前列腺炎者57例(8.7%),肉芽肿性前列腺炎者26例(4.0%);168例PCa者中,前列腺周围区见低回声反射103例(61.3%)。PCa者PSAD为0.19±0.04,前列腺体积为(28.11±12.79)cm3;BPH者PSAD为0.12±0.02,前列腺体积为(36.22±18.18)cm3,分别比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经直肠超声引导下前列腺6点穿刺活检具有准确、安全等优点,是确诊PCa的有效方法之一。同时结合正确应用PSA、PSAD,不但提高PCa的早期诊断率,而且有助于PCa高危人群的随访。
- 范海涛王尧王凯臣王伟华计国义高洪文潘淑琴孔祥波赵学俭桑原正明
- 关键词：前列腺癌经直肠超声穿刺活检前列腺特异抗原
