北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(2011-14)
- 作品数:4 被引量:6H指数:2
- 相关作者:刘迎龙杨学勇李志强张晶范祥明更多>>
- 相关机构:首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所更多>>
- 发文基金:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市科技计划项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺动脉闭锁合并室间隔缺损患儿的肺循环血供和治疗策略被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨肺动脉闭锁合并室间隔缺损患儿的肺循环血供和相应的治疗对策.方法 2012年4月至2013年10月在北京安贞医院接受手术治疗的48例肺动脉闭锁合并室间隔缺损患儿,患儿术前均接受多排螺旋CT检查及经胸超声心动图检查.根据多排螺旋CT检查结果确定侧支血管起源及走形路径,计算McGoon比值及Nakata指数.结果 48例患儿中,肺循环血供主要来自于动脉导管16例(33.3%),粗大的体肺侧支动脉14例(29.1%),动脉导管与体肺侧支共存18例(37.5%);McGoon比值为(1.2±0.4),Nakata指数为(130±88) mm2/m2.术式包括侧支汇聚术2例,体肺分流术29例,双向格林术13例,体肺分流加腔肺分流术4例.术后早期死亡2例.结论 肺动脉闭锁合并室间隔缺损患儿的肺动脉血供及解剖形态复杂多样化,多排螺旋CT结果结合经胸超声心动图结果综合评价肺血管情况及心内畸形可制定相应的治疗方案.
- 叶赞凯范祥明李志强杨学勇刘迎龙
- 关键词:肺动脉闭锁室间隔缺损
- 右腋下小切口剖胸心内直视手术对婴儿围术期呼吸功能的影响被引量:2
- 2014年
- 目的 研究右腋下小切口剖胸心内直视手术对婴儿室间隔缺损围术期呼吸功能的影响.方法 回顾性分析2010年3月至2013年9月在北京安贞医院行手术矫治的5 kg以下婴儿室间隔缺损病例198例,手术入路包括右腋下小切口剖胸85例(右侧组)和正中切口开胸113例(正中组).比较围术期资料和呼吸参数(气道峰压、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、肺泡-动脉氧分压差)的差异.结果 右侧组手术时间、术后住院时间较正中组短[(144±22)min比(152±23) min,(7.1±2.6) d 比(8.9±3.7)d,均P〈0.05],其他围术期指标差异无统计学意义(P>0.05).2组病死率均为0,并发症的发生率差异无统计学意义[右侧组3.5%(3/85),正中组5.3%(6/113)](P>0.05).2组病例麻醉后、手术后、入重症监护病房时、拔管前4个时间点的气道峰压、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、肺泡-动脉氧分压差差异无统计学意义(P>0.05).结论 右腋下小切口剖胸心内直视手术不加重婴儿简单先天性心脏病术后呼吸功能不全.
- 李刚苏俊武范祥明李志强张晶许耀强刘承虎杨学勇张辉刘迎龙
- 关键词:先天性心脏病婴儿心脏手术呼吸功能障碍
- 主动脉瓣成形术治疗儿童主动脉瓣关闭不全的临床效果分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨主动脉瓣成形术治疗儿童主动脉瓣关闭不全的效果。方法选取2012年1月至2016年7月于首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心行主动脉瓣成形术治疗的患儿29例,其中单纯主动脉瓣关闭不全7例,合并室间隔缺损12例,伴主动脉左心室通道3例,室间隔缺损修补术后主动脉瓣关闭不全7例。按不同年龄将患儿分为<6岁组(16例)与6~14岁组(13例)。观察主动脉瓣成形术治疗患儿主动脉瓣关闭不全的效果,比较2组患儿术后短期随访左心室舒张末期内径变化。结果所有患儿无死亡,3例患儿仍有主动脉瓣少量反流,其余患儿均为微量反流或无反流。2组术后1周和3个月左心室舒张末期内径均低于术前[<6岁组:(31±6)、(31±6)mm比(39±7)mm;6~14岁组:(39±7)、(38±7)mm比(46±8)mm],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论主动脉瓣成形术治疗儿童主动脉瓣关闭不全效果良好,可作为儿童中重度主动脉瓣关闭不全的首选治疗手段。
- 景小勇杨学勇陈哲苏俊武程沛张晶贺彦刘迎龙
- 关键词:主动脉瓣关闭不全主动脉瓣成形术
- 左肺切除联合野百合碱注射建立大鼠肺动脉高压模型
- 2013年
- 目的探讨左肺切除联合野百合碱注射建立大鼠肺动脉高压模型的可行性。方法无特定病原体(SPF)级雄性sD大鼠22只,完全随机分为研究组(12只)和对照组(10只)。研究组大鼠切除左全肺,术后1周皮下注射野百合碱;对照组行假手术(仅单纯开胸),术后1周皮下注射0.9%氯化钠注射液。4周后比较2组大鼠平均肺动脉压(mPAP)、右心室肥大指数(RVHI)、肺小动脉管壁中膜厚度占血管外径百分比(WT%)、血管梗阻指数,并取右肺,比较2组病理学特征差异。结果研究组大鼠mPAP明显高于对照组[(42.4±2.8)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(19.0±2.6)mmHg],差异有统计学意义(P〈0.05);光镜下,肺小血管肌化程度增强,研究组RVHI、WT%、血管梗阻指数均明显大于对照组[(0.61±0.10)比(0.27±0.05)、(4.52-±1.19)比0、(26.38±4.27)比(1.82±0.13)],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论左肺切除联合野百合碱注射用于建立大鼠肺动脉高压模型,模型大鼠肺血管结构发生明显变化。
- 刘扬李刚刘爱军朱耀斌李晓峰李志强刘迎龙
- 关键词:高血压肺性野百合碱肺切除