江西省科技支撑计划项目(2009BSB11219)
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
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- 相关机构：南昌大学第一附属医院江西省胸科医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目江西省科技支撑计划项目更多>>
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- 显微镜观察药敏检测技术检测结核分枝杆菌耐药性研究被引量：7
- 2013年
- 目的建立快速测定耐药结核分枝杆菌(MTB)的显微镜观察药敏检测(MODS)技术,并评价其临床应用价值。方法采用24孔细胞培养板液体培养方法建立MODS技术,并对最佳检测条件进行探讨。应用该技术对192株MTB临床分离株进行利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、氧氟沙星的药敏检测,并与传统绝对浓度法药敏结果进行比较,对两法检测结果不一致的菌株进行BACTEC-960测定。结果 MODS药敏检测时间中位数为6d。以绝对浓度法药敏结果为判断标准,MODS技术进行利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、氧氟沙星药敏检测的敏感度分别为97.8%、98.7%、88.4%、93.2%、96.4%;特异度分别为98.0%、94.8%、94.3%、99.0%、95.6%;符合率分别为97.9%、96.4%、92.1%、96.4%、95.8%。结结论 MODS技术可作为MTB耐药性的快速检测方法。
- 黄自坤熊国亮姜碧霞方乐李玮婷徐晓萌李俊明
- 关键词：微生物敏感性试验显微镜检查
- 显微镜观察药物敏感度检测技术在肺外结核诊断中的应用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨显微镜观察药物敏感度检测技术（MODS）对肺外结核的诊断价值。方法采用24孔细胞培养板液体培养方法建立MODS。收集74份结核性胸膜炎患者的胸腔积液、63份结核性脑膜炎患者的脑脊液和18份非结核病患者胸腔积液和脑脊液标本，分别采用抗酸染色法、改良罗氏培养法和MODs进行结核分枝杆菌检测，对改良罗氏培养法和MODS培养获得的分枝杆菌采用免疫层析法鉴定，数据比较采用y。检验。结果MODS、改良罗氏培养法和抗酸染色法检测结核性胸膜炎的阳性率分别为58．1％（43／74）、18．9％（14／74）和6．8％（5／74）；检测结核性脑膜炎的阳性率分别为54．0％（34／63）、20．6％（t3／63）和4．8％（3／63）。MODS检测结核性胸膜炎和结核性脑膜炎的阳性率均高于改良罗氏培养法，差异有统计学意义（X^2=24．00，P〈0．01；X^2=14．97，P〈0．01）。所有改良罗氏培养法和MODS检测获得的分枝杆菌均为结核分枝杆菌。三种方法检测18份非结核病患者胸腔积液和脑脊液结果均为阴性。MODS检测脑脊液和胸腔积液标本的阳性检出中位时间分别为9d和14d，明显短于改良罗氏培养法所需的31d。结论MODS与传统病原学检测方法相比，具有敏感性好、检出时间短的优势，适用于肺外结核病的临床快速诊断。
- 黄自坤方乐姜碧霞熊国亮李俊明
- 关键词：脑膜结核显微镜检查
- MODS技术的研究和应用进展被引量：3
- 2012年
- 早期发现和诊断结核病（Tuberculosis,TB）病人、及时选用敏感药物给予有效治疗,是减少TB传播机会、控制TB疫情的关键环节。目前,病原学诊断仍是TB诊断的金标准,也是判断疾病活动性、传染性和疗效考核的主要指标。传统的TB病原学检查主要是涂片抗酸染色检查和罗氏培养基培养法（L-J法）。抗酸染色的优点是操作简单,快速,
- 黄自坤李俊明
- 关键词：MODS病原学诊断抗酸染色疾病活动性罗氏培养基病原学检查
- 显微镜观察药物敏感度检测技术在结核病早期诊断中的应用被引量：7
- 2012年
- 目的利用显微镜观察药物敏感度检测技术(MODS)直接检测痰标本中结核分枝杆菌(MTU),评价其在结核病快速诊断中的应用价值。方法收集264份肺结核临床疑似患者的痰标本和20份非结核病患者痰标本,分别采用抗酸染色法、罗氏培养基(L-J)培养法和MODS技术进行MTU检测,观察3种方法对痰标本中MTU的检出情况;对抗酸染色法和L-J培养法检测均为阴性的肺结核临床疑似患者进行为期90d的临床随访,由专科医师在此基础上作出临床诊断,再以临床诊断为标准,对比分析3种方法的检测性能,评价MODS技术的临床应用价值。结果 3种方法检测20份非结核病患者痰标本结果均阴性;在264份肺结核临床疑似患者的痰标本中,抗酸染色法、L-J培养法和MODS技术的阳性检出率分别为28.8%、36.0%、42.8%,其中在102份抗酸染色和(或)L-J培养阳性的痰标本中,MODS检出97份(95.1%),在162份抗酸染色和L-J培养均为阴性的标本中,MODS阳性16份;若以临床诊断为标准,MODS、L-J培养法及抗酸染色法的敏感度和特异度分别为63.4%和97.8%、54.3%和100.0%、43.3%和100.0%,三者敏感性差异有统计学意义(P<0.01);MODS的阳性检出中位时间为10d,明显短于L-J培养的25d。结论 MODS技术与传统病原学检测方法相比,具有敏感性好、检出时间短的优势,适用于结核病的临床快速诊断。
- 黄自坤熊国亮李俊明罗清王娜
- 关键词：痰液结核分枝杆菌显微镜
- 显微镜观察药物敏感度检测技术在结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药性检测中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的建立显微镜观察药物敏感度检测(MODS)技术快速测定吡嗪酰胺(PZA)耐药性,并探讨其在结核分枝杆菌(MTB)PZA耐药性测定中的应用价值。方法用24孔细胞培养板建立MODS技术,进行PZA耐药性检测,并对最佳检测条件进行探讨。将该技术用于112株MTB临床分离株的PZA耐药性检测,将检测结果与罗氏绝对浓度法的药敏结果进行比较分析,对不符合的菌株进行最低抑菌浓度(MIC)测定和MTB pncA基因序列测定分析。结果 MODS检测PZA耐药性的最佳测定条件为pH=5.7,药物浓度为100μg/mL。如以绝对浓度法药敏结果为判断标准,MODS检测PZA耐药性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为95.7%、88.4%、92.9%、93.0%和92.7%。MODS与绝对浓度法检测结果不符的8株菌株中,MIC和pncA基因测序结果表明,有6株的MODS结果与MIC和pncA基因测序结果相符,2株的结果不符。结论 MODS检测MTBPZA耐药性具有快速、操作简便、价廉等优点,与绝对浓度法药敏结果有较高的符合率,可作为PZA耐药性的快速筛选方法之一。
- 黄自坤李俊明熊国亮李玮婷徐晓萌呙阳陈洁
- 关键词：结核分枝杆菌药物敏感性试验吡嗪酰胺
- 显微镜观察药物敏感性试验在结核性淋巴结炎中的应用评价
- 2013年
- 目的探讨显微镜观察药物敏感性试验(MODS)用于结核性淋巴结炎的诊断价值及直接进行结核分枝杆菌(MTB)耐药性检测的可能性。方法对94例细针针吸细胞学(FNAC)诊断为结核性淋巴结炎患者,用MODS法、抗酸染色和改良罗氏培养基培养(以下简称罗氏法)对穿刺吸出物进行MTB检测;抗酸染色阳性标本同时用MODS法和绝对浓度法检测药敏,对两法检测结果不符的菌株进行最低抑菌浓度(MIC)测定。结果 MODS法、罗氏法和抗酸染色法检测结核性淋巴结炎的阳性率分别为51.1%、39.4%和22.3%,MODS法阳性率均显著高于罗氏法和抗酸染色法(χ2=7.69与25.04,P均<0.01)。MODS法和罗氏法检测结果的符合率为86.2%。MODS检测时间中位数为13 d,明显短于罗氏培养法的29 d。MODS检测21株MTB对利福平、异烟肼、乙胺丁醇和链霉素药敏结果与罗氏药敏结果符合率分别为95.0%、85.7%、85.7%、100%。7个MODS药敏结果与罗氏药敏检测结果不符,经MIC检测5个药敏结果支持MODS法结果。结论 MODS技术对结核性淋巴结炎诊断和MTB药敏试验检测有较高的敏感性和准确性,在结核病防控中有较好的应用价值。
- 黄自坤李俊明程小平徐晓萌李玮婷
- 关键词：结核分枝杆菌淋巴结炎针吸活组织检查药物敏感性试验
