福建省卫生厅青年科研基金(2007-2-24)
- 作品数：2 被引量：7H指数：2
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- 超声诊断门静脉瘤栓漏诊原因分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨超声漏诊原发性肝癌(PHC)门静脉瘤栓(PVTT)的原因。方法术前对61例原发性肝癌患者行常规肝脏超声检查,依据门静脉走行观察门静脉有无先天变异、管腔内有无异常回声与异常回声位置、范围、周边与内部的血流特点及超声造影特点,并将PVTT分为5型(Ⅰ0～Ⅳ型)。统计大体PVTT发生率,PVTT的超声检出率、漏诊率,分析瘤栓位置与肝内肿瘤部位的关系。结果 61例原发性肝癌术前超声检出PVTT38例(38/61,62.3%),均为大体标本可见PVTT,漏诊PVTT23例(23/61,37.7%)。其中术前超声检出I型PVTT4例(4/13),Ⅱ型13例(13/18),Ⅲ型15例(15/17),Ⅳ型6例(6/6),Ⅰ0型均未检出(0/7)。病理大体标本可见PVTT54例(54/61,88.5%),其中瘤栓侵及门静脉部位与肿瘤部位一致42例(42/43,97.7%);显微镜下显示瘤栓7例(7/61,11.5%)。术前超声漏诊PVTT主要原因:瘤栓小、超声医师诊断经验不足或所使用的仪器档次低、原发性肝癌伴有肝硬化等。结论应用高分辨率超声仪器,常规术中超声检查,熟悉门静脉系统超声解剖及PVTT的特点,是提高PVTT检出率和避免漏诊的关键。
- 林学英林礼务薛恩生何以敉高上达
- 关键词：门静脉肿瘤转移造影剂
