国家科技支撑计划(2008BAI70B00)
- 作品数:4 被引量:157H指数:4
- 相关作者:汪华汤奋扬许可李亮祖荣强更多>>
- 相关机构:江苏省疾病预防控制中心中国医学科学院北京协和医学院首都儿科研究所更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童手足口病影响因素病例对照研究被引量:94
- 2011年
- 目的探讨儿童手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)发生的影响因素。方法收集江苏省手足口病哨点监测医院手足口病临床病例396例,肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)感染的手足口病病例195例,分别进行1:1配对病例对照研究,应用SPSS 13.0软件进行单因素和多因素条件logistic回归分析。结果多因素条件Logis-tic回归分析表明,城乡(OR=1.999,95%CI=1.433~2.789)、家庭收入(OR=0.806,95%CI=0.692~0.938)、饭前便后洗手情况(OR=0.719,95%CI=0.590~0.877)、最近1周外出就餐情况(OR=1.914,95%CI=1.019~3.596)、最近1周接触患者史(OR=3.771,95%CI=2.137~6.654)为手足口病临床病例的影响因素;城乡(OR=2.417,95%CI=1.522~3.839)、饭前便后洗手情况(OR=0.693,95%CI=0.517~0.929)、近1周接触患者史(OR=3.942,95%CI=1.808~8.594)为EV71感染的手足口病影响因素。结论居住地为农村,最近1周患者接触史是手足口病发病的主要影响因素;饭前便后洗手是降低感染机会的保护因素。
- 李亮许可祁贤史智扬朱凤才吴斌霍翔祖荣强汤奋扬汪华
- 关键词:手足口病肠道病毒71型病例对照影响因素
- 江苏省2009年手足口病聚集性病例流行特征分析
- 目的描述江苏省2009年手足口病(hand-foot-and-mouth disease,HFMD)聚集性病例疫情的流行特征。方法通过"疾病监测信息报告管理系统"收集江苏省2009年手足口病聚集性病例疫情的规模、时间、地...
- 李亮吴斌汤奋扬祁贤许可嵇红朱凤才祖荣强霍翔孟繁岳
- 关键词:手足口病肠道病毒71型柯萨奇病毒A16型
- 文献传递
- 江苏省手足口病病原阳性检出率相关因素及病原学特征被引量:28
- 2010年
- 目的:了解江苏省手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)肠道病毒阳性检出率相关因素,并对其EV71病毒的VP1基因特征进行分析。方法:在2008年4~12月份,通过监测哨点医院收集全省手足口病病例的咽拭子、粪便或肛拭子、疱疹液、脑脊液、血清标本,并填写病例相关基本信息。结果:共采集手足口病病例的各种类型标本2082份,咽拭子、肛拭子、疱疹液、粪便、脑脊液、血清的总肠道病毒阳性检出率分别为53.52%、41.12%、40.74%、27.27%、25.00%、9.80%,EV71阳性检出率分别为47.03%、30.84%、33.33%、22.73%、25.00%、2.94%,CoxA16阳性检出率分别为5.34%、8.41%、3.70%、0.00%、0.00%、6.68%,不同类型标本的肠道病毒阳性检出率和阳性检出构成均有差异(P值均<0.0001)。总肠道病毒阳性检出率在发病后第2天最高(56.59%),不同发病与采样时间间隔的总肠道病毒阳性检出率和EV71病毒阳性检出率均有统计学意义(P值分别为0.0019、0.0139),而与CoxA16阳性检出率没有统计学意义(P=0.2558)。总肠道病毒阳性检出率在就诊后第2天最高(59.90%),不同就诊与采样时间间隔的总肠道病毒与EV71病毒阳性检出率有统计学差异(P值分别为0.0228、0.0333),与CoxA16阳性检出率没有统计学差异(P=0.3958)。分离的4株EV71病毒均为C4.3基因亚群。结论:标本类型、采样与发病时间间隔、采样与诊断时间间隔均与手足口病病例的肠道病毒阳性检出率密切相关,分离的EV71毒株为C4亚型。
- 李亮汪华史智扬潘浩祁贤吴斌许可汤奋扬祖荣强朱凤才
- 关键词:手足口病肠道病毒感染基因型
- 儿童手足口病重症病例影响因素的病例对照研究被引量:24
- 2011年
- 目的:探讨儿童手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)重症病例发生的影响因素。方法:采用性别、年龄、入院时间的1∶2匹配的方法对江苏省南京、镇江、扬州、常州市级医疗机构收治的手足口重症病例和轻症病例进行问卷调查,数据分析采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。手足口病原学的检测采用PCR方法进行确认。结果:单因素分析显示:发病-入院天数(OR=1.668,95%CI:1.307~2.128)、发热(OR=5.181,95%CI:1.939~13.844)、发热持续天数(OR=1.562,95%CI:1.1421~2.135)、颈项强直(OR=3.188,95%CI:1.055~9.634)、白细胞计数偏高(OR=1.038,95%CI:1.013~1.064)、中性粒细胞计数偏高(OR=1.235,95%CI:1.108~1.378)、Enterovirus 71(EV71)阳性感染(OR=5.069,95%CI:2.472~10.393)是儿童患手足口重症的危险因素,淋巴细胞计数增高(OR=0.968,95%CI:0.944~0.992)、Coxsackievirus A16(CoxA16)阳性(OR=0.191,95%CI:0.094~0.388)患手足口重症的风险比例较小;多因素分析结果显示:发病-入院天数、WBC计数偏高、中性粒细胞计数偏高是儿童患手足口重症的危险因素,其OR值分别为1.668(95%CI:1.122~2.477)、1.304(95%CI:1.080~1.575)、1.088(95%CI:1.001~1.184);CoxA16阳性的儿童患手足口重症的风险比例较小,其OR值为0.169(95%CI:0.038~0.753)。结论:加强对手足口患儿的临床监测和病原学监测,早期诊断,早期治疗,可以有效预防手足口患儿发展成重症的可能性。
- 汤奋扬嵇红李亮祖荣强许可霍翔吴斌朱凤才羊海涛汪华
- 关键词:手足口病重症病例肠道病毒71型病例对照影响因素
- 儿童手足口病重症病例危险因素研究
- 目的探讨儿童手足口病(hand-foot-and-mouth disease,HFMD)重症病例发生的影响因素。方法采用性别、年龄、入院时间匹配的1:2配对病例对照研究对江苏省南京、镇江、扬州、常州市级医疗机构收治的手足...
- 嵇红李亮祖荣强许可霍翔吴斌汤奋扬朱凤才羊海涛汪华
- 关键词:手足口病肠道病毒71型病例对照研究COX比例风险模型
- 文献传递
- 2007—2008年肠道病毒71型北京地区分离株的VP4基因序列分析被引量:15
- 2009年
- 为了解2007-2008年北京地区流行的肠道病毒71型(EV71)是否存在基因序列变异及其与病毒毒力的关系,我们选择2007年分离的3株EV71(其中1株分离自重症手足口病患儿的咽拭子标本,其余2株分离自普通手足口病患儿咽拭子标本)和2008年分离的5株EV71(其中3株分离自重症手足口病患儿的咽拭子或鼻拭子标本,2株分离自普通手足口病患儿的疱疹液标本),提取基因组RNA,经反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增得到VP4基因片段,并进行核苷酸序列测定,使用生物信息软件与GenBank中的EV71 VP4基因进行序列及病毒型别分析。结果表明,所测得的8株EV71 VP4基因全长均为207bp,编码69个氨基酸,理论相对分子质量(Mr)为7×103。8株EV71病毒VP4基因的核苷酸同源性在94%~100%,与GenBank中其他EV71病毒株VP4的核苷酸同源性为82%~100%,与阜阳、深圳和台湾等地区流行的EV71 VP4的核苷酸同源性比其他地区高。除了与印度报道的VP4编码的氨基酸在第7和54位不同外(印度株:7位蛋氨酸,54位苏氨酸;其余株7位苏氨酸,54位丙氨酸),这8株EV71VP4编码的氨基酸序列之间以及与其他EV71 VP4编码的氨基酸同源性均为100%。8株EV71病毒VP4与文献报道的3株重症感染病毒株VP4(BrCr、MS和NCKU9822)核苷酸有较大差别,而8株病毒株中从重症感染(BJ97、BJ110B、BJ110Y和BJ4243)与轻症感染(BJ25、BJ47、BJ65和BJ67)分离到的毒株之间VP4基因序列未见明显改变,只有几个核苷酸存在差别。VP4核苷酸序列的进化树分析表明,这8株EV71均属于C4亚型,显示2007-2008年北京地区流行的EV71的VP4基因相当保守,分离自伴有神经系统感染的重症手足口病和普通手足口病患儿的EV71的VP4基因之间在核苷酸水平未出现同样的变异。结果提示,近2年来北京地区所流行的EV71属C4亚型。
- 李玉运朱汝南钱渊邓洁孙宇王芳赵林清
- 关键词:肠道病毒71型VP4基因手足口病