甘肃省应用技术研究与开发专项计划项目(0805TCYA023)
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 相关作者：赵玉元赵成基陈健孙学强高明太更多>>
- 相关机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省应用技术研究与开发专项计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性巨结肠不同根治术后远期排便功能的综合评价被引量：6
- 2012年
- 目的评估不同根治术治疗先天性巨结肠患儿的有效性和预后。方法对行经肛门改良Soave术（84例，改良Soave术组）、改良Swenson术（60例，改良Swenson术组）、改良Duhamel术（76例，改良Duhamel术组）治疗的先天性巨结肠患儿术后3个月、6个月、2年的排便功能进行随访。从远期排便功能、I临床分型、切除长度及直肠肛管测压、钡剂灌肠对三组进行比较。结果改良Soave术组术后3个月、6个月、2年排便功能障碍的发生率分别为17．9％（15／84）、7．1％（6／84）、4．8％（4／84），低于改良Swenson术组的41．7％（25／60）、21．7％（13／60）、18．3％（11／60）和改良Duhamel术组的36．8％（28／76）、18．4％（14仃6）、13．2％（10／76），差异有统计学意义（P〈0．05），但改良Duhamel术组和改良Swenson术组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。切除长度≤35cm时改良Soave术组术后排便功能障碍的发生率为18．7％（14／75），低于改良Swenson术组的39．5％（17／43）和改良Duhamel术组的34．4％（21／61），差异有统计学意义（P〈0．05），而改良Swenson术组和改良Duhamel术组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；切除长度〉35cm时三组术后排便功能障碍的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。改良Soave术组短段型及常见型术后排便功能障碍的发生率均低于同类型改良Swenson术组和改良Duhamel术组（P〈0．05），而同类型改良Swenson术组和改良Duhamel术组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。改良Soave术组术后2年直肠肛管角（93．67±10．50）°，小于改良Swenson术组的（110．20±11．88）°和改良Duhamel术组的（106．33±12．21）°，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经肛门改良Soave术较改良Duhamel术、改良Swenson术创伤小，并发症少，但应严格掌握经肛门治疗先天性巨结肠的适应证。
- 赵成基刘登瑞高明太陈健孙学强赵玉元
- 关键词：HIRSCHSPRUNG病外科手术
- 常见两种术式治疗先天性巨结肠远期排便功能的随访被引量：1
- 2012年
- 目的对行常见两种根治术后的160例先天性巨结肠(HD)患儿进行回顾性随访,为观察手术方式的有效性和预后提供参考。方法对1992年6月至2008年4月在我院行经肛门改良Soave术、改良Duhamel术治疗的160例先天性巨结肠患儿术后3个月、6个月、两年的排便功能进行随访,对远期排便功能、发育状况、切除长度进行比较。结果手术方式与患儿的发育无明显相关性(P>0.05);经肛门改良Soave术远期排便功能障碍的总发生率较改良Duhamel术低(P<0.05),且不同时间行肛门改良Soave术术后排便功能障碍的发生率均较改良Duhamel术低(P<0.05);切除长度≤35 cm时,经肛门改良Soave术治疗的HD患儿术后排便功能障碍的发生率低于行改良Duhamel术者,差异有统计学意义(P<0.05),切除长度>35 cm时,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Soave术创伤小,并发症少,术后远期排便功能好;手术切除肠段长度越长,排便功能障碍的发生率越高。
- 赵成基刘登瑞高明太陈健孙学强赵玉元
- 关键词：先天性巨结肠改良SOAVE术改良DUHAMEL术
- 先天性巨结肠临床常见根治术后远期排便功能的比较被引量：7
- 2010年
- 先天性巨结肠（Hirschsprung＇s disease,HD）是以病变肠管神经节细胞缺如为特征的小儿常见消化道畸形之一.1948年Swenson和Bill开创了用手术治疗先天性巨结肠,之后又出现许多术式,其中被广泛采用的有4种：Swenson、Duhamel、Soave、Rehbein,随着医学生物模式的转变,排便功能障碍影响着HD患儿术后远期生活质量的提高,人们对不同术式术后远期排便功能的评价,已日益引起临床的重视.我们回顾随访了1992年6月至2008年4月我院行经肛门改良Soave术84例、改良Swenson术60例、改良Duhamel术76例的220例患儿,现将随访的结果报告如下.
- 高明太刘登瑞陈健孙学强赵成基李乐靳曙光强锦辉雷军强周永宁赵玉元
- 关键词：排便功能障碍先天性巨结肠根治术后改良DUHAMEL术医学生物模式
