广东省科技计划工业攻关项目(2002B30404)
- 作品数：6 被引量：313H指数：6
- 相关作者：钱德英岑坚敏舒焰红曾仁海王丁更多>>
- 相关机构：广东省人民医院中山大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高危型人乳头瘤病毒DNA检测在宫颈高度鳞状上皮内病变治疗后随访中的价值被引量：8
- 2010年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测在宫颈高度鳞状上皮内病变治疗后随访中的作用。方法对2003年1月至2007年12月在广东省人民医院因宫颈癌前病变行宫颈电环切除术的502例妇女的随访资料进行回顾性分析。结果组织病理学证实28例存在病变残留或复发,高危型HPV-DNA检测诊断病变残留或复发的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.86%,84.18%,25.74%,99.50%。术前HPV负荷量与病变复发或残留之间不存在相关性(P=0.7163)。术后HPV负荷量与病变残留或复发之间存在等级相关(P=0.010)。结论高危型HPV-DNA检测诊断宫颈癌前病变治疗后残留或复发的敏感性及阴性预测值高。术前HPV负荷量与术后病变残留或复发无相关性。术后HPV负荷量越高,术后病变残留或复发率越高。
- 陈观娣钱德英李志刚岑坚敏欧阳云雁
- 关键词：人乳头瘤病毒复发宫颈高度鳞状上皮内病变
- 高危型人乳头瘤病毒负荷量与宫颈癌及癌前病变的相关性研究被引量：46
- 2007年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变(CIN)的关系。方法选择2003年1月至2004年7月间在广东省人民医院宫颈疾病专科门诊就诊的妇女5584例,采用第2代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)进行高危型HPVDNA的半定量检测,阴道镜下定位活检,病理学结果为确诊标准。结果高危型HPV检测阳性1590例,阳性率28.47%,各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为:宫颈鳞癌88.89%,宫颈腺癌66.67%,CINⅢ92.77%,CINⅡ86.30%,CINⅠ44.58%,宫颈扁平型湿疣86.69%,慢性宫颈炎9.59%。随着宫颈病变严重程度的增加,高危型HPV的病毒负荷量也增高,它们之间的相关性有显著意义(H=1984.714,P<0.01),其中慢性宫颈炎与宫颈癌及CIN的差异有显著性意义(P<0.01);CINⅠ与宫颈腺癌之间的差异无显著性意义(P>0.05),但与宫颈扁平型湿疣、CINⅡ、CINⅢ及宫颈鳞癌的差异有显著性意义(P<0.01);而宫颈扁平型湿疣、CINⅡ、CINⅢ与宫颈鳞癌之间的差异无显著性意义(P>0.05)。用ROC曲线分析HC-Ⅱ检测宫颈高度病变,最能平衡敏感度和特异度的阳性分界点是3.7pg/mL,Youden指数为0.72,敏感度为92%,特异度为80%。结论高危型HPV的病毒负荷量增高与宫颈病变严重程度的增加密切相关;合理设置阳性分界点,可提高HC-Ⅱ检测宫颈高度病变的特异度。
- 岑坚敏钱德英曾仁海王丁林爱华赵杨舒焰红
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变宫颈癌人乳头瘤病毒病毒负荷量
- 高危型人类乳头瘤病毒检测对不典型鳞状细胞分流监测的临床价值被引量：22
- 2006年
- 目的评价高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测对不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)分流监测的临床价值。方法对654例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者,进行高危型HPV检测和阴道镜检查,镜下定位活检可疑病灶,以病理学诊断作为金标准。结果 654例中,高危型HPV检测呈阳性的病例为411例,阳性率为62．8%。经病理学确诊宫颈上皮内瘤样病变(CIN)病例为58例,占总数的8．9%(58/654),其中CINⅡ和CINⅢ共计43例,占CIN的 74．1%(43／58);CINⅡ,CINⅢ的高危型HPV阳性率分别为80．8%及94．1%。ASCUS患者中以高危型 HPV检测、直接选择阴道镜检查,检出CIN的敏感度分别为88．9%和65．5%;对诊断CINⅡ和CINⅢ,高危型HPV的敏感度为94．1%,阴道镜的敏感度为65．1%。结论 ASCUS患者中高危型HPV的CINⅡ和 CINⅢ检出有较高的敏感度,对ASCUS可有效地进行分流监测,患者可不必再做阴道镜检查和活检。
- 岑坚敏钱德英王丁曾仁海林爱华舒焰红洪淡华黄志宏
- 关键词：不典型鳞状细胞宫颈上皮内瘤样病变阴道镜检查
- 宫颈高度鳞状上皮内病变治疗后高危型人乳头瘤病毒的消退规律被引量：34
- 2011年
- 目的探讨宫颈高度鳞状上皮内病变治疗后高危型人乳头瘤病毒(HPV)的消退规律,了解术后高危型HPV持续感染与病变残留或复发之间的关系。方法对2003年1月至2007年12月在广东省人民医院因宫颈高度鳞状上皮内病变行宫颈电环切除术的502例妇女的随访资料进行回顾性分析。结果术前存在高危型HPV感染的宫颈高度鳞状上皮内病变进行宫颈电环切除术治疗后,术后6、12、18、24个月HPV清除率分别为83.63%、94.39%、97.31%、98.88%。术后高危型HPV持续感染人群病变残留或复发率达26.85%。结论宫颈电环切除术后6个月高危型HPV己大部分消退,术后2年基本完全消退。术后宫危型HPV持续感染是病变残留或复发的高危因素,术后HPV阳性妇女,宜严密随访。
- 陈观娣钱德英岑坚敏舒焰红欧阳云雁郑有为
- 关键词：宫颈高度鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒
- 1747例宫颈阴道病变筛查结果分析被引量：32
- 2005年
- 目的 探讨膜式液基薄层细胞学检测(ThinPrepcytologytest,TCT)技术在宫颈病变筛查中的价值。方法 对1747 例门诊及住院患者行TCT检测。细胞学检查阳性者行阴道镜检查及多点活检,并行病理组织学检查。结果 1747例中51例 不满意,不满意率2.92%,剩余1696例中1455例(85.79%)在正常范围内;139例(8.20%)为良性反应性改变;101例属非 典型鳞状上皮细胞(atypicalsquamouscells,ASC)及其以上病变,检出率5.96%,其中ASC52例(3.07%),鳞状上皮内病变 (squamousintraepitheliallesion,SIL)及鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma,SCC)共40例(2.36%),二者之比为1.30∶1;低度 鳞状上皮内病变(lowgradesquamousintraepitheliallesion,LSIL)33例(1.95%);高度鳞状上皮内病变(highgradesquamousin traepitheliallesion,HSIL)7例(0.41%);宫颈鳞状细胞癌(SCC)4例(0.24%)。不典型腺细胞(atypicalglandularcells,AGC)4 例(0.24%),腺癌(Adenocarcinoma1)4例(0.06%)。在微生物检测中,霉菌52例,检出率3.07%,滴虫4例,检出率0.24%。 与病理组织学对照,细胞学检出15例中的LSIL11例;检出7例HSIL中的6例;检出了全部4例鳞状细胞癌;组织学证实的1 例腺癌被检出。结论 TCT技术制作的薄片,细胞结构清晰,背景清朗,可明显提高标本的满意率;且?
- 梅平刘艳辉庄恒国曾仁海张威陈国艳钱德英
- 关键词：鳞状细胞癌宫颈阴道鳞状上皮宫颈病变
- 高危型人乳头状瘤病毒DNA检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变筛查的研究被引量：180
- 2006年
- 目的评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的效果。方法2003年1月至2004年6月,对广东省人民医院妇科门诊5210名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)检测高危型HPV DNA联合细胞学检查,同时进行阴道镜检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准。结果受检者平均年龄(34±9)岁,筛查并最后经病理诊断为HPV感染890例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级83例,CINⅡ73例,CINⅢ80例,宫颈浸润癌54例,子宫内膜癌5例,阴道上皮内瘤样病变1例,宫颈结核1例。以组织病理学为确诊标准,高危型HPV DNA检测CINⅡ、Ⅲ的敏感度是92·22%,特异度是74·71%,阳性预测值5·19%,阴性预测值99·84%。宫颈细胞学筛查CINⅡ、Ⅲ,以未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是90·00%、80·34%、11·94%和99·63%;以低度鳞状上皮内病变(LSIL)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是70·13%、91·58%、11·11%和99·51%;以高度鳞状上皮内病变(HSIL)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是48·05%、98·46%、31·90%和99·21%。高危型HPV DNA检测联合细胞学检查筛查CINⅡ、Ⅲ的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是98·70%、73·08%、5·21%和100·00%。高危型HPV DNA在不同宫颈病变中的阳性率分别是:宫颈癌85·2%(46/54),CINⅢ92·5%(74/80),CINⅡ86·3%(63/73)和CINⅠ45·8%(38/83)。结论高危型HPV DNA检测在宫颈癌前病变的筛查中有很高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV DNA检测联合细胞学检查可使敏感度和阴性预测值有提高,但特异度未能提高。
- 钱德英岑坚敏王丁曾仁海林爱华舒焰红洪淡华黄志宏
- 关键词：阴道镜检查宫颈上皮内瘤变
