河北省科技计划项目(092061114D)
- 作品数：1 被引量：7H指数：1
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- 超声乳化白内障联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼临床观察被引量：7
- 2010年
- 目的观察超声乳化白内障联合房角分离术(简称超乳联合房角分离)对原发性闭角型青光眼合并白内障的治疗效果。方法根据房角粘连情况将238例患眼分为A组(房角粘连关闭≤180°)72眼,随机分为2亚组,分别采用超声乳化白内障吸除术(简称单纯超乳)、超乳联合房角分离;B组(180°<房角粘连关闭≤270°)106眼,C组(房角粘连关闭>270°)60眼,均随机分为2亚组,分别采用超声乳化白内障联合小梁切除术(简称三联)、超乳联合房角分离。术前及术后1年随访视力、眼压、裂隙灯、眼底、房角、视野并进行统计学分析。结果视力,238眼中14眼视力无变化或下降,超乳联合房角分离中仅2眼视力无提高,无1例视力下降。眼压,A组,房角分离组眼压明显低于单纯超乳亚组(P<0.01),不同时相之间眼压无差别(P>0.05);B组,房角分离亚组与三联亚组眼压存在差别(P<0.05),不同时相之间眼压存在差别(P<0.01),1个月后趋于稳定,房角分离亚组低于三联亚组;C组,房角分离亚组平均眼压稍低于三联亚组眼压,差异无统计学意义(P>0.05)。房角变化,房角分离的119眼术后1月房角镜及超生生物显微镜检查房角均不同程度开放;对照组术后部分患者房角重新开放。房角分离患者视野,A组、B组术后视野平均光敏度(mean sensitivity,MS)较术前显著性增高(P<0.01),视野指数(meandefect,MD)较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05);C组术后MS较术前有下降趋势,MD较术前提高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于原发性闭角型青光眼合并白内障患者,房角粘连关闭≤180°者,仅行单纯超乳就可控制眼压;180°<房角粘连关闭≤270°,超乳合并房角分离优于三联;房角粘连关闭>270°的患者,超乳合并房角分离与三联眼压控制无差异。
- 韩瑶苏锐锋许厚银韩立坡阎晓伟周娜磊
- 关键词：青光眼闭角型白内障
