广州市科技计划项目(201300000096)
- 作品数：6 被引量：332H指数：3
- 相关作者：吴文起曾国华赵志健刘旸曾滔更多>>
- 相关机构：广州医科大学华中科技大学第三军医大学大坪医院更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内支架对体外冲击波碎石术治疗小于2cm下盏结石疗效的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨输尿管内支架对体外冲击波碎石术(ESWL)治疗小于2cm下盏结石的影响。方法回顾分析2010年5月至2014年5月行ESWL治疗小于2cm的下盏肾结石380例临床资料,根据ESWL术前置入内支架情况分为置管组和未置管组。结果置管组和未置管组两组患者特征、结石大小及治疗参数均无统计学差异(P>0.05)。置管组结石清除率为71.02%,未置管组结石清除率为61.86%,两组结石清除率无统计学差异(P=0.093)。置管组术后发热、腰痛、膀胱刺激症发生率显著高于未置管组(P<0.05)。结论 ESWL治疗小于2cm的肾下盏结石是安全有效的,但置入内支架对促进排石及预防石街形成均无作用,且并发症高于未置管组,所以不推荐ESWL术前常规留着内支架管。
- 汤凤玲徐绍洪蓝创歆陈康陈东夏明义吴文起袁坚
- 关键词：体外冲击波碎石肾下盏结石输尿管内支架管结石清除率
- 超微经皮肾镜取石术治疗31例肾结石的初步体会被引量：120
- 2014年
- 目的 报道一种命名为超微经皮肾镜取石术（super-mini-PCNL,SMP）的新技术,并探讨其治疗肾结石的临床效果、适应证及安全性. 方法 SMP技术利用外径为7F、工作通道为3.3F超细肾镜,通过10～12 F带吸引功能的peel-away鞘,采用钬激光或气压弹道碎石机击碎结石,并借助负压吸引器将碎石屑经带吸引功能的peel-away鞘吸到碎石收集瓶.2013年4-7月采用SMP技术治疗肾结石31例,其中儿童5例、体外冲击波碎石（ESWL）和/或软性输尿管镜治疗失败11例、孤立肾3例.结石位于下盏、中盏、上盏、肾盂、肾盂合并下盏、肾盂合并输尿管上段分别为12、2、1、7、6、3例.结石最大直径（1.9±0.6） cm. 结果 单通道28例,双通道3例.手术时间25～140 min,平均（54±30）min,术后血红蛋白下降（12.2±9.5） g/L.术后第1天结石清除率为94％（29/31）,其中1例需二期SMP取石,1例上盏残留结石直径0.5 cm,需要ESWL辅助治疗;1个月总结石清除率达100％.2例（6％）出现术后发热,无需输血者.术后住院时间为（1.8±0.8）d.31例术后均未留置肾造瘘管,27例术后无须留置双J管,2例患者因需要同时处理同侧输尿管中段和下段结石留置输尿管外支架管24 h,2例因同时行同侧肾盂输尿管连接处狭窄内切开留置双J管8周. 结论 SMP治疗小于2 cm肾结石安全、有效,尤其适用于儿童肾结石、PCNL术后残留平行盏结石和ESWL及软镜治疗失败肾结石的治疗.
- 曾国华万肖蓬陈文忠刘永达赵志健钟文吴文起
- 关键词：肾结石碎石术
- 肾后结肠发生率及危险因素的分析研究被引量：1
- 2016年
- 目的调查肾后结肠的发生率及相关危险因素。方法回顾性分析2009年1月至2014年9月行腹部CT平扫检查患者的临床资料，检查时体位先仰卧位，后俯卧位。以结肠位于肾后线的后方且同时位于肾外侧线以内诊断为肾后结肠。有效调查1001例，男448例，女553例。年龄19～90岁，平均50岁。按年龄将患者分为19～28岁87例、29～38岁151例、39—48岁197例、49—58岁240例、59～68岁239例、69～78岁71例、≥79岁16例等7组；按体重指数分为〈18．5kg／m261例、18．5～24．9kg／m2679例、〉125．0kg／mz261例等3组。分析不同性别、年龄、体重指数分组的肾后结肠发生率，以及不同检查体位肾后结肠的发现率。多因素Logistic回归分析肾后结肠的相关危险因素。结果本组1001例中，63例（6．3％）证实存在肾后结肠，其中37例（3．7％）位于左侧，16例（1．6％）位于右侧，10例（1．0％）双侧均有。CT检查时仰卧位发现14例（I．4％），俯卧位发现28例（2．8％），仰卧位和俯卧位均发现者21例（2．1％）。63例中，男36例（8．0％），女27例（4．9％）。〉69岁者的肾后结肠发生率高于〈69岁者。体重指数〈18．5kg／m2者的肾后结肠发生率高于≥18．5kg／m2者。有肾后结肠组和无肾后结肠组的平均年龄分别为（55．8±16．2）岁和（49．8±14．1）岁，平均体重指数分别为（20．24-2．7）kg／m2和（23．4±3．2）kg／m2。多因素Logistic回归分析结果显示肾后结肠发生率与性别、年龄、体重指数均相关。结论本组患者的。肾后结肠发生率为6．3％，多于俯卧位CT平扫检查发现，左侧发生率高于右侧。低体重指数、高龄、男性是肾后结肠发生的危险因素。对于体重指数〈18．5kg／m2、≥69岁以及行俯卧位左侧经皮肾手术的男性患者，术前应行CT检查明确是否存在肾后结肠。
- 曾滔麦赞林秦景崔泽林朱玮肖成林吴文起万肖蓬赵志健钟文曾国华
- 关键词：体重指数
- 钙离子通道蛋白TRPV5小激活RNA慢病毒载体及其稳定转染细胞株的构建被引量：1
- 2016年
- 目的:构建钙离子通道蛋白TRPV5小激活RNA(SaRNA)慢病毒载体,建立稳定激活TRPV5表达的大鼠肾小管上皮细胞株(NRK细胞株)。方法:针对大鼠TRPV5基因的启动子区域,设计并合成5条特异性SaRNA序列,通过脂质体转染和Western blot筛选出激活效应最强的SaRNA序列,连入慢病毒表达载体中构建重组质粒LV3-TRPV5-SaRNA,对重组质粒进行测序鉴定后进行慢病毒包装;利用生产的慢病毒颗粒感染NRK细胞,经嘌呤霉素筛选得到阳性克隆后进行扩增培养,通过RT-PCR和Western blot检测扩增后的阳性克隆细胞中TRPV5的mRNA和蛋白表达水平。结果:Western blot的检测结果显示SaRNA-320可以明显激活即上调TRPV5的表达水平;测序结果显示目的序列SaRNA-320正确插入LV3表达载体中;SaRNA-320慢病毒颗粒稳定感染的NRK细胞中TRPV5的mRNA和蛋白表达水平均明显升高。结论:成功构建了大鼠TRPV5基因的SaRNA慢病毒重组载体并获得TRPV5稳定过表达的NRK细胞株,为进一步利用小激活RNA技术以及研究钙离子通道在含钙结石的病因及防治中的作用及机制提供了扎实的实验基础。
- 曾滔段小鹿杨州麦新刘旸曾国华
- 关键词：TRPV5慢病毒
- 中国成年人群尿石症患病率横断面调查被引量：211
- 2015年
- 目的 研究我国成年人群尿石症的患病率和分布情况.方法 2013年5月至2014年7月,在广东、重庆、黑龙江、湖南、上海、甘肃、山西等7个省、直辖市采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取11个社区和19个自然村,通过现场泌尿系超声检查、问卷调查,以及血、尿常规和生化检查等,调查在当地居住≥6个月的成年居民尿石症患病率的地域、城乡、性别、年龄和结石部位等特征.结石诊断标准为：超声检查发现泌尿系强光点或强光团回声直径≥4 mm.结果 应调查人数为12 570人,有效应答9 310例,有效应答率为74.07％,其中男3 792例（40.73％）,女5 518例（59.27％）.平均年龄（51.34±14.26）岁.结石患者605例,尿石症患病率为6.50％.男性患病率为7.65％ （290/3 792）,女性患病率为5.71％（315/5 518）;农村地区患病率为7.96％（385/4837）,城市地区为4.92％（220/4473）;南方地区患病率为8.85％（501/5 661）,北方地区为2.85％（104/3649）,差异均有统计学意义（P＜0.01）.全国人口标化患病率为6.06％,其中男性为6.85％,女性为5.25％.7个省、直辖市的标准患病率由高到低分别为广东11.63％、重庆11.29％、黑龙江8.13％、湖南5.98％、上海4.78％、甘肃1.86％、山西0.14％.所有结石患者中,单纯上尿路结石占99.50％（602/605）,单发结石占60.99％（369/605）,直径＜10 mm结石占87.11％（527/605）.结论 尿石症在中国成年人群中常见,患病率方面男性高于女性,农村地区高于城市地区,南方地区高于北方地区.尿石症患者中以上尿路结石及直径＜ 10 mm结石多见.
- 曾国华麦赞林夏术阶马金香吴文起王志平张克勤倪少滨王力龙永福史少东赵志健邵怡岳中瑾马俊飞崔泽林秦景曾滔刘旸叶章群
- 关键词：成年人群尿石症患病率
- 内支架对ESWL治疗1～2cm输尿管上段结石的疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的比较放置内支架和不放置内支架对体外冲击波碎石术（ESWL）治疗1~2cm输尿管上段结石临床疗效的影响。方法回顾性分析2009年5月至2013年5月行体ESWL治疗1~2cm输尿管上段结石146例临床资料,根据是否放置内支架管分为支架管组和无支架管组。结果放置支架管和未放置支架管组结石特征、患者特征及治疗参数均无统计学差异（P〉0.05）。置入支架管组结石清除率为71.79%,未置入支架管组结石清除率为86.92%,两组结石清除率有明显统计学差异（P=0.03）。放置支架管组无石街形成,未放置支架管组有2例发生石街。结论 ESWL治疗1~2cm输尿管上段结石安全有效,无内支架组结石清除率明显高于置入支架管组,但需注意石街风险。
- 徐绍洪汤凤玲陈康蓝创歆刘旸陈东刘路浩吴文起袁坚
- 关键词：体外冲击波碎石内支架管结石清除率
