国家教育部博士点基金(20050001142) 作品数:5 被引量:15 H指数:2 相关作者: 王琨 段丽萍 曾祥柱 刘剑羽 更多>> 相关机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
精神心理因素与胃食管反流病 被引量:8 2008年 胃食管反流病(GERD)是一种常见疾病。其发病机制尚不完全明确,并且,经典的治疗方法在部分GERD患者中疗效欠佳。目前,越来越多的研究者将目光投向了精神心理因素对GERD的影响中。本文将主要从GERD患者精神心理情况的评估,精神心理因素影响GERD患者症状的可能机制以及对GERD患者的转归影响3个方面进行综述,分析当前在精神心理因素与GERD的关系中已有的研究成果和尚待解决的问题,为今后的研究方向提供线索。 王琨 段丽萍关键词:胃食管反流病 精神心理因素 生活质量 功能性磁共振成像技术在消化道内脏感知研究中的应用 被引量:1 2006年 Functional magnetic resonance imaging(fMRI) has been widely applied in many fields,such as neurology,psychology,etc.Recently it has also been used to study the visceral hypersensitivity of the gut.This review gives an overview of the basic principle of fMRI and its application in the visceral sensitivity of esophagus and rectum. 王琨 曾祥柱 段丽萍关键词:磁共振成像 食管 内脏神经 痛觉过敏 大脑感知在GERD相关NCCP发病中作用的初步研究 被引量:2 2006年 目的:初步探讨胃食管反流病(GERD)相关非心源性胸痛(NCCP)患者大脑功能区激活的特点,了解内脏高敏感在其发病中的作用。方法:4名正常对照及8名诊断为GRED相关NCCP患者,行食管内酸灌注,灌注前、中、后行功能性磁共振扫描,寻找与食管内刺激相关的脑功能区。结果:(1)静息状态下,正常对照组及GERD相关NCCP组中均观察到部分脑区活跃。(2)在食管内酸刺激时,正常对照组及GERD相关NCCP组患者较静息态时均存在PFC、ACC、IC及丘脑区的明显激活。(3)对两组激活的各脑区进行分析,采用中位数(范围)法,结果发现GERD相关NCCP组丘脑区激活较明显,但两组受试者在上述四个区域激活上无显著统计学差异(P>0.05)。(4)在GERD相关NCCP亚组中,NERD+组PFC区BA10激活较明显,NERD-SI-组IC激活较明显。结论:PFC、ACC、IC及丘脑可能是调节GERD相关NCCP患者食管内脏感知的重要脑功能区;GERD相关NCCP患者各亚组可能通过不同的高级皮层调节内脏感觉。 王琨 曾祥柱 刘剑羽 段丽萍关键词:胃食管反流病 非心源性胸痛 功能性磁共振成像 内脏高敏感 食管源性非心源性胸痛研究进展 被引量:3 2006年 王琨 段丽萍关键词:非心源性胸痛 食管源性 心脏疾病 胃食管反流病发病中食管内脏感觉调控的研究进展 被引量:1 2007年 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃/十二指肠内容物反流到食管引起烧心、反酸等症状和(或)并发症的一种疾病。胃食管反流病是一种常见疾病,通过内镜检查存在食管黏膜损害者称为反流性食管炎(reflux esophagitis,RE);根据罗马Ⅲ标准,内镜下未见明显食管黏膜损伤者且符合以下任一项者为非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD):(1)24h胃食管pH监测阳性者;(2)24h胃食管pH监测阴性但症状指数(symptom index)阳性者;(3)24h胃食管pH监测及症状指数均阴性;但质子泵抑制剂(PPI)诊断性治疗(PPI试验)有效者。NERD在GERD中占有较大比例。烧心是GERD的典型症状,发病率较高。群体调查研究显示,在北欧,烧心的发病率为38%,美国更高达42%。症状每月发作1次以上者超过40%,每周发作1次以上者达20%,每日均有症状者约7%。一项在日本进行的结合内镜检查的研究中,2760人参与了调查,结果显示GERD的发病率17,9%,NERD的发病率达10.9%(占GERD的60.6%)。另一项在中(国)、 王琨 段丽萍关键词:胃食管反流病 内脏感觉 食管PH监测 症状指数 GERD