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改良Herbst矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效的初步评价被引量：8: 2013年; 目的:评价自行改良的Herbst可调式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:10例经夜间多导睡眠监测确诊为轻、中度OSAHS患者,治疗前行PSG检查、ESS嗜睡评分、上气道三维CT扫描及重建(平静呼吸位+Muller位)。经改良Herbst口腔矫治器治疗3个月后,复查PSG,戴用口腔矫治器行上气道三维CT扫描及重建(平静呼吸位+Muller位),并要求患者完成治疗后ESS嗜睡评分、舒适度调查问卷表。对治疗前、后数据采用SPSS 12.0软件包进行统计学分析。结果:OSAHS患者戴用改良Herbst口腔矫治器3个月后,主观症状明显改善,治疗后AHI、AI、MAX均低于治疗前,最低血氧饱和度(LSaO2)高于治疗前(P<0.05)。上气道CT扫描示,平静呼吸位和Muller位软腭后区和舌后区气道体积均较未戴用时增大(P<0.05),软腭后区最小截面前后径、左右径及面积的增大有显著差异(P<0.05)。OSAHS患者戴用口腔矫治器后,上气道顺应性显著降低(P<0.05)。结论:戴用改良Herbst口腔矫治器对轻、中度OSAHS患者主客观症状有明显改善,应用三维CT结合Muller试验,有助于OSAHS患者上气道评估以及治疗效果评价。; 金煌王韶颖聂萍赵彦惠朱敏石慧敏卢晓峰; 关键词：口腔矫治器上气道三维CT

应用X线头影测量结合Müller试验评估OSAHS患者上气道结构被引量：1: 2013年; 目的:评估不同程度OSAHS患者在气道负压作用下上气道及周围组织解剖结构的变化差异。方法:收集2011年6月—2012年2月诊治的男性OSAHS患者39例,记录基本生理信息,多导睡眠监测结果,平静呼气末及Müller相侧位片。根据睡眠呼吸暂停低通气指数将纳入对象分为3组,轻度组5≤AHI<15,11例;中度组15≤AHI<30,14例;重度组AHI≥30,14例。应用Cassos 2001计算机辅助测量软件对Müller试验实施前、后患者颅颌面软、硬组织、上气道及周围组织结构进行数据测量,采用SAS 9.13软件包对数据进行统计学分析。结果:Müller试验对OSAHS患者上气道及周围结构可产生显著影响。3组OSAHS患者在实施Müller试验后,软腭厚度增加,腭后区气道矢状径均有所减小,舌骨相对于下颌骨体的垂直距离增加(P<0.05)。此外,Müller试验对上气道长度亦产生显著影响,表现为轻、中度上气道长度有增加趋势,而重度患者上气道长度增加显著。结论:Müller试验与X线头影测量相结合,能在一定程度上阐明负压对上气道及周围结构的影响,反映不同程度患者咽腔在负压作用下的差异。; 赵彦惠朱敏卢晓峰孙红霞聂萍徐晓珑陶丽; 关键词：X线头影测量阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道结构

应用头影测量结合Müller试验评价肥胖对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道可塌陷性的影响被引量：2: 2014年; 目的应用X线头影测量结合Müller试验分析不同肥胖程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的颅颌面结构、上气道软组织解剖结构的差异,并评价肥胖对OSAHS患者上气道可塌陷性的影响。方法收集男性患者39例,记录其基本生理信息,多导睡眠监测结果,平静呼气末及Müller相侧位片。以体重指数(BMI)24 kg?m-2为界对纳入人群进行分类,分为正常体重组12人,肥胖+超重组27人。应用Cassos 2001计算机辅助测量软件对Müller试验实施前后患者颅颌面软硬组织和上气道及周围组织结构进行数据测量,并进行统计分析。结果肥胖+超重组OSAHS患者与正常体重组相比,其颅颌面硬组织差异不明显,而在上气道及周围组织特征上,肥胖+超重组表现为上气道各平面矢状径均增大,其中在腭后区、腭尖平面及舌后区差异显著。除此之外,在肥胖+超重组中,实施Müller试验后患者上气道各层面塌陷显著,但正常体重组不明显。结论肥胖OSAHS患者与正常体重患者的致病因素可能存在差别,上气道管腔对负压的敏感性增加可能是促成肥胖伴OSAHS的病因之一。; 赵彦惠聂萍陶丽盛潇陈金东朱敏; 关键词：X线头影测量阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肥胖

间歇性双侧完全鼻阻塞对幼年大鼠下颌骨生长发育的影响被引量：1: 2016年; 目的探讨间歇性双侧完全鼻阻塞对幼年大鼠下颌骨生长发育的影响。方法 30只3周龄SD大鼠,分为3组,A组:对照组,B组:单侧鼻阻塞组,C组:双侧鼻阻塞组(张口呼吸组),每组各10只。4周后处死30只大鼠,分离大鼠的下颌骨,在X线片上测量10项下颌骨的指标。结果双侧鼻阻塞组与对照组及单侧鼻阻塞组相比,下颌骨及股骨明显小,差异有统计学意义。单侧鼻阻塞组与对照组相比仅下颌体长度、下颌磨牙高度、股骨长度有统计学差异。结论间歇性双侧完全鼻阻塞可以引起大鼠下颌骨的发育不足。; 陈金东王晓玲孙惠珺薛晓晨朱妍菲朱敏; 关键词：鼻阻塞下颌骨生长发育

间歇性双侧完全鼻阻塞的幼年大鼠模型的建立被引量：5: 2014年; 目的建立生长发育期大鼠的间歇性双侧完全鼻阻塞的动物模型.方法 30只3周龄SD大鼠,分为3组,A组：对照组,B组：单侧鼻阻塞组,C组：双侧鼻阻塞组（张口呼吸组）,每组各10只.用特制的阻塞器阻塞大鼠鼻腔,阻塞的时间为8：00am至4：00pm,4周后处死30只大鼠.结果 A组、B组大鼠以鼻呼吸为主;C组表现为张口呼吸.A、B、C三组的呼吸频率分别为（96.8±5.91）次/min、（92.8±2.98）次/min和（48.6±4.38）次/min,C组的呼吸频率较A组与B组明显减慢（P＜0.001）.建模4周时,A、B、C三组的体重分别为（276.60±20.17）g、（236.80±19.46）g和（127.33±24.8）g,C组的体重较A组和B组明显的降低（P＜0.001）.结论本研究通过间歇性的双侧完全阻塞大鼠的外鼻初步建立了一个存活率高、重复性较好与人类张口呼吸较相似的大鼠的间歇性张口呼吸模型.; 朱敏陈金东聂萍刘炯盛潇赵彦惠徐晓珑陶丽; 关键词：鼻阻塞动物模型

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上海市科学技术委员会科研基金(11140902001)