广州市医药卫生科技项目(20121A011077)
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
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- 相关机构：广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目国家科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 广东省HIV/AIDS患者抗病毒治疗后基因型耐药分析被引量：5
- 2013年
- 目的总结广东省261例HIV/AIDS患者抗病毒治疗1年以上,病毒未被抑制者的耐药基因型特征。方法采用实验室自建方法,进行HIV-1耐药基因型检测。构建系统进化树确定基因亚型,并通过斯坦福HIV耐药数据库在线序列分析,确定耐药突变位点及药物耐受情况。结果共检测样本280份,成功获得261条完整序列。序列分析显示:HIV-1病毒株以CRF01_AE亚型(194/261,74.3%)为主;逆转录酶(RT)区耐药位点以M184I/V(108/170,63.5%)、Y181C/V(61/170,35.9%)、K103N/S(56/170,32.9%)和G190A/S(48/170,28.2%)为主;蛋白酶(PR)区未发现主要位点突变,次要耐药位点主要为L10I/V(21/170,12.4%)和A71T/V(13/170,7.6%);未产生针对蛋白酶抑制剂(PI)的耐药;常见核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)拉米夫定(3TC)、恩曲他滨(FTC)的耐药率均为43.7%,高度耐药率均为42.1%;非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)奈韦拉平(NVP)及依非韦伦(EFV)的耐药率均为56.3%,高度耐药率分别为54.8%(143/261)和35.2%(92/261)。耐药率随着抗病毒治疗时间增长而增加,初始单一用药人群耐药率76.7%(23/30)高于初始联合用药人群耐药率54.5%(126/231)。结论广东省抗病毒治疗1年以上且病毒未抑制的HIV感染者NRTIs耐药以3TC、FTC为主,NNRTIs耐药以NVP、EFV为主。临床上应及早发现耐药更改方案以保护TDF作为二线药物的有效性;在抗病毒治疗开始时应尽量避免单一用药。
- 兰芸蔡卫平胡凤玉唐小平戴朝霞蔡晓莉李俊彬
- 关键词：HIV基因型耐药抗病毒治疗
- 高效抗反转录病毒治疗中线粒体毒性指标检测的应用
- 2014年
- 目的：探讨 PBMC 线粒体毒性相关指标在监测艾滋病 HAART 过程中线粒体毒性的意义。方法选取线粒体 DNA（mtDNA）、线粒体胸苷激酶（TK2）和依赖 p53的核苷酸还原酶小亚基2（p53R2）为线粒体毒性检测指标，应用荧光定量实时 PCR 技术，观察22例接受以司他夫定（齐多夫定）＋拉米夫定为骨干 HAART 方案的艾滋病患者治疗前、治疗后48及96周 PBMC 中 mtDNA、TK2和p53R2表达水平的变化。组间比较采用独立样本 t 检验。结果艾滋病患者接受 HAART 前 PBMC 中mtDNA 相对表达量为3．27±0．94，治疗48及96周表达量分别为2．16±0．85和1．66±0．66，与治疗前比较差异均有统计学意义（t 值分别为－3．90和－6．29，均 P ＜0．01）；TK2相对表达水平治疗前为0．37±0．13，治疗48及96周分别为1．01±0．25及2．13±0．61，治疗前与治疗48、96周，以及治疗48周与96周比较，差异均有统计学意义（t 值分别为10．77、8．00和3．56，均 P ＜0．01）；p53R2水平治疗前为0．86±0．39，治疗48及96周分别为2．36±1．14和7．73±0．65，治疗前与治疗48、96周，以及治疗48周与96周比较，差异均有统计学意义（t 值分别为3．27、12．26和13．25，均 P ＜0．01）。结论艾滋病患者HAART 过程中 PBMC 线粒体毒性相关指标 mtDNA、TK2及 p53R2发生明显变化，可作为线粒体损害的监测指标。
- 兰芸戴朝霞黄宝国胡凤玉蔡卫平唐小平
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征
