南京军区医药卫生科研基金(07M066)
- 作品数:6 被引量:31H指数:4
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- 相关机构:解放军第175医院厦门大学附属东南医院更多>>
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- 便携式下肢手术支架在胫骨交锁髓内钉固定操作中的应用研究被引量:7
- 2011年
- [目的]研制便携式下肢手术支架并应用于胫骨交锁髓内钉内固定术操作,观察其临床应用效果。[方法]自2005年2月~2009年4月,将便携式下肢手术支架应用于115例的胫骨交锁髓内钉内固定术中操作(支架组),并与81例常规胫骨交锁髓内钉内固定术中操作(非支架组)的临床效果比较。[结果]两组病例均获随访,在发病年龄、骨折类型及骨折部位等的统计学分析显示无明显差异;而支架组在参加手术人数、手术时间、开放复位例数、手术人员受辐射次数方面较非支架组有显著性差异,骨折愈合时间虽较非支架组有缩短,但统计学上无明显差异。无切口感染、断钉、内固定失效病例。[结论]便携式下肢手术支架制作方法简单,成本低廉,应用于胫骨交锁髓内钉固定术中,具有节省人力、手术更微创和减少辐射损伤及手术并发症等优点。
- 郭志民陈卫林斌丁真奇练克俭
- 关键词:胫骨干骨折交锁髓内钉疗效
- 逆行交锁髓内钉微创内固定治疗股骨下段及髁上骨折被引量:7
- 2012年
- 目的探讨便携式下肢手术支架下逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段及髁上骨折的效果。方法采用自制便携式下肢手术支架、牵开复位器等辅助逆行交锁髓内钉微创内固定治疗55例股骨下段及髁上骨折患者。结果手术时间50~110(78±22)min;术中出血量100~600(260±110)ml。患者均获得随访,时间12~35个月。根据Karlstrom和Olerud功能评定标准进行疗效评定:优27例,良24例,中4例,优良率为92.7%。结论应用便携式下肢手术支架、AO牵开复位器及带手柄的Schanz钉辅助骨折复位等方法,使股骨逆行交锁髓内钉的手术操作更加便捷。
- 郭志民林斌程斌黄砖枝黄连水
- 关键词:髓内微创性
- 便携式下肢手术支架辅助关节镜下腓骨长肌腱重建前交叉韧带被引量:6
- 2012年
- 目的探讨采用便携式下肢手术支架辅助关节镜下腓骨长肌腱重建前交叉韧带的疗效。方法 2008年3月-2010年9月,对22例前交叉韧带损伤患者采用自制便携式下肢手术支架维持患肢体位,取腓骨长肌腱于关节镜下重建前交叉韧带。男15例,女7例;年龄19~64岁,平均33.8岁。致伤原因:交通事故伤14例,运动伤5例,摔伤3例。左膝10例,右膝12例。新鲜损伤12例,陈旧性损伤10例。前抽屉试验阳性17例,轴移试验阳性19例,Lachman试验阳性20例。术前根据国际膝关节文献委员会(IKDC)分级评定标准,异常6例,严重异常16例;IKDC主观评分为(57.64±6.11)分,Lysholm评分为(55.45±4.37)分。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。患者术后均获随访,随访时间9~38个月,平均15个月。末次随访时无伸膝受限;屈膝活动度为120~135°,平均127°。前抽屉试验阳性1例,轴移试验阳性1例,Lachman试验阳性2例,未见明显韧带松动及韧带自发断裂等并发症发生。根据IKDC分级评定标准:正常10例,接近正常11例,异常1例;IKDC主观评分为(90.44±6.11)分,与术前比较差异有统计学意义(t=4.653,P=0.021)。Lysholm评分为(90.12±5.78)分,与术前比较差异有统计学意义(t=4.231,P=0.028)。结论应用便携式下肢手术支架辅助关节镜下前交叉韧带重建,可节省人力,便于术中操作;采用腓骨长肌腱重建前交叉韧带可以增加腱-骨接触面,有利于腱-骨愈合。
- 郭志民郑佳鹏林斌丁真奇陈志文
- 关键词:关节镜前交叉韧带重建腓骨长肌腱
- 微创双交锁髓内钉固定治疗Fraser I型浮膝损伤被引量:1
- 2011年
- 目的探讨微创双交锁髓内钉固定治疗浮膝损伤的作用。方法2006年7月-2010年7月采用支架、牵开复位器等微创方法辅助胫骨交锁钉和股骨逆行交锁钉治疗FraserI型浮膝损伤患者23例,术后行下肢连被动运动(CPM)功能锻炼。结果手术时间70~160min,平均95min;术中出血量100~600ml,平均260ml。23例患者术后获得随访7~35个月,平均11个月。根据Kadstrom和Olerud功能评定标准进行疗效评定:优17例,良4例,中2例,优良率为91%。结论应用便携式下肢手术支架、AO牵开复位器及带手柄的Schanz钉辅助骨折复位等方法,使采用双交锁钉内固定治疗FraserI型浮膝损伤的操作更加微创、快捷。
- 郭志民王瑛林秋燕林斌
- 关键词:膝关节浮膝损伤
- 便携式下肢手术支架及在胫骨交锁髓内钉固定中的应用被引量:4
- 2008年
- 目的:针对胫骨交锁髓内钉内固定术操作中存在的问题,研制出便携式下肢手术支架并应用于该手术操作中。方法:便携式下肢手术支架由组合在一起的2块杉木板和支撑结构组成,可调节支架的高低和所需要的膝关节屈曲角度;术前高压消毒,术时展开将患肢放在上方,完成胫骨交锁髓内钉手术。结果:便携式下肢手术支架应用在胫骨交锁髓内钉固定术中,手术操作及X线透视无需专人抬腿,节省了人力,减少医源性创伤,有利于骨折愈合,避免了医护人员的辐射损伤。结论:便携式下肢手术支架应用于胫骨交锁髓内钉固定术中,具有制作方法简单,成本低廉,节省人力、手术更微创和减少辐射损伤等优点。
- 郭志民练克俭丁真奇林山林斌庄泽民郭林新
- 关键词:胫骨干骨折交锁髓内钉
- 支架下旋入式自锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折被引量:11
- 2013年
- 目的观察支架下旋入式自锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法采用便携式下肢手术支架下旋入式自锁髓内钉内固定治疗47例胫骨骨折患者,均闭合复位穿钉。结果手术时间20~40 min。45例获得随访,时间12~30个月。骨折愈合时间为3~8个月(其中1例多发损伤患者延迟至术后8个月愈合)。按Johner-Wruh评分标准:优37例,良8例。结论便携式下肢手术支架辅助旋入式自锁髓内钉系统治疗胫腓骨骨折操作简便、微创,临床疗效满意。
- 郭志民张峰庄泽民姚剑飞林斌
- 关键词:胫骨干骨折旋入式自锁髓内钉