广州市医药卫生科技项目(2009-YB-206)
- 作品数：6 被引量：36H指数：4
- 相关作者：何丽婵何锐张素平邓婉青邓婉清更多>>
- 相关机构：广州市红十字会医院暨南大学暨南大学第四附属医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3R护理改善阿尔茨海默病患者生活质量的研究被引量：10
- 2011年
- 目的通过神经心理学指标评定，系统评价Reminiscence（往事回忆），Reality Orientation（现实定向）和Remotivation（再激发）的3R护理疗法对改善阿尔茨海默病患者生活质量的效果。方法本研究采用实验型研究设计，选取阿尔茨海默病患者34例，进行神经心理学指标fMMSE、ADL、FAQ、NPI）的基线评定，然后随机分组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上采用3R疗法进行认知功能训练。在开始实施训练后的第3个月、第6个月时，分别对试验组和对照组的患者进行各项指标的评定与分析。结果（1）3R治疗组6个月的ADL评分（31．02±2．01），较基线值（37．41±4．24）明显下降，提示生活能力显著提高（P〈0．01）;（2）3R治疗组治疗后FAQ评分（15．12±1．09）较治疗前（15．99±2．35）减低，提示治疗后社会活动能力提高沪〈0．05）;（3）3R治疗组治疗后NPI评分（10．11±2．03）较治疗前（13．5±1．14）下降，表明行为过激发生率降低垆〈0．01）。结论3R治疗能有效提高阿尔茨海默病患者生活自理能力、社会活动能力，改善患者及照料者生活质量。
- 叶雪梅黄曼娜李海燕何丽婵
- 关键词：阿尔茨海默病神经心理
- 阿尔茨海默病患者应用3R疗法延缓认知功能减退的研究被引量：6
- 2012年
- 目的 评价Reminiscence（往事回忆）,Reality Orientation（现实定向）和Remotivation（再激发）的3R疗法对延缓阿尔茨海默病患者认知功能减退的效果.方法 本研究选取阿尔茨海默病患者34例,进行神经心理学指标[简易精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、社会功能活动调查（FAQ）、神经精神量表（NPI）]、P300的基线评定,完全随机分为2组,各17例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用3R疗法进行认知功能训练.在开始实施训练后的第3、6个月时分别对治疗组和对照组患者进行各项指标的评定与分析.结果 治疗组经过3、6个月的3R训练后ADL、FAQ、NPI评分减低（P＜0.01,P＜0.05）,明显低于对照组[3个月：（37.4±4.2）比（36.4±3.2）,（15.5±2.3）比（14.8 ±2.3）,（13.5±1.1）比（12.3±1.1）；6个月：（32.0±2.0）比（37.5±3.2）；（12.0±1.1）比（14.2±2.1）,（10.2±1.2）比（12.1±1.9）；P＜0.05]；MMSE评分有改善,但差异无统计学意义（P＞0.05）；P300潜伏期缩短,波幅增加（P＜0.01）.结论 3R疗法能有效提高阿尔茨海默病患者的生活自理能力、社会活动能力,延缓其认知功能减退.
- 何丽婵邓婉青何锐张素平
- 关键词：阿尔茨海默病神经心理
- 踝臂指数与缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄的相关性
- 2011年
- 目的探讨缺血性脑卒中患者踝臂指数(ABI)与颅内动脉狭窄程度、数量、部位以及不同类型缺血性脑卒中的关系。方法选择82例行全脑血管造影(DSA)的缺血性脑卒中患者,所有患者在造影前均进行ABI测量和常规生化检查。按血管狭窄程度及病变血管数量对患者进行分组,并进行中国缺血性脑卒中亚型(CISS)分型,比较颅内动脉狭窄程度、病变数量、部位以及不同类型脑卒中与ABI的关系。运用SPSS 13.5统计学软件进行统计学分析。结果 (1)颅内动脉狭窄组的ABI值(1.00±0.23)较无狭窄组(1.07±0.33)显著降低(t=1.990,P<0.05)。3支及以上病变组与无狭窄组、1支病变组和2支病变组ABI值有显著差异(t=1.684,t=2.441,P<0.05),但无狭窄组(ABI为1.07±0.33)、1支病变组(ABI为1.04±0.11)、2支病变组(ABI为1.02±0.35)之间比较没有显著性差异(t=1.684,t=1.688,t=1.711,P>0.05)。(2)前后循环均狭窄组(0.89±0.08)的患者与无狭窄组(1.07±0.33)、颈内动脉狭窄组(1.02±0.17)、椎基底动脉狭窄组(1.04±0.15)比较ABI水平有显著性降低(t=1.725,t=2.0,t=2.12,P<0.05)。(3)ABI≤0.9时预测重度颅内动脉狭窄的敏感度、特异度、准确度分别为85.4%、92.5%和69.7%。(4)大动脉粥样硬化(LAA)组ABI异常率显著高于穿支动脉疾病(PAD)组(P<0.01),LAA组ABI值(0.89±0.17)显著降低(t=2.639,P<0.01)。结论缺血性脑卒中患者ABI与颅内动脉狭窄严重程度、病变支数、病变部位相关,重度颅内动脉狭窄、3支以上病变以及前后循环系统均狭窄的缺血性脑卒中患者ABI值明显降低。ABI对重度颅内动脉狭窄有较高的预测价值。ABI与LAA有关,与PAD无关。
- 何丽婵邓婉青何锐
- 关键词：动脉粥样硬化踝臂指数缺血性脑卒中
- 大脑中动脉M1段重度狭窄与闭塞患者脑梗死类型的比较被引量：3
- 2012年
- 目的对比研究大脑中动脉M1段重度狭窄与闭塞所致脑梗死的临床表现及脑梗死的类型,并进一步探讨大脑中动脉M1段重度狭窄与闭塞所致梗死的相关发病机制。方法回顾性分析53例由大脑中动脉M1段重度狭窄与闭塞所致的相应供血区脑梗死患者的临床和影像学资料,根据头颅磁共振血管成像(MRA)或全脑动脉造影检查结果,将患者分为重度狭窄组29例和闭塞组24例,分析两组患者的临床资料,并根据脑动脉供血区分型模板,确定头颅磁共振弥散成像上脑梗死的类型。结果年龄、性别、有无高血压、有无长期饮酒、抽烟等方面,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。其中,大脑中动脉闭塞组患者多合并糖尿病、冠心病,与大脑中动脉重度狭窄组比较,差异有统计学意义(P<0.05),闭塞组患者的NIHSS评分高于重度狭窄组(P<0.05),两组患者的梗死病灶特点不同,重度狭窄组皮质分支动脉供血区梗死(PI)、小的穿支动脉供血区梗死(SPAI,病灶直径<2cm)、大的穿支动脉供血区梗死(LPAI,病灶直径>2cm)、分水岭区梗死(BZI)、大面积梗死(LTI)、深穿支动脉供血区梗死(PAI)+PI、PAI+BZI、PI+BZI病灶分别0例、3例、4例、16例、0例、1例、3例、2例,而闭塞组分别为1例、2例、4例、3例、2例、5例、5例、2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭塞组患者多合并糖尿病及冠心病,大脑中动脉M1段重度狭窄组患者梗死多表现为分水岭病灶,而穿支受累是大脑中动脉M1段闭塞患者的主要发病机制。
- 何丽婵何锐邓婉青张素平
- 关键词：大脑中动脉脑梗死血管狭窄
- 3R疗法延缓认知功能减退的效果评价被引量：11
- 2013年
- 目的通过神经心理学指标、事件相关电位P300测定,系统评价往事回忆,现实定向和再激发的3R疗法对延缓阿尔茨海默病(AD)患者认知功能减退的效果。方法采用实验型研究设计,选择AD患者34例,进行神经心理学指标(MMSE、ADAS-cog、FAQ、NPI)、P300的基线评定,然后随机分组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用3R疗法进行认知功能训练。在开始实施训练后的第3个月、第6个月时,分别对治疗组和对照组的患者进行各项指标的评定与分析。结果 3R治疗组生活能力显著提高(P<0.01);社会活动能力提高(P<0.05);P300潜伏期缩短,波幅增加(P<0.01)。结论 3R疗法能有效提高AD患者生活自理能力、社会活动能力,延缓认知功能减退。
- 何丽婵邓婉清何锐张素平
- 关键词：阿尔茨海默病神经心理
- 3R疗法对阿尔茨海默病患者认知功能和血浆β淀粉样蛋白_(1-42)的影响被引量：10
- 2012年
- 目的评价3R疗法对轻、中度阿尔茨海默病患者认知功能和血浆β淀粉样蛋白_(1-42)(Aβ_(1-42))的影响。方法选择轻、中度阿尔茨海默病患者34例,随机分为2组,每组17例。对照组给予药物常规治疗,治疗组在药物常规治疗基础上,采用3R疗法进行认知功能训练。测定血浆Aβ_(1-42),并进行神经心理学指标检查:简易智能状态检查量表、日常生活活动能力量表(ADL)、社会功能活动调查(FAQ)、神经精神量表(NPI)以及事件相关电位P300的基线评定,在开始实施训练后的第3、6个月时,分别对患者进行各项指标的评定与分析。结果治疗组经过3、6个月的3R治疗后,ADL、FAQ、NPI评分较治疗前明显减低,且明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);P300潜伏期明显缩短,波幅明显增加(P<0.01);治疗组经过6个月的3R治疗后,血浆Aβ_(1-42)含量较治疗前明显下降,且较对照组明显下降(p<0.05)。结论 3R疗法能有效提高阿尔茨海默病患者生活自理能力、社会活动能力,从而延缓认知功能减退;3R治疗后,认知功能改善可能与血浆Aβ_(1-42)含量变化有关。
- 何丽婵何锐邓婉清张素平
- 关键词：阿尔茨海默病淀粉样Β蛋白神经心理学测验
