国家教育部博士点基金(20092104110011)
- 作品数：4 被引量：15H指数：2
- 相关作者：李辉宋双常惠婷王凌霄保泾芳更多>>
- 相关机构：中国医科大学中南大学吉林大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金辽宁省科学技术计划项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用改良心肌活动指数评价妊娠期糖尿病胎儿心功能被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨改良心肌活动指数（modified myocardial performance index,ModMPI）评价妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）胎儿心脏功能的临床价值.方法 选择2012年1月1日至2013年1月31日在中国医科大学附属盛京医院就诊的妊娠晚期GDM患者61例,其中血糖控制良好组31例,血糖控制不良组30例.另选同期正常妊娠晚期妇女59例为对照组.应用超声多普勒测定胎儿心脏功能指标,包括室间隔舒张末期厚度、等容收缩期、等容舒张期和射血时间,应用公式计算Mod-MPI,Mod-MPI=（等容收缩期＋等容舒张期）/射血时间.采用方差分析、SNK、Kruskal-Wallis和卡方检验比较组间心功能指标的差异. 结果 GDM血糖控制良好组和控制不良组与对照组孕妇的年龄、孕周、等容收缩期、等容舒张期和室间隔舒张末期厚度比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）.Mod-MPI在GDM血糖控制不良组较对照组明显增高（0.58±0.04与0.54±0.05,SNK检验,P＜0.05）,而血糖控制良好组（0.57±0.05）与血糖控制不良组及对照组之间差异无统计学意义（SNK检验,P均＞0.05）.而Mod-MPI的改变主要体现在射血时间上,GDM血糖控制不良组射血时间为（155.4±5.7）ms,较血糖控制良好组及正常对照组[分别为（160.9±7.2） ms和（164.0±6.2） ms]降低（SNK检验,P均＜0.05）. 结论 GDM孕母血糖控制不良会导致胎儿心室顺应性减低,进而影响心脏收缩功能.Mod-MPI可评价GDM胎儿心功能.
- 宋双李辉
- 关键词：胎儿心脏心肌收缩
- 双胎妊娠胎儿先天性心脏病的发生特点被引量：1
- 2011年
- 双胎妊娠出现妊娠并发症和不良妊娠结局的风险明显高于单胎妊娠，双胎妊娠胎儿的结构异常发生率也明显高于单胎妊娠。在双胎妊娠中，胎儿先天性心脏病（congenital heart disease，cHD）的发生风险也明显增加。
- 保泾芳邓晓鹏王凌霄李辉宋文龄毕丽华
- 关键词：胎儿先天性心脏病双胎妊娠单胎妊娠妊娠并发症
- NODAL基因在室间隔缺损胎儿心脏组织中的表达变化及作用机制的研究
- 2013年
- 目的探讨NODAL信号通路在室间隔缺损形成中的潜在作用。方法应用荧光定量逆转录聚合酶链反应、蛋白免疫印迹方法分别检测室间隔缺损胎儿心脏组织中NODAL基因的表达(以同胎龄胎儿心脏组织为对照组)。分别构建SMAD2、CITED2基因表达质粒及NODAL基因荧光素酶报告基因质粒,并通过荧光素酶报告基因系统和免疫共沉淀实验对SMAD2、CITED2与NODAL基因之间相互作用进行研究。结果室间隔缺损胎儿心脏组织中NODAL基因表达较正常对照组降低,差异有显著性意义(P<0.01)。荧光素酶报告分析表明SMAD2和CITED2分别能上调NODAL基因表达,CITED2和SMAD2同时表达时NODAL基因的启动子活性呈4.3倍上调。免疫共沉淀实验表明CITED2与SMAD2存在于同一转录复合物中,共同调控NODAL基因的表达。结论初步确定NODAL信号通路异常与室间隔缺损发生具有相关性,为先天性心脏病的诊断、治疗、预防、预后及风险预测提供理论依据。
- 孙磊宋双李辉苏冬梅
- 关键词：NODAL室间隔缺损SMAD2
- 不同类型胎儿心律失常的临床近远期预后分析被引量：8
- 2012年
- 目的:对胎儿心律失常孕妇进行随访,分析其近远期预后,为临床工作提供参考。方法:回顾性分析2004年4月至2010年12月于中国医科大学附属盛京医院进行胎儿心脏超声检查诊断为胎儿心律失常的541例孕妇的临床资料,并进行追踪随访。结果:①541例胎儿心律失常孕妇中,胎儿期前收缩303例(56.01%);快速胎儿心律失常196例(36.23%),其中窦性心动过速92例,室上性心动过速101例,心房扑动3例;胎儿心动过缓42例(7.76%),其中房室传导阻滞8例,窦性心动过缓34例。②共随访391例,失访150例,随访时间1～5年。其中合并胎儿心脏结构异常18例(3.33%),随访15例,有14例终止妊娠放弃胎儿;未合并胎儿心脏结构异常孕妇中有3例因出现胎儿水肿、心力衰竭终止妊娠;不愿承担风险自愿选择终止妊娠10例,分别为室上性心动过速1例,心房扑动2例,房室传导阻滞4例,严重窦性心动过缓3例。产前给予药物治疗共10例,8例有效,2例无效出现胎儿水肿终止妊娠。③共计364例患者继续妊娠,其中期前收缩的胎儿211例,后随访仅1例转归异常;快速胎儿心律失常中窦性心动过速65例和室上性心动过速67例均无转归异常;胎儿心动过缓21例,仅1例于新生儿期死亡。转归正常的患儿生长发育情况等同于正常同龄儿,预后良好。结论:胎儿心律失常类型多样,预后不同,应根据具体类型决定个体化治疗和临床处理方案。发生胎儿心力衰竭、水肿和合并有心脏畸形时,提示预后不良,需要积极进行临床干预,必要时终止妊娠放弃胎儿。胎儿期前收缩临床上最常见,其和胎儿窦性心动过速、室上性心动过速的预后较好。
- 常惠婷李辉
- 关键词：胎儿心律失常水肿心脏畸形
