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广东省科技计划工业攻关项目(20108031600089)
作品数:
4
被引量:16
H指数:2
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李欣
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胡春林
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2015
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2012
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血浆microRNA-1与肌钙蛋白T在急性心肌梗死早期诊断中的比较
被引量:6
2013年
目的评估血浆microRNA-1(miR-1)在早期诊断急性心肌梗死(AMI,acute myocardial infarction)中的价值,并与肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)进行比较分析。方法收集2011年5月至2012年5月间的56名AMI患者和28名无AMI的对照者的血浆标本,通过实时定量逆转录聚合酶链反应(quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测血浆中miR-1的含量,同时通过电化学发光法检测血浆cTnT的变化。对所得数据应用SPSS16.0软件包进行分析。AMI与对照组病例的临床特征数据的比较采用t检验或Fisher’S检验。MicmRNA在AMI和对照病例间表达的差异运用Mann—Whitney检验。AMI病例不同时间点间血浆microRNA表达差异的两两比较采用Wilcoxon检验。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristi ccurve,ROC)用于分析AMI病例与对照组间的差异。结果AMI患者血浆中miR-1的含量较对照组明显升高(P〈0.01),AMI患者14d时miR-1的含量已回落到基线水平。血浆miR-1值的变化与研究对象的自身特征无相关性(P〉0.05)。同时,通过ROC曲线分析,笔者发现miR-1具有早期诊断AMI的特异性和敏感性,但并不优于hs—cTnT。结论血浆miR-1在早期诊断AMI方面具有明确的心肌特异性和敏感性,可作为AMI诊断的生物学标志物,但其诊断价值并不优于cTnT。
黎立明
蔡文波
叶钦
刘见民
李欣
廖晓星
关键词:
MICRORNA-1
肌钙蛋白T
急性心肌梗死
生物学标志物
敏感性
介入与溶栓疗法救治院外心脏骤停的比较
被引量:8
2013年
目的汇集有关ST段抬高型心肌梗死(ST—elevation myocardial infarction,STEMI)所致院外心脏骤停(out—of-hospital cardiac arrest,OHCA)的文献,分别对冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)与静脉溶栓在自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)后患者中的疗效进行比较;通过揭示两种疗法对此阶段患者存活出院及神经功能恢复方面的作用,明确ROSC阶段治疗的重要性,以期指导对由STEMI所致OHCA患者的救治。方法本研究通过查询PUBMED和MEDLINE数据库,对1995年1月至2011年10月间的有关STEMI所致OHCA的研究文献进行了回顾性分析,以获得ROSC的OHCA患者为研究对象,相关患者的存活出院率和神经功能良好率作为此项研究的评判标准。共有18篇文献纳入此项研究,由于Meta分析必须是同期对照性研究,笔者将同一队列研究中获得ROSC后接受PCI的患者作为治疗组、拒绝PCI的患者作为对照组;与之相应,接受静脉溶栓的患者作为治疗组、拒绝静脉溶栓的患者作为对照组;然后,利用Review Manager5.1软件对各自相应的治疗组与对照组间进行Meta分析。此外,也对PCI与静脉溶栓两种疗法对此类患者的出院率及神经功能良好率问的差异,采用Pearson χ^2进行比较。结果在由STEMI所致OHCA的患者中,Meta分析显示了对ROSC后患者的存活出院率方面PCI[OR(odds ratio,优势比),1.65;95%CI(confidence interval,可信区间),1.05—2.59,P〈0.01]与静脉溶栓(OR,2.03;95%CI,1.24~3.34,P〈0.01)明显优于各自的对照组;总体比较中,静脉溶栓与PCI在此类患者的存活出院率(63.00%VS.65.19%,P=0.548)及神经功能恢复率(88.62%VS.91.25%,P=0.351)方面具有相似的结果。结论对STEMI所致的OHCA患者,在ROSC后进行PCI或静脉溶栓能够提高存活出院率;静脉溶栓在救治此类
李颖庆
柳娜
胡春林
魏红艳
李慧
李欣
廖晓星
关键词:
冠脉介入
院外心脏骤停
心肺脑复苏
自主循环恢复
ST段抬高型心肌梗死
NgR1拮抗剂对脑梗死后轴突损伤的保护作用
被引量:2
2012年
目的应用Nogo-66受体拮抗剂(sNgR1-Fc)对脑梗死大鼠进行治疗,观察其对梗死灶区域细胞轴突的保护及再生作用,并探讨其发挥作用的机制。方法取sD大鼠15只,光化学法建立大脑皮层局灶缺血梗死(PCI)模型。设假手术组、PBS组和sNgR1-Fc治疗组,PBS组于侧脑室内注射PBS,sNgR1-Fc组则注射sNgR1-Fc。在PCI术后7d,利用电镜观察各组梗死灶区域神经细胞轴突的形态学变化;Westernblot技术检测梗死区细胞中RhoA,JNK及其下游的c-JUN、ATF-2蛋白的表达情况。结果光化学法可以成功复制大脑皮层局灶缺血梗死模型。电镜下,在PCI后7d,与假手术组比较,脑梗死组可见到严重的病变,无鞘纤维方面可见广泛的轴浆水肿或溶解、基质变淡;有鞘纤维方面可见广泛的髓鞘增厚或皱缩、板层紊乱,应用sNgR1-Fc处理后,上述现象均有明显改善。Westernblot实验表明,在PBS组中,GTP-RhoA、P—JNK1、P—JNK2、P—C—JUN及p-ATF-2在较假手术组显著升高(P〈0.05),sNgR1-Fc处理后各因子的表达水平显著下降(P〈0.05),而Total—RhoA及Total—JNKl、Total—JNK2水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脑梗死发生后在较长的-段时间内都存在着显著的轴突损伤,这可能与激活RhoA/ROCK/JNK/c—Jun信号通路有关,并导致了轴突的再生受抑。而sNgR1-Fc则能有效地抑制这-通路,从而在-定程度上减轻轴突的损伤,并可能对促进轴突的再生发挥-定的作用。
李欣
蔡杰
魏红艳
胡春林
荆小莉
詹红
廖晓星
关键词:
脑梗死
轴突
信号通路
一种心肺脑复苏事件数据记录仪的设计开发及应用
2015年
目的:自主研发心肺脑复苏事件数据记录仪,并模拟复苏现场检验仪器性能。方法设计制作心肺脑复苏事件数据记录仪及后台数据采集系统;模拟心肺脑复苏过程,将30名工作人员分为回忆组及计时器组(使用心肺脑复苏事件数据记录仪),模拟院外、途中、院内三个场景实施心肺脑复苏并记录操作时间,工作人员使用秒表记录标准计时间。在实验结束后,回忆组通过回忆记录各项操作时间,计时器组使用后台操作系统实现数据的显示、提取、存贮;将计时器组和回忆组数据与标准时间相比较,分析各组的误差和相关影响因素。结果回忆组误差为21.5±22.7 s,计时器组误差为3.36±4.28 s(P〈0.05);回忆组的误差值随操作时间增加而增大,相关系数为0.538,计时器组也存在类似趋势,相关系数为0.286(z=2.41,P〈0.05);回忆组的误差值随着操作项目的增加而增大,相关系数为0.523,计时器组也存在类似趋势,相关系数为0.218(z=2.59,P〈0.05)。结论心肺脑复苏事件数据记录仪可以减小采录时间的误差,能减小因为操作时间延长和操作项目增多导致的误差,在提高心肺脑复苏utstein登记模式的可操作性方面有一定的优势。
周凌
李欣
胡春林
蔺际
魏红艳
廖晓星
尹远军
关键词:
心肺复苏术
急诊处理
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