国家自然科学基金(30901575)
- 作品数：8 被引量：45H指数：5
- 相关作者：马瑞彦王学峰李勇陈柏成陈林更多>>
- 相关机构：第三军医大学新桥医院第三军医大学西南医院重庆市公共卫生医疗救治中心更多>>
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- TGF-β_1信号通路在瓣膜病合并房颤患者心房中的表达变化及意义被引量：7
- 2011年
- 目的观察风湿性心脏瓣膜病合并房颤患者右心房组织中转化生长因子β1(TGF-β1)及Smad3的表达变化,探讨TGF-β1信号通路在房颤心房结构重构中的意义。方法 2009年10月-2010年5月40例接受单纯二尖瓣置换术的风心病患者,根据病史和术前心电图记录分为慢性房颤组(AF组,n=28)和窦性心律组(SR组,n=12)。术前心脏彩超测定各心腔大小并评价心功能。术中取右心房组织,行Masson及天狼猩红苦味酸染色,观察纤维化情况并计算胶原容积分数(CVF),采用实时荧光定量PCR和West-ern blotting检测右心房组织中TGF-β1、Smad3的mRNA及蛋白表达情况。结果与SR组相比,AF组右心房组织胶原纤维增生明显,TGF-β1、Smad3mRNA及蛋白表达均显著增高(P<0.05)。AF组中右心房组织TGF-β1 mRNA及蛋白表达水平均与胶原容积分数呈正相关,相关系数r分别为0.584(P=0.010)和0.671(P=0.024)。AF组TGF-β1与Smad3的表达在mRNA及蛋白水平均呈正相关(r=0.634,P=0.020;r=0.757,P=0.003)。结论房颤时发生以心房纤维化改变为主的心房结构重构;TGF-β1/Smad途径可能参与了房颤患者心房结构重构进程,与房颤的发生和维持有关。
- 李勇马瑞彦陈林王学峰陈柏成陈劲进肖颖彬
- 关键词：风湿性心脏病信号传导心房结构重构
- 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效观察被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨丹参酮IIA磺酸钠治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效,为临床血栓闭塞性脉管炎的治疗提供依据.方法 选取2010年3月～2013年8月间在武警北京市总医院住院治疗的血栓闭塞性脉管炎患者80例,根据治疗方式分为对照组和实验组,每组40例,对照组采用低分子右旋糖酐注射液静滴治疗,实验组在对照组治疗基础上加用丹参酮IIA磺酸钠.比较2组患者治疗前后D-二聚体含量、血流变指标(包括血浆粘度、红细胞压积以及纤维蛋白原等)及临床疗效.结果 治疗后,实验组患者的D-二聚体含量显著低于治疗前(P＜0.05),且显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者血浆粘度、红细胞压积以及纤维蛋白原显著低于治疗前(P＜0.05),并显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者的治疗有效率显著高于对照组患者(P＜0.05).结论 丹参酮IIA磺酸钠能够通过降低患者的D-二聚体,改变血液高凝状态,抑制血栓,从而起到治疗血栓闭塞性脉管炎的作用.
- 高京宏王翠娟马瑞彦
- 关键词：丹参酮IIA磺酸钠血栓闭塞性脉管炎疗效
- 七氟烷通过JAK2-STAT3通路对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨七氟烷在抗大鼠肝缺血再灌注损伤(HIRI)中的机制。方法健康雄性SD大鼠40只,随机分为假手术组(sham组)、模型组(HIRI组)、七氟烷干预组(SF组)、七氟烷联合AG490干预组(AG490组),每组10只。再灌注6 h后收集肝和血清标本。采用HE染色法观察大鼠肝形态;采用RT-PCR检测大鼠JAK2、STAT3 mRNA表达;采用Western blot检测JAK2、STAT3、p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平;钴淬灭技术检测线粒体膜通透性转运孔(mPTP)开放程度。结果HE染色结果显示HIRI组肝小叶结构明显破坏,SF组小叶和汇管区炎症轻于HIRI组,AG490组肝细胞间有炎症浸润并出现明显水肿。HIRI组JAK2、p-JAK2、STAT3和p-STAT3蛋白水平均低于sham组(P<0.05),SF组各蛋白表达水平均高于HIRI组(P<0.05),而AG490组各蛋白表达水平均低于SF组(P<0.05)。各组的JAK2和STAT3 mRNA表达趋势与蛋白表达一致(P<0.05)。HIRI组ALT、AST、AKP、IL-1β、IL-6和TNF-α的水平均较sham组高(P<0.05),SF组各指标较HIRI组低(P<0.05),而AG490组较SF组高(P<0.05)。HIRI组mPTP开放程度较sham组高(P<0.05),SF组较HIRI组低,而AG490组较SF组高(P<0.05)。结论七氟烷可以明显改善大鼠HIRI,降低肝的免疫炎症反应,其机制可能与激活JAK2-STAT3通路进而抑制mPTP的过度开放有关。
- 马志勇李雪平侯振宇汪明强吕金利
- 关键词：七氟烷肝缺血再灌注损伤转录激活子免疫炎症
- 风湿性二尖瓣病变并发心房颤动患者483例临床分析被引量：16
- 2011年
- 目的分析风湿性心脏病合并房颤的发病特点及各临床因素与房颤发生、发展的关系,探讨外科治疗经验。方法回顾性分析2008年3月至2009年6月我科接受二尖瓣置换手术的483例患者临床资料。男性143例,女性340例,年龄22～74(45.23±11.51)岁,其中单纯二尖瓣病变355例,二尖瓣及主动脉瓣双瓣病变128例。合并左心房血栓51例,有脑栓塞病史4例,术中同期行氩气刀心内膜消融术10例,左心房折叠术26例,行三尖瓣成形127例(其中使用人工成形环21例)。全组病例根据有无房颤及房颤持续时间分为慢性房颤组(268例)、阵发性房颤组(133例)及窦性心律组(82例),于我科标本库中随机抽取每组患者右心房组织蜡块5例,行Masson染色,观察心房纤维化情况,计算胶原容积分数。结果阵发性房颤组右心房组织胶原容积分数(14.17±1.96)显著高于窦性心律组(8.65±2.30,P<0.05),慢性房颤组(19.06±1.85)显著高于阵发性房颤组及窦性心律组(P<0.05)。手术后死亡8例,病死率1.66%,体外循环时间(90.27±46.86)min。术后二次开胸止血9例,发生瓣周漏2例,术后呼吸机辅助时间(11.20±5.87)h。10例同期接受心内膜消融术患者有8例由房颤转为窦性心律。结论风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全促进了房颤的发生、发展,右心房纤维化程度随房颤持续时间的延长而加重。瓣膜置换术同期行迷宫手术,术后早期应用抗心律失常药物是治疗风湿性心脏病合并房颤的有效方法。
- 李勇马瑞彦肖颖彬陈林王学峰陈柏成陈劲进
- 关键词：心房颤动风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术氩气刀
- 检测窦性心率震荡对诊断2型糖尿病患者隐性高血压效果的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的:研究窦性心率震荡诊断2型糖尿病合并隐性高血压患者的临床效果。方法:对2009年12月至2013年4月我院心内科收治的2型糖尿病合并高血压患者123例进行回顾性分析,根据诊室内手测血压及24 h动态血压监测结果将患者分为高血压组(EH组)及隐性高血压组(MH)组,另取在我院体检的诊室及24小时动态血压均正常者为NT组,三组研究对象均进行诊室内手测血压,24 h动态血压监测及HRT检测,比较三组检测结果。结果:(1)诊室内手测血压结果显示MH组收缩压及舒张压与NT组差异无统计学意义(P>0.05);EH组收缩压及舒张压与NT组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)24 h动态血压监测结果显示MH组及EH组收缩压与舒张压与NT组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)HRT检测结果显示MH组及EH组TO值与TS值与NT组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:HRT检测结果可作为诊断2型糖尿病患者隐性高血压的一项可靠指标。
- 黄兴清胡莉华许勇杨丽陈晖段晨阳
- 关键词：2型糖尿病隐性高血压HRT
- 加巴喷丁治疗糖尿病神经痛效果及对血清TNF-α和IL-6水平的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨加巴喷丁(GBP)应用于糖尿病神经痛(DPN)治疗的效果,分析其对血清TNF-α和IL-6水平的影响。方法选取DPN患者48例,根据是否服用GBP分为分为GBP组与DPN对照组各24例,并选取同时期无神经痛糖尿病患者24例为DM组,及同时期健康体检者24例为正常对照组,对GBP组及DPN组治疗前及治疗1、2、4周后视觉模拟评分进行对比,并对血清TNF-α和IL-6水平进行测定。结果与NC组对比,DM组、GBP组及DPN对照组患者的空腹血糖水平显著升高;治疗后,与DPN对照组对比,GBP组各时期的VAS评分均低于DPN对照组,且GBP组各时期VAS评分对比差异均有统计学意义(P<0.05);与NC组对比,GBP组、DPN对照组及DM组血清TNF-α、IL-6水平显著升高,其中GBP组、DPN对照组血清TNF-α、IL-6水平显著高于DM组,GBP组治疗后血清TNF-α、IL-6水平明显低于治疗前及同期DPN对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁对糖尿病神经痛的疗效显著,并能降低血清TNF-α、IL-6水平,值得临床推广。
- 吴萍何晓丽魏志浩邓秀楠何严冬
- 关键词：糖尿病神经痛加巴喷丁IL-6
- 法洛四联症合并肺动脉闭锁的手术治疗分析
- 2013年
- 目的:探讨法洛四联症合并肺动脉闭锁的手术治疗,对其各型手术时机、手术方法进行概述。方法:在我院就诊的21例法洛四联症合并肺动脉闭锁患者,15例患者在全身麻醉中度低温体外循环下实行一期根治术,6例患者实行分期手术。结果:3例发生术后早期死亡,Ⅲ型患者2例,Ⅳ型患者1例,死亡原因:低心排血量综合征1例,灌注肺1例,严重感染1例。16例保持长期随访,随访0.6-4年,NYHA心功能都达到Ⅰ或Ⅱ级标准。结论:法洛四联症合并肺动脉闭锁确诊后,根据肺动脉发育情况选择合适的手术方式尽快手术,能提高患者的治愈率,降低病死率。
- 周一凡李香伟刘松涛雷涛罗金龙方骏
- 关键词：法洛四联症肺动脉闭锁手术治疗
- 糖化血红蛋白、糖化血清蛋白与急性脑梗死预后的相关性被引量：6
- 2017年
- 目的:分析急性脑梗死患者临床预后与糖化血红蛋白(HbA1c)水平及糖化血清蛋白(GSP)水平的相关性。方法:以80例健康体检者为对照组,以80例急性脑梗死患者为观察组,对比两组入组时HbA1c水平及GSP水平差异。并根据改良Ran Kin评分将观察组分为轻症组(50例)及重症组(30例),对比两组间入组时HbA1c水平及GSP水平差异。并对观察组入组时HbA1c水平及GSP水平与治疗前后改良Ran Kin评分差值的相关性。结果:观察组HbA1c水平及GSP水平均明显高于对照组(P<0.05),而重症组HbA1c水平及GSP水平同样明显高于轻症组(P<0.05),同时观察组入组时HbA1c水平及GSP水平与治疗前后改良Ran Kin评分差值存在显著的负向直线相关性(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者入组时HbA1c水平及GSP水平与患者预后存在显著的相关性,可用于与评价患者的临床预后。
- 吴萍何晓丽魏志浩邓秀楠何严冬
- 关键词：糖化血红蛋白糖化血清蛋白急性脑梗死预后
