国家自然科学基金(31271161)
- 作品数:12 被引量:56H指数:5
- 相关作者:彭芸刘玥尹光恒刘志敏张宁宁更多>>
- 相关机构:首都医科大学附属北京儿童医院北京大学北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 56例儿童甲基丙二酸血症的脑改变影像学特点被引量:11
- 2013年
- 目的探讨甲基丙二酸血症(MMA)患儿颅脑CT和MRI特点及其相关病理生理学机制。方法对56例MMA患儿的常规CT和MRI图像进行回顾性分析,男41例,女15例,年龄6天~9岁,平均年龄11.6月,30例行MR检查,17例行CT检查,9例行CT和MR检查。收集每例患儿的临床资料。全部病例均经尿有机酸分析确诊。结果常见的影像学表现是大脑半球皮层萎缩(34例),脑室扩张(18例),侧脑室旁白质异常(18例),皮层下白质异常(18例),脑白质髓鞘化延迟(14例),胼胝体纤细(9例),小脑萎缩(5例),基底节区异常(5例),颅内主要动脉僵直并分支减少(7例)。11例MMA患儿在急性代谢性酸中毒时,弥散加权像出现异常信号。2例脑影像学表现正常。结论 MMA的中枢神经系统影像学表现是非特异的,但影像学表现和临床资料相结合,可以提示MMA,有助于及时诊断、治疗和评估预后。
- 刘玥阴捷彭芸段晓岷刘志敏尹光恒
- 关键词:甲基丙二酸血症体层摄影术X线计算机儿童
- 儿童椎间盘炎与脊柱结核的MRI比较
- 2016年
- 目的比较儿童椎间盘炎与脊柱结核的MRI表现,提高鉴别诊断水平。方法收集经临床证实且有MRI资料的儿童椎间盘炎7例,儿童脊柱结核14例,分析比较其MRI征象。结果儿童椎间盘炎7例(100%)受累椎体及椎间盘数均为2+1,而脊柱结核9例(64%)是,余5例累及范围更大;附件水肿脊柱结核多见,为12例(86%),椎间盘炎4例(57%)。脊柱结核椎体异常信号几乎充满整个椎体,椎间盘炎相对范围较小(P=0.006)。椎间盘炎均无椎体变扁及脊柱后凸,脊柱结核7例(50%)有(P=0.030)。相比椎间盘炎,脊柱结核椎旁软组织异常发生率高、范围较大、信号较混杂(P=0.026,0.002,0.005)。结论儿童椎间盘炎与脊柱结核各有一定MRI特点,多数不难鉴别。
- 温洋彭芸尹光恒刘玥张玥段晓岷
- 关键词:儿童椎间盘炎脊柱结核
- 高频超声评估儿童血友病性骨关节病的初步研究被引量:6
- 2014年
- 目的 探讨高频超声在评估儿童血友病膝、踝、肘关节病变中的应用价值.方法 对42例临床确诊的血友病病患者的80个关节进行超声检查,其中29例的62个关节同期行X线检查,总结受检关节的超声影像特点,并对比两种检查方法对骨病变检出情况的一致性.结果 42例血友病患者的80个关节中超声显示关节周围软组织肿胀12个,滑膜增厚48个,增厚的滑膜厚度2.01~11.12 mm,平均(4.71±2.26)mm;40个血流信号增强,关节积液53个,含铁血黄素沉积33个,骨破坏36个,关节面下囊肿20个,软骨缺失31个.29例62个行X线检查的关节中,超声显示骨破坏29例,关节面下囊肿16个,软骨缺失24例;X线检查骨破坏23个,关节面下囊肿16个,关节间隙变窄20个.两种检查方法对检出关节骨病变方面显示出较好的一致性,骨破坏、关节面下囊肿、软骨缺失的Kappa值分别为0.803,0.832,0.790,P值分别为0.041,0.026,0.032.结论 高频超声检查对血友病性骨关节病及其周围组织病变的敏感性较高,是血友病性骨关节病患者关节检查的首选和重要方法.
- 张宁宁吴润晖彭芸
- 关键词:超声检查血友病骨疾病关节疾病
- 脑细胞微环境研究的情报学分析被引量:1
- 2014年
- 脑细胞微环境,也称为脑组织通道,是由脑细胞外间隙及其内容物共同组成.长期以来,由于研究技术手段的限制,其在认知与脑病发生发展中的作用没有得到足够的重视.随着医学成像技术的成熟和发展,该领域的研究将可能为脑认知科学的发展开辟新研究空间,并为脑病诊治与新药研发提供新途径与新方向.本文以医学情报学方法揭示脑科学发展热点的特征及脑细胞微环境发展历史与延革,分析神经学建构的文献发展过程,为今后的研究者提供借鉴和思路.
- 李维韩鸿宾
- 关键词:微环境信息挖掘神经科学
- 儿童恶性外周神经鞘瘤的CT和MRI表现被引量:12
- 2015年
- 目的分析儿童恶性外周神经鞘瘤(MPNsT)的CT和MRI特点,提高对本病的认识。方法回顾性分析16例经手术病理证实的MPNST的CT和MRI表现。男8例、女8例;年龄0.3—11.0岁,中位年龄2.5岁。16例均进行了CT平扫,其中8例行CT增强扫描,3例进行了MR检查。2名高年资儿童影像医师共同对图像进行分析,并协商达成一致意见。结果16例瘤灶位于颈部3例、腰背部5例、腹盆腔3例、足部2例、左侧锁骨下1例、右纵隔1例、右侧眼眶1例。15例呈肿块型,1例呈弥漫生长。CT表现:15例肿块型平扫呈实性为主(8例)或囊实性(7例)。增强扫描实性成分呈中度以上强化、渐进延迟强化,囊性成分未见明显强化。1例弥漫生长病变位于左侧颈部,与周围组织分界不清。MRI表现:2例肿块型MRI表现为T1WI呈等低信号,T2WI呈等高信号,T2WI囊性成分明显高信号,增强后有明显不均匀强化。1例弥漫生长病变MRI表现:T1WI呈稍低信号,T2WI呈等稍高信号,并明显强化。16例均呈不同程度侵袭性生长,11例伴多脏器转移及复发,4例合并神经纤维瘤病I型,并脊柱侧弯。结论恶性外周神经鞘瘤CT及MRI表现具有一定特征改变,并能显示其侵袭性表现及多脏器转移表现,有利于明确诊断并协助临床医生制定治疗方案。
- 刘志敏宋蕾高军于彤尹光恒蒋玲彭芸胡克非
- 关键词:神经鞘瘤儿童磁共振成像
- 2012年北美放射学年会儿科影像学进展被引量:1
- 2013年
- 从儿童及胎儿神经、儿童胸部、儿童心血管、儿童腹部、儿童骨骼肌肉、儿童剂量、儿童虐待、儿童介入治疗及其他、儿童影像学展望9个方面对北美放射学年会(RSNA)2012年会上发表的儿童影像学研究文章进行综述。
- 彭芸胡迪
- 关键词:儿童磁共振成像
- IPSG评分系统在评价儿童血友病性骨关节病的应用被引量:9
- 2013年
- 目的运用国际血友病预防治疗研究小组(international prophylaxis study group,IPSG)MRI评分系统评估并量化儿童血友病性骨关节病的严重程度,预测评分结果与临床因素关系。方法分析2008年9月至2012年6月间首都医科大学附属北京儿童医院18例中重度血友病患儿的22个出血关节的MRI改变。检查序列:冠状位及矢状位T1WI、T2WI、T2W FFE序列,对影像所见通过IPSG评分系统分别从软组织改变及骨软骨改变方面进行评分,评价受检关节改变的严重程度,同时进行关节受累与临床因素的相关性分析。结果按照IPSG评估项目逐条评判,22个关节中全部可见软组织方面改变:关节积液18/22(81.8%),滑膜增厚20/22(90.9%),含铁血黄素沉积19/22(86.4%)。关节软组织改变轻、中、重度比例分别为:9/22(40.4%),7/22(31.8%),6/22(27.3%);关节骨软骨方面正常、轻、中、重度比例分别为:8/22(36.4%),3/22(13.6%),7/22(31.8%),4/22(18.2%),其中关节表面骨破坏者14/22(63.6%),关节面下囊肿形成9/22(40.9%),关节软骨缺失14/22(63.6%)。通过Kappa检验两评判者间评分结果的一致性良好。出血频度、年龄与MRI观察指标中骨软骨改变呈中度相关(r=0.501,P=0.018;r=0.557,P=0.007);年龄与IPSG总分呈中度相关(r=0.543,P=0.009);另外患儿首次出血年龄与关节面下囊肿形成呈负相关(r=-0.479,P=0.044)。而关节软组织病变得分与临床因素间无明显相关性(|r|<0.3)。结论 IPSG评分系统的应用可以将MRI图像异常征象量化,分别从关节软组织及骨软骨方面评估关节受累严重程度并分级,提示相关临床因素与关节病变之间的联系。
- 张宁宁彭芸吴润晖Andrea S.Doria刘玥
- 关键词:血友病骨关节病磁共振成像
- 儿童Kallmann综合征的影像表现被引量:2
- 2013年
- 目的总结儿童Kallmann综合征(Ks)的影像表现,提高对该病的认识。方法搜集经临床证实且有影像资料的Ks患儿13例,患儿均经颅脑MR、左腕骨x线检查,其中8例行腹盆腔B超检查,分析总结其影像表现。结果13例患儿中,9例双侧嗅球、嗅束缺如;4例一侧嗅球小、嗅束细小或显示不清,另一侧嗅球嗅束缺如。8例双侧嗅沟不同程度浅小,其中2例一侧嗅沟消失;3例一侧嗅沟浅、一侧正常;2例双侧嗅沟正常。3例伴垂体前叶小。6例骨龄落后。B超检查8例中,双侧睾丸均小。结论儿童KS均有嗅脑发育不良的MRI表现,部分伴垂体前叶发育不良;近半数伴骨龄落后;双侧睾丸均小。
- 温洋彭芸尹光恒刘玥张明
- 关键词:磁共振成像嗅觉障碍
- 免疫正常儿童原发隐球菌脑膜脑炎的MRI表现及血管改变特点被引量:2
- 2016年
- 目的探讨儿童原发隐球菌脑膜脑炎(CM)的MRI表现及血管改变特点。方法回顾性分析17例临床证实为CM的免疫正常患儿资料。所有患儿均接受头颅MR平扫;9例接受增强扫描;13例接受头颅MRA和MRV,其中7例为增强后MRA和MRV。结果 17例患儿MR检查均为阳性。平扫主要表现为脑室系统扩张伴有双侧脑室旁水肿5例,脑实质内血管周围间隙增宽12例,脑实质内出现胶状假囊7例,脑实质内水肿10例,基底节钙化1例。9例接受增强扫描的患儿中,7例颅内可见异常强化灶。13例经MRA检查发现6例异常,主要为动脉主干的变细、狭窄或分支减少;且13例均经MRV检查发现静脉窦异常,主要为横窦和(或)乙状窦变细、中断或消失,颈内静脉或直窦消失。结论头颅MR检查可较为准确地反映CM的病理学特征,有利于临床早期诊断并及时治疗MR检查可较为准确地反映CM的病理学特征。
- 刘玥彭芸刘琳琳郭凌云刘钢张宁宁
- 关键词:儿童动脉静脉窦
- 低浓度对比剂心脏CT扫描方案在儿童中的应用被引量:10
- 2016年
- 目的探讨使用低浓度对比剂270 mg I/m L碘克沙醇在儿童先天性心脏病增强电子计算机断层扫描(Computed tomography,CT)检查中应用的可行性。方法分析首都医科大学附属北京儿童医院自2014年11月至2015年6月拟诊为先天性心脏病的60例患儿,采用数字表法随机分为两组:A组为实验组,B组为对照组,各30例患者,均采用相同参数标准的前瞻性心电门控扫描方案,A组使用270 mg I/m L碘克沙醇,B组使用320 mg I/m L碘克沙醇。两组均使用Discovery CT750 HD(GE Healthcare)进行心脏增强CT扫描,对比剂流率及用量均采用相同标准的个体化给药标准。扫描数据均经30%自适应统计迭代重建(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR),对比两组病例的影像主客观质量评价、造影剂使用量、诊断符合率。结果两组图像均满足诊断要求,诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。两组图像客观噪声、信噪比差异无统计学意义(P>0.05)。对照组心室强化度、对比噪声比优于实验组。两组图像质量主观评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度对比剂进行心脏增强CT扫描获得的影像能够满足儿童先天性心脏病诊断需求,可降低对比剂肾病的风险。
- 刘志敏宋蕾于彤高军蒋玲刘勇彭芸
- 关键词:心脏缺损先天性体层摄影术X线计算机对比剂