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COPD机械通气患者营养支持的研究进展被引量：4: 2014年; 作为一种以气流受限不完全可逆为特征的疾病，慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）的发病率和死亡率不断升高，在全球致死疾病中排名第6位[1]。WHO公布，10年后慢性阻塞性肺疾病将位居世界疾病经济负担的第5位[2]。对于抢救慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭相关的危重患者而言，机械通气是常用的方式之一，但使用机械通气常常合并营养不良[3]。在使用机械通气时，机体处于应激消耗状态，呼吸肌耗能减少，营养不良发生率高达74%[4]。营养不良使免疫功能降低，导致感染，最终出现呼吸衰竭，使机械通气患者撤机困难[5]。因此，对于COPD需要机械通气的患者，及时有效的肠内营养支持，可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率[6]。近些年，国内外对于COPD机械通气患者使用的营养支持、营养评估进行了大量的研究，并提出一些新观点和见解，现综述如下。; 向晋杨恂; 关键词：机械通气营养支持

吸入支气管扩张剂对重度COPD稳定期IC变化的意义被引量：5: 2014年; 目的:探讨对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者吸入支气管扩张剂后检测深吸气量(IC)的临床意义。方法:对入选的50例重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,吸入沙丁胺醇前后,肺功能检测1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、IC,测量6 min行走距离(6MWD)指标,比较用药前后各变量的变化及肺功能IC与6MWD的相关性。结果:用药后IC较用药前比较增加(P<0.05),6MWD用药后较用药前有提高(P<0.05)。回归分析显示IC的变化(△IC)与6MWD的变化(△6MWD)相关性较强(P<0.05,r=0.792 6)。结论:重度COPD稳定期患者吸入支气管扩张剂治疗前后IC的变化与运动耐力的变化相关性强,IC的测定较FEV1更能评价COPD患者的疗效。; 昝海峰陶绍华官和立; 关键词：深吸气量慢性阻塞性肺疾病支气管扩张剂

深吸气量对慢性阻塞性肺疾病的诊断意义被引量：3: 2012年; 目的探讨吸入支气管扩张剂后深吸气量(inspiratory capacity,IC)变化率对慢性阻塞性肺疾病(chronic ob-structive pulmonary disease,COPD)的诊断意义。方法对COPD患者组130例,非COPD患者组79例,进行常规肺功能检查,检测到吸入支气管扩张剂后IC前后变化率及1秒率指标。结果以1秒率作为"金标准"计算并得到IC变化率用于判断COPD的ROC曲线,其最佳截点8.4376%,敏感度为86.9%,特异度为83.5%。结论吸入支气管扩张剂后IC变化率对COPD具有较好诊断价值,可用于COPD的诊断。; 陈培杨恂官和立张怡; 关键词：慢性阻塞性肺疾病深吸气量

残总比对慢性阻塞性肺疾病诊断的临床意义被引量：2: 2014年; 目的:探讨残气容积/肺总量比值(RV/TLC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)辅助诊断的临床意义,寻求以RV/TLC用于诊断COPD的最适参考值。方法:回顾性分析我院2010年5—12月行肺功能检查的209例肺功能检查患者,其中:COPD患者组130例,非COPD患者组79例。记录性别、年龄等一般情况以及RV、TLC、1秒率等指标,以1秒率作为"金标准"计算RV/TLC诊断COPD的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、Youden指数,并绘制ROC曲线。结果:ROC曲线下面积为0.792,其最佳诊断临界点52.8%,敏感度为73.1%,特异度为73.4%。结论:RV/TLC在COPD诊断、鉴别诊断、初筛中有临床意义。; 陈培官和立杨恂张怡; 关键词：慢性阻塞性肺疾病受试者工作特征曲线

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四川省卫生厅科研基金(100075)