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药物超敏反应的体外检测被引量：1: 2013年; 药物引起的超敏反应（drughypersensitivityreactions）约占药物不良反应的15％，分为免疫性及非免疫性机制介导两种。非免疫反应机制为药物直接刺激效应细胞产生过敏介质引起临床症状。免疫性机制由获得性免疫系统介导，可检测到特异的免疫反应细胞及炎症因子，再次暴露于致敏药物后可引发相同症状。因为较难获得准确病史及超敏反应的复杂性，临床诊断药疹困难重重且易被误诊及忽略。; 张宇姚煦王宝玺; 关键词：药物不良反应超敏反应体外检测非免疫性免疫反应细胞临床症状

甲损害在泛发性脓疱型银屑病中的临床意义被引量：3: 2015年; 目的探讨甲损害在泛发性脓疱型银屑病发病中的临床意义。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月在中国医学科学院皮肤病研究所皮内科收治的206例泛发性脓疱型银屑病患者的临床资料,比较伴有和不伴有甲损害患者的一般资料、实验室检查结果及治疗方法和疾病预后等临床资料。结果男性患者甲损害多于女性患者,有甲损害组患者平均年龄、体重均明显高于无甲损害组患者(P均<0.05);甲损害组患者住院期间体温降至正常时间、无新发脓疱时间及住院天数明显高于无甲损害组患者(P均<0.05)。结论泛发性脓疱型银屑病患者伴有甲损害可能预示病情较严重,对于评估病情及临床用药具有指导意义。; 王彩梅汤洁向志崔盘根林麟顾恒陈敏王宝玺; 关键词：甲损害银屑病泛发性脓疱型

银屑病病情相关的实验室指标: 2015年; 采用银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分来判断寻常性银屑病的病情从1987年沿用至今。但在临床实践中， PASI 评分存在诸多不足：受主观因素影响较大，尤其是在皮损泛发时；特殊部位的银屑病（如间擦部位、指甲），使用 PASI较困难；对于特殊类型银屑病（关节病性、脓疱性）无法评估其病情严重程度。事实上，PASI 法已不能满足临床的需求，需要寻找与病情相关的客观实验室指标辅助 PASI 判断银屑病病情严重程度。分子生物学及免疫学技术的发展为寻找客观评价指标提供了条件。; 郝志敏陈敏; 关键词：寻常性银屑病病情严重程度 PASI 免疫学技术

乙酰胆碱受体对HaCaT细胞黏附功能的影响及作用机制: 2014年; 目的研究乙酰胆碱途径药物对Ha Ca T细胞黏附功能的影响及其作用机制。方法培养Ha Ca T细胞至融合状态后,分别加入适当浓度的乙酰胆碱途径药物(M受体抑制剂阿托品,N受体抑制剂筒箭毒碱,乙酰胆碱受体激动剂卡巴胆碱),用细胞黏附检测方法检测细胞黏附的变化情况,结果以细胞碎片数表示;分别用Triton X-100和RIPA裂解细胞,得到胞浆蛋白和总蛋白,用蛋白免疫印迹测定细胞表面与黏附相关的蛋白桥粒芯蛋白1、桥粒芯蛋白3、桥斑珠蛋白、E-钙黏素的变化;用定量多聚酶链反应(q PCR)检测上述细胞表面蛋白在mRNA水平的变化。结果对照组、阿托品、筒箭毒碱、卡巴胆碱作用后细胞碎片数目分别为6.33±1.15,35.00±2.65,6.33±1.53,6.00±1.00;阿托品在蛋白质和mRNA水平减少桥粒芯蛋白3表达,并使桥粒芯蛋白3从胞膜脱离,卡巴胆碱可增加桥粒芯蛋白1、桥粒芯蛋白3、桥斑珠蛋白表达,并促使桥粒芯蛋白1、桥斑珠蛋白黏附于胞膜。筒箭毒碱对各种细胞表面蛋白均无明显影响。结论 Ha Ca T细胞表面的乙酰胆碱受体可以调节细胞间黏附分子,尤其是桥粒分子的表达,并影响这些分子在细胞膜上的稳定性,从而介导细胞间黏附,这种作用主要通过M受体实现。; 李志量张洁尘杨永红冯素英王宝玺; 关键词：乙酰胆碱受体 HACAT细胞

抗Ⅶ型胶原抗体ELISA辅助确诊一例获得性大疱性表皮松解症及文献复习: 2014年; 目的报道抗Ⅶ型胶原抗体酶联免疫吸附实验（ELISA）辅助确诊1例获得性大疱性表皮松解症（EBA）.同时复习文献,分析在大样本中该方法诊断EBA的敏感性和特异性.方法对1例临床表现、组织学特点、免疫学特点符合EBA的患者,应用抗Ⅶ型胶原抗体ELISA试剂盒检测其血清中Ⅶ型胶原抗体滴度;以4例健康人、5例大疱性类天疱疮和3例寻常型天疱疮患者为对照.查阅既往关于ELISA法诊断EBA的文献,总结各研究中患者入组标准、包被的抗原、敏感性、特异性,并与其他血清学方法对比.结果 ELISA法检测该患者血清中抗Ⅶ型胶原抗体滴度为136 U/ml,对照组均为阴性.既往文献中,敏感性和特异性有区别,但总体而言,ELISA法诊断EBA的准确性高于免疫印迹.结论 ELISA法诊断EBA简单快捷,具有较高准确性.; 李志量王光平佘晓东李筱芳王宝玺冯素英; 关键词：酶联免疫吸附测定

药物斑贴试验与药疹被引量：1: 2014年; 药疹是指正常剂量的药物经过多种途径进入人体后引起的皮肤黏膜的损害,其病理生理学发病机制不明.药疹的临床表现多样,了解药疹的分类及发病机制对其诊断和寻找可疑致敏药物至关重要.药物斑贴试验的目的是寻找引起药疹的致敏药物,提供患者可能的致敏药物信息.近年来应用于临床的药物斑贴试验安全性较高、操作简便,为药疹的诊断提供了重要的依据.有关药物斑贴试验的相关研究较多,但结果不一.; 陈京京姚煦王宝玺; 关键词：药疹外用药

他扎罗汀凝胶治疗寻常型银屑病临床回顾被引量：3: 2013年; 他扎罗汀是第三代维A酸类药物，主要选择性地结合维A酸受体（RAR—β；RAR-γ），但不与维A酸X受体（RXR）结合，可抑制银屑病表皮的过度增殖和局部炎症，是目前治疗银屑病应用最广泛的外用药之一。本文收集国内随机、对照的临床研究，总结其治疗效果。; 任发亮陈旭黄丹陈崑顾恒; 关键词：寻常型银屑病凝胶治疗他扎罗汀维A酸类药物维A酸受体局部炎症

天疱疮患者桥粒芯糖蛋白抗体水平和疾病活动度关系及变化规律分析被引量：11: 2014年; 目的研究56例天疱疮患者疾病严重程度和桥粒芯糖蛋白1（Dsgl）和桥粒芯糖蛋白3（Dsg3）酶联免疫吸附试验（ELISA）指数之间的关系，探讨DsgELISA指数在不同型别天疱疮中转归的规律。方法用ELISA测定36例寻常型天疱疮和20例落叶型天疱疮患者治疗前、病情缓解且糖皮质激素开始减量时、糖皮质激素减量至相当于初始量1／2时、维持治疗开始时以及随诊2年时体内Dsgl和Dsg3ELISA指数。结果DsgELISA指数与天疱疮疾病活动度相关，在疾病缓解时，DsgELISA指数下降，与治疗前差异均有统计学意义（P〈0．01）。在患者病情稳定使用维持量糖皮质激素、疗程到2年时，落叶型天疱疮中10例（50％）、寻常型天疱疮中7例（19．4％）DsglELISA指数出现阴性，只有1例（2．7％）寻常型天疱疮患者Dsg3ELISA指数阴性。结论DsgELISA指数和天疱疮患者疾病严重程度相关，可能是一种评估病情的有用指标，可对治疗的有效性作出评价。; 冯素英周武庆张洁尘蔡秀玲靳培英王宝玺; 关键词：天疱疮自身抗体疾病严重程度指数

Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症角质形成细胞死亡机制的研究进展被引量：1: 2015年; 角质形成细胞的凋亡涉及代谢及免疫机制,前者可能是亲电子的药物活性代谢产物经线粒体途径诱导凋亡.Stevens-Johnson综合征免疫机制则较复杂,CD8＋细胞毒T细胞、自然杀伤细胞、单核细胞及调节T细胞等免疫细胞参与发病.肿瘤坏死因子α、可溶性FasL、颗粒溶素、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体和肿瘤坏死因子样弱凋亡因子等细胞因子参与了凋亡作用的放大.在角质形成细胞的坏死中,警报素家族成员S100A、α防御素、高迁移率族蛋白B1均参与.; 杨永生徐金华; 关键词：STEVENS-JOHNSON综合征角蛋白细胞

银屑病患者血清白介素36及其受体拮抗剂表达水平与病情严重度的相关性研究被引量：6: 2014年; 目的探讨银屑病患者血清白介素（IL）36（IL-36-、IL-36β、IL-36γ）及其受体拮抗剂IL一36Ra水平与银屑病病情严重度的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）比较45例泛发性脓疱性银屑病（GPP）患者、34例寻常性银屑病（PV）患者和37例健康对照者血清IL-36及IL-36Ra水平，并结合患者病情严重度进行相关性分析。结果IL-36及IL-36Ra在3组之间表达差异无统计学意义。银屑病患者按病期分组后，GPP脓疱发作期患者27例血清IL-36β、γ表达水平（中位数±四分位数间距分别为12．101±11．315和34．541±15．580ng／L）,显著高于健康对照组（分别为5．355±9．020和23．052±22．410ng／L），经非参数Mann—Whiteney检验，差异均有统计学意义（P〈0．05）。按病情严重度分组后，重度GPP患者7例血清IL-36β、^y表达水平（分别为11．218±9．318和38．536±17．332ng／L）均显著高于健康对照组（P〈0．01）。GPP组、PV组及健康对照组IL-36B与^y表达水平均呈显著正相关（r值分别为0．85、0．86、0．91，均P〈0．01）；且两者均与GPP病情严重度呈低度正相关（r值分别为0．33、0．41，均P〈0．05）；IL-36β表达水平尚与PV皮损面积严重指数显著正相关（r=0．54，P〈0．01）。结论GPP患者血清IL-36β、叫水平与病情严重度呈低度正相关，提示IL-36β、1可能在GPP的发病中发挥重要作用。; 舒丹晋红中王宝玺苏飞李峰; 关键词：银屑病

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卫生部卫生公益性行业科研专项(201002016)

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