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不同时段应用低分子量肝素钙在瑞替普酶治疗急性心肌梗死中的临床研究被引量：6: 2012年; 目的对比不同时段应用低分子量肝素钙对瑞替普酶治疗急性心肌梗死的效果。方法将91例应用瑞替普酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者，按随机数字表法分为A组（30例）、B组（30例）、C组（31例），并且分别于瑞替普酶静脉溶栓后即刻、6h、12h开始应用低分子量肝素钙，以上三组患者均维持每12h5000U低分子量肝素钙腹壁皮下注射，治疗7～10d。观察三组冠状动脉再通率、急性期并发症及不良反应发生情况。结果A、B、C组冠状动脉再通率分别为76．7％（23／30）、96．7％（29／30）、74．2％（23／31），B组冠状动脉再通率显著高于A、C组，差异有统计学意义（P〈0．05）。B组急性期并发症及不良反应发生率为33．3％（10／30），显著低于A组[70．0％（21／30）]和C组[61．3％（19／31）]（P〈0．05）。结论在瑞替普酶治疗急性心肌梗死患者中，静脉溶栓后6h开始联合应用低分子量肝素钙，可显著提高冠状动脉再通率，减少并发症和不良反应。; 熊素春李文虎郭秋兰陈以初陈甘海黄文平; 关键词：心肌梗死瑞替普酶静脉溶栓

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广东省东莞市科技计划项目(200910515000025)