国家自然科学基金(30972523)
- 作品数：17 被引量：114H指数：6
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- 免疫渗滤与胶体金快速检测在筛查甲型流感中诊断效率分析被引量：8
- 2010年
- 目的评价胶体金和免疫渗滤法在筛查临床甲型流感病毒感染中的诊断效率。方法收集2009.6～2009.10我院发热门诊流感样病例咽拭子标本297例,分别用免疫渗滤法和胶体金法进行快速检测,同时采用实时荧光定量PCR和测序进行验证,以评价两种方法的诊断效率。结果在实时荧光定量PCR法及测序证实为甲型流感166份,其中免疫渗滤法灵敏度为54.82%(91/166),与PCR法符合率为66.67%,Kappa值为0.35;胶体金法灵敏度为4.22%(7/166),符合率为45.79%,Kappa值为0.02;在131份甲型流感病毒阴性的标本中,免疫渗滤法特异性为81.68%(107/131),胶体金法特异性为98.47%(129/131);在实时荧光定量PCR检测为甲型H1N1阳性的99份标本中,免疫渗滤法检出率为67.3%,胶体金检出率为5.1%;在两种方法结果不符合108份标本中,免疫渗滤法阳性而胶体金阴性的标本107份,实时荧光定量PCR法并序列测定显示其中84份为甲型流感病毒阳性,23份为阴性;免疫渗滤法阴性而胶体金阳性的1份标本,甲型流感病毒实时荧光PCR检测为阴性。免疫渗滤法在甲型流感病毒的检出率和与PCR方法的符合率方面明显高于胶体金法(P<0.05)。结论免疫渗滤法在甲型流感病毒筛查中优于胶体金法,显示出良好的临床应用前景。
- 贾宁闫中强刘刚沈定霞索继江邢玉斌高岩刘运喜
- 关键词：甲型流感病毒胶体金实时荧光PCR
- 抗真菌药米卡芬净及卡泊芬净在造血干细胞移植患者中的临床应用及评价被引量：7
- 2012年
- 目的探讨卡泊芬净和米卡芬净在造血干细胞移植(HSCT)患者中的应用疗效,评价药物利用。方法通过收集和整理2010年8月-2011年7月医院内现有的棘白菌素类抗真菌药物在HSCT患者中的应用资料,对其进行回顾性分析,评价卡泊芬净和米卡芬净在HSCT患者中的疗效、不良反应及药物利用情况。结果应用卡泊芬净患者31例和应用米卡芬净患者49例,2组患者在年龄、性别、疾病种类、移植类型和用药时间上差异均无统计学意义;2组药物的有效率分别为68.4%和83.7%,差异也无统计学意义;2组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05);卡泊芬净(DUI=1.050)和米卡芬净(DUI=0.983)使用基本合理,卡泊芬净的日用药金额为2042.6元,米卡芬净的日用药金额为1290.4元。结论 2种棘白菌素类药物在HSCT患者中疗效相当,但不良反应发生率却是卡泊芬净组高于米卡芬净组;二者的DUI≤1.0,为合理用药,卡泊芬净日用药金额是米卡芬净的1.6倍,由此提示二者在疗效和不良反应相当的情况下,米卡芬净从经济学角度上更具有优势。
- 陈迁陈孟莉贾宁朱曼吴玉玺
- 关键词：米卡芬净卡泊芬净造血干细胞移植
- 2009-2011年肝胆外科ICU病原菌分布及多药耐药趋势分析被引量：1
- 2012年
- 目的研究医院肝胆外科ICU感染病原菌分布及多药耐药菌的变迁,以指导临床合理应用抗菌药物。方法对2009年9月-2011年9月肝胆外科ICU感染患者送检2257份标本分离的病原菌进行鉴定及多药耐药菌分析。结果共检出病原菌1576株,其中革兰阴性菌745株占47.27%,革兰阳性菌430株占27.29%,真菌401株占25.44%;标本主要来源于痰液、腹腔引流液、血液及胆汁;鲍氏不动杆菌、屎肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌的多药耐药菌检出率高居前3位,其中鲍氏不动杆菌及凝固酶阴性葡萄球菌的多药耐药率由67.44%、50.00%升至70.59%、61.7%,屎肠球菌多药耐药率则由58.82%降至46.00%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌产ESBLs检出率2009年9月-2010年9月分别为70.0%、48.08%及12.12%、2010年9月-2011年9月分别为45.61%、9.38%及0。结论肝胆外科ICU患者感染的主要病原菌以革兰阴性菌为主,但革兰阳性菌及真菌感染率有上升趋势;加强病原菌及其耐药性的检测、指导合理应用抗菌药物,对降低细菌耐药率至关重要。
- 马焕先何蕾苏茂生贾宁
- 关键词：病原菌重症监护病房多药耐药
- ICU环境鲍曼不动杆菌存在情况及耐药基因型调查被引量：4
- 2014年
- 目的了解监护室环境中鲍曼不动杆菌的存在状况及其耐药表型和基因型。方法于2010年10月-2011年10月,每隔2周对外科监护室、神经内科监护室和呼吸科监护室病人周边环境进行采样并分离鲍曼不动杆菌;对所分离的菌株进行抗生素敏感试验和耐药基因IMP、SIM、VIM、OXA-23、24、51、58检测。结果 3个监护室病人周边环境共采集标本7 878份,共分离鲍曼不动杆菌229株,其中呼吸科监护室分离率(5.41%)高于外科监护室(2.39%)和神内监护室(2.56%)(P<0.001)。抗生素敏感性除对多黏菌素(67%)相对较高以外,其余普遍较低;金属酶IMP和VIM基因检出率为20.52%和11.36%,未检出SIM基因;苯唑西林酶(OXA群)基因OXA-51分离率为32.75%(75/229)、OXA-23分离率为31.44%(72/229)、OXA-58分离率为3.49%(8/229),未检出OXA-24、AmpC和CTX-M。结论监护室环境菌株的污染和耐药现状较为严重,应加强日常环境清洁消毒工作,防止鲍曼不动杆菌暴发和感染率的升高。
- 贾宁于季红谢丽君索继江邢玉斌刘运喜
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药基因型
- 鲍曼不动杆菌耐药性诊断分析被引量：2
- 2015年
- 不动杆菌是一种不发酵糖类、无法运动、其氧化酶为阴性的革兰阴性杆菌［1］。检测发现其在自然界以及医疗环境中分布广泛，最常见的为鲍曼不动杆菌（Acinctobactcr Baumanii），仅次于铜绿假单孢菌，其阳性检出率位于非发酵菌中的第二位［2］。由于鲍曼不动杆菌能够存活于大多数生态环境中，且易获得多重耐药，由其引起的院内感染呈逐年不断上升的趋势［3］。当免疫功能低下的病人获得鲍曼不动杆菌侵袭时，可造成肺炎、伤口及尿路感染、腹膜炎等严重甚至是致命性的感染［4］。本研究现回顾性分析我院检验科2012年3月-2014年6月分离的653株鲍曼不动杆菌的耐药性诊断结果，为我院预防鲍曼不动杆菌所致感染提供数据参考，现报道如下。
- 张华贾宁
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性革兰阴性杆菌铜绿假单孢菌免疫功能低下非发酵菌
- b-DNA技术在诺如病毒检测中的应用
- 2011年
- 目的评价b-DNA技术在诺如病毒检测中的应用价值。方法收集医院2009年6-10月肠道门诊就诊腹泻患者204例,分别采用RT-PCR和b-DNA法进行检测,比较两种方法的检出率。结果在所检测的204例腹泻患者标本中,RT-PCR法检出26例,阳性率为12.7%,b-DNA法检出33例,阳性率为16.2%,两种方法的检出率差异无统计学意义。结论由于b-DNA技术无需抽提纯化RNA、反转录和PCR扩增,操作步骤简单,所需实验设备条件少,具有广阔地临床应用前景。
- 贾宁谢丽君索继江邢玉斌高岩何蕾刘运喜
- 关键词：诺如病毒
- 北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒分子流行病学调查被引量：26
- 2013年
- 目的探讨北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒分子流行病学特征。方法采用RT-PCR扩增核酸和测序分型方法。结果共收集腹泻标本685份，检测诺如病毒阳性66份，阳性率为9．6％。检出率在患者性别、年龄、住院和门诊间的差异均无统计学意义；诺如病毒胃肠炎患者时间分布也无明显季节性。66份阳性标本采用ORF2区测序分型，其中43份可分型。GI组占22．7％，包括GI.3型2份、GI．4型1份、GI．5型4份、GI．7型3份；GⅡ组占77．3％，其中以GⅡ．4型为主（60．6％），其他包括GⅡ．2型1份、GⅡ-3型1份，GⅡ．5型1份、GⅡ．6型2份、GⅡ．7型1份、GⅡ．12型7份。6例出现GI组和GⅡ组混合感染，其中可分型的有GI．3／G11．7、GI．5／GⅡ．5、GI．4／GII．4。结论北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒呈现基因多样性，且以GⅡ组为主，其中GII．4／2006a和2006b是主要的流行变种，存在GI和GⅡ组混合感染现象。
- 桑少伟赵仲堂索继江邢玉斌贾宁高岩杜明梅谢丽君刘伯伟任世旺刘运喜
- 关键词：诺如病毒急性胃肠炎分子流行病学
- 2008-2009年肝胆外科病房病原菌分布及耐药性分析被引量：11
- 2010年
- 目的调查肝胆外科医院近2年病原菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对2008年1月-2009年12月医院肝胆外科患者各类送检标本的病原菌种类、分布和对25种抗菌药物的耐药性进行回顾性分析。结果共分离出病原菌594株,其中革兰阴性菌418株(70.4%),革兰阳性菌142株(23.9%),真菌34株(5.7%);革兰阴性菌以大肠埃希菌(19.9%)居多、革兰阳性菌以屎肠球菌(10.1%)居多,真菌主要为热带假丝酵母菌和白色假丝酵母菌;主要分离部位为腹腔引流液、痰液和胆汁;革兰阴性杆菌对碳青酶烯类以及含有酶抑制剂的药物耐药率较低,鲍氏不动杆菌对目前的抗菌药物耐药率高达81.7%～99.7%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对常用抗菌药物耐药性高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA);没有检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌属;肠球菌属对利奈唑胺和万古霉素的耐药率较低。结论肝胆外科患者医院感染主要病原菌以革兰阴性菌为主,定期监测病原菌并按照药敏结果选择药物治疗很有必要。
- 何蕾苏茂生赵庆华马焕先史宪杰刘志伟贾宁
- 关键词：病原菌分布耐药性医院感染
- TLR-9单核苷酸多态性与鲍氏不动杆菌感染相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨鲍氏不动杆菌感染和TOLL样受体成员TLR9单核苷酸多态性之间相关性。方法根据编码序列同义或非同义突变、频率>5%的SNPs位点以及文献报道与细菌感染相关SNPs位点作为候选SNPs位点,采用iMLDR技术对401例鲍氏不动杆菌感染患者(试验组)和385例非感染患者(对照组)的血标本进行TLR-9受体SNP位点检测,对各基因位点基因型频数、等位基因频数及单倍型分布进行比较和分析。结果在试验组和对照组均衡性检验中,鲍氏不动杆菌感染与性别差异无统计学意义,但是t检验显示与年龄增加相关,因而遗传分析以年龄做校正;TLR-9基因位点rs187084,不符合哈迪-温伯格平衡;此位点在经年龄校正后的加性模型分析和隐形模型分析中,显示此位点多态性与鲍氏不动杆菌感染呈相关性。结论 TLR-9基因SNPs位点rs187084可能与中国人群鲍氏不动杆菌感染存在相关性,但由于不符合哈迪-温伯格平衡,还需要增加随机样本量进一步证实。
- 林茂虎朱晓应苗芮何蕾贾宁
- 关键词：鲍氏不动杆菌基因多态性TOLL样受体
- Clinical study of distribution and drug resistance of pathogens in patients with severe acute pancreatitis被引量：25
- 2012年
- SU Mao-shengLIN Mao-huZHAO Qing-huaLIU Zhi-weiHE LeiJIA Ning
- 关键词：重症急性胰腺炎革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌真菌感染
