乌鲁木齐市科技计划项目(Y111310024)
- 作品数：8 被引量：100H指数：4
- 相关作者：于湘友刘瑶徐航陈淑萍马龙更多>>
- 相关机构：新疆医科大学第一附属医院新疆医科大学第五附属医院新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：乌鲁木齐市科技计划项目新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌相关耐药基因研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨临床分离的对亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌耐药性和相关的耐药基因。方法收集42株对亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌。采用纸片扩散法测定亚胺培南耐药菌株对18种抗菌药物的敏感性,采用PCR扩增碳青霉烯酶基因,超广谱β-内酰胺酶基因以及氨基糖苷类酶基因。结果 42株对亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌对阿米卡星耐药率最低(28.5%);42株对亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌有33株携带OXA-23组基因,aac(3)-Ⅰ21株,aac(3)-Ⅱ1株,aac(6′)-Ⅰb15株,ant(3")-Ⅰ20株,ant(2")-Ⅰ38株,PER15株,TEM124株,未检测到其他耐药基因。结论耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药现象非常严重,OXA-23型是最主要的碳青霉烯酶,TEM、PER是最主要的β-内酰胺酶,aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱa、acc(6′)-Ⅰb、ant(3")-Ⅰ、ant(2")-Ⅰ是最主要的氨基糖苷类酶。
- 王丽娟李巍季萍
- 关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶Β-内酰胺酶
- 纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎治疗中的应用被引量：69
- 2014年
- 目的探讨纤支镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗中的临床价值。方法对2012年12月至2013年7月收住某院重症医学科(ICU)的76例VAP患者随机分为实验组和对照组,实验组采取常规治疗+纤支镜吸痰联合肺泡灌洗,对照组采取常规治疗,分别对两组患者的机械通气时间、ICU住院天数、ICU住院费用、简化临床肺部感染评分、痰细菌培养阳性率进行比较,同时比较实验组纤支镜吸痰联合肺泡灌洗前后的氧和指数及心输出量、体循环阻力、平均动脉压。结果实验组机械通气时间、ICU住院天数较对照组显著缩短(P<0.05);ICU住院费用明显低于对照组(P<0.05);在病后第3、5、7天实验组的简化临床肺部感染评分均显著低于对照组(P<0.05);实验组较对照组痰细菌培养阳性率高(P<0.05)。纤支镜吸痰联合肺泡灌洗后1 h较操作前5 min氧和指数有所改善(P<0.05),心输出量、体循环阻力、平均动脉压变化不明显(P>0.05)。结论纤支镜吸痰联合肺泡灌洗在VAP治疗中的应用效果较好且安全。
- 罗彬于湘友姜华尹微
- 关键词：纤维支气管镜吸痰肺泡灌洗呼吸机相关性肺炎
- 癌症患者血培养病原菌分布及耐药性分析
- 2013年
- 目的了解癌症患者血培养病原菌的分布及耐药情况。方法用Bact/Alert 3D全自动血培养仪对2011-2012年新疆肿瘤医院住院癌症患者共3 044份血标本进行培养,采用VITEK 2Compact全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.4软件进行分析。结果 3 044份血标本中共检出病原菌381株,检出率为12.5%,其中革兰阳性球菌占56.2%,革兰阴性杆菌占39.6%,念珠菌属占4.2%。检出率最高的病原菌分别为大肠埃希菌(25.2%)、凝固酶阴性葡萄球菌(23.9%)、金黄色葡萄球菌(21.8%)。革兰阳性球菌对糖肽类和利奈唑胺高度敏感,革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高。结论血培养分离的病原菌种类分布广,及时了解血培养结果可以对临床抗菌治疗提供依据,防止抗菌药物滥用及耐药菌株的产生。
- 王飞章涤黄艳春
- 关键词：癌症患者血培养病原菌耐药性
- 围手术期严格控制血糖对心脏手术患者预后的影响（Meta分析）被引量：1
- 2012年
- 目的对文献进行系统评价，比较围手术期严格血糖控制和正常血糖控制对心脏手术患者预后的影响。方法根据Cochrane协作网制定的策略，并使用PubMed数据库进行英文检索，对符合检索条件的文献进行系统评价，文献质量评价和数据提取由2名评价员独立完成，使用RevMan5．0软件进行分析。结果共有7篇随机对照临床试验（RCT）的文献、共2329例患者纳入荟萃分析（Meta分析）。分析结果显示：严格血糖控制能降低患者感染率[比值比（OR）=0．42，95％可信区间（95％CI）为（0．25，0．73），P=0．002]和病死率[OR=0．54，95％CI（0．34，0．87），P=0．01]，缩短机械通气时间[加权均数差（WMD）=-2．68，95％CI（-4．99，-0．37），P=0．02]和重症监护病房（ICU）监护治疗时间[WMD=-15．49，95％CI（-16．14，-14．83），P〈0．00001]，使术后心房颤动的发生率有所降低[OR=O．77，95％CI（0．60，1．00），P=0．05]，但并不能减少心外膜起搏使用频率[OR=0．32，95％CI（0．09，1．05），P=0．06]。结论围手术期严格控制血糖能有助于改善心脏手术患者的预后。
- 马龙吴昆安园园宋婷于湘友
- 关键词：心脏手术围手术期血糖控制META分析
- 仰卧位和俯卧位肺复张对重症肺炎患者治疗效果的比较被引量：18
- 2014年
- 目的:评价仰卧位、俯卧位肺复张对重症肺炎患者血流动力学、氧合的影响。方法:将90例重症肺炎患者随机分为仰卧位肺复张组、俯卧位肺复张组、仰卧位肺复张+俯卧位肺复张组。监测肺复张前、肺复张后5 min、复张后1 h血流动力学和氧合的变化。结果:两种体位下肺复张前和肺复张后5 min中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但肺复张后1 h血流动力学指标已接近肺复张前;两种体位肺复张前后氧合指数(PaO2/FiO2)均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且俯卧位肺复张后1 h氧合改善程度较仰卧位肺复张后1 h明显。结论:仰卧位肺复张和俯卧位肺复张后的氧合指数明显高于肺复张前,俯卧位比仰卧位肺复张更能改善患者氧合,肺复张对血流动力学影响不明显。
- 于永福于湘友贾民
- 关键词：重症肺炎体位肺复张
- 痰热清对绿脓杆菌肺部感染细胞因子的影响被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨痰热清注射液在绿脓杆菌肺部感染治疗中对血清细胞因子白介素-6和白介素-10的影响。方法对我院2013年1月~2014年3月ICU绿脓杆菌肺部感染患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组给予常规联合痰热清注射液治疗。结果两组血清白介素-6水平均降低，且第10天治疗组低于对照组（P〈0．05）；两组白介素-10水平均升高，且第10天治疗组高于对照组（P〈0．05）。治疗组的APACHEⅡ评分、SOFA 评分下降较对照组更明显（P〈0．05）；且治疗组患者ICU住院天数、28天内抗生素使用天数、机械通气的天数均较对照组也显著下降（ P〈0．05）。结论痰热清注射液具有协同抗感染作用，对治疗绿脓杆菌肺部感染具有较好的疗效。
- 李建王鑫马龙钟华于湘友
- 关键词：绿脓杆菌肺部感染痰热清注射液白介素-6白介素-10
- 痰热清对ICU铜绿假单胞菌肺部感染的临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨痰热清注射液在铜绿假单胞菌肺部感染中的作用。方法对我院2012年1月-2013年3月ICU铜绿假单胞菌肺部感染患者随机分为标准组和处理组，标准组按照常规治疗法治疗（抗菌药物应用根据病原微生物培养及药敏结果确定），处理组在常规治疗的基础上辅助痰热清注射液治疗。结果处理组的APACHEⅡ评分、SOFA评分较标准组下降更明显；其ICU住院天数、28天内抗生素使用天数、机械通气的天数均明显低于标准组。两组28天、90天病死率无明显差异（ P〉0．05）。结论痰热清注射液具有协同抗菌作用，对治疗铜绿假单胞菌肺部感染具有较好的疗效。
- 刘瑶马晓俞徐航陈淑萍于湘友
- 关键词：铜绿假单胞菌肺部感染痰热清注射液
- 痰热清辅助治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的效果观察被引量：9
- 2014年
- 目的探讨痰热清注射液辅助治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的效果,为临床更有效地治疗鲍曼不动杆菌引发的肺部感染提供参考。方法选取某院重症监护室2012年1月—2013年3月鲍曼不动杆菌肺部感染患者52例,随机分为常规治疗组(29例)和痰热清辅助治疗组(23例)。常规治疗组按照常规治疗方法治疗(根据病原微生物培养及药敏试验结果确定抗菌药物使用种类);痰热清治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液辅助治疗。观察两组疗效。结果痰热清治疗组的急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA)较常规治疗组下降更明显;其ICU住院天数、28 d抗菌药物使用天数、机械通气天数均明显少于常规治疗组(P<0.05)。两组28 d、90 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清注射液与抗菌药物具有协同抗菌作用,对治疗鲍曼不动杆菌肺部感染具有一定疗效。
- 刘瑶马晓俞陈淑萍徐航于湘友
- 关键词：鲍曼不动杆菌肺部感染痰热清抗感染治疗中药
